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黃春林教授認為痛風的基本病機為脾腎虧虛，急性發作期屬於濕熱痹阻，慢性期屬於濕瘀痹阻，治療需分期而治，並且結合現代藥理，使用對痛風及痛風性腎病有效的葯對治療。

常用的葯對及其功效為:百合—山慈菇—龍膽草清熱解毒燥濕，為痛風急性期基本葯對;土茯苓—薏苡仁—秦皮清熱力較弱，但降泄濁毒、通利關節之力專，為慢性期降尿酸葯對。菟絲子—女貞子增強滋養肝腎之功;黃芪—淫羊藿兩葯相須為用，脾腎並補。

中藥 黃芪

4黃芪—淫羊藿

4.1中藥性味與配伍功效

黃芪又名黃耆，為豆科多年生草本植物黃芪和蒙古黃芪的根。味甘，性微溫。入脾、肺經。為昇陽補氣之聖葯。生品入葯，具有升發之性，既能昇陽舉陷，又能溫分肉、實腠理、補肺氣、瀉陰火。炙品入葯，可補中氣、益元氣、溫三焦、壯脾陽、利水消腫、生血生肌、排膿內托。

中藥 淫羊藿

淫羊藿，又名仙靈脾。為雙子葉植物小檗科淫羊藿、心葉淫羊藿或箭葉淫羊藿的莖葉，味辛，氣溫，無毒。入肝、腎經。本品有補腎壯陽，祛風除濕功效。兩葯相須為用，脾腎並補。

4.2方解

痛風性腎病多為脾腎兩虛，濁毒痰瘀內阻，淫羊藿及黃芪相配伍可大補腎之陽氣，並有除濕之功。

現代藥理實驗研究表明，黃芪可調節機體免疫功能，並可誘導肝細胞生長因子的產生，促使細胞外基質降解，起到抗腎纖維化作用。淫羊藿可減輕腎臟組織學改變，減少系膜外基質的產生，延緩腎小球的硬化，抑制腎小管萎縮和間質纖維化，從而改善臨床癥狀和腎功能，減少24h尿蛋白定量，延緩腎小球硬化的發生，穩定或逆轉腎損害。

名醫運用藥對治療痛風及痛風性腎病（五）典型病案

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