打呼嚕會猝死?知名睡眠專家教你打呼嚕怎麼辦!
打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現象,從新生兒到老人都可能發生,所以很多人都覺得司空見慣,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。真的是這樣嗎?聽聽專家怎麼說。
中國睡眠研究會 科普部主任 彭志平
彭志平,北京市公安醫院二部睡眠中心副主任,中國睡眠研究會信息科普主任,健康智慧之家Smart Home特聘睡眠管理專家,出版著作《打呼嚕怎麼辦》
彭主任說,打呼嚕是健康的大敵,由於打呼嚕使睡眠中呼吸反覆暫停,造成大腦、血液中嚴重缺氧,引起低氧血症,誘發高血壓、高血脂、高血糖、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛等疾病。夜間呼吸暫停時間超過120秒,容易在凌晨發生猝死。
打呼嚕平時有什麼表現呢?
響亮而不均勻的打呼嚕聲;
睡眠過程中有「憋氣」或者憋醒,憋醒後自覺心慌、大汗;
不能很好的入睡,反覆覺醒,部分人可能出現失眠;
睡眠時異常動作;
夜間尿頻、遺尿、惡夢、囈語、抽搐等;
晨起頭痛、頭昏、乏力;
睡眠中常有張口呼吸,造成咽乾咽痛;
無誘因的情緒低落或者過度興奮;
白天嗜睡;
容易肥胖;
記憶力下降,個性改變,脾氣急躁;
性功能下降;
注意力不集中、情緒障礙。
相應的,患者在生活工作中表現明顯「不如從前」,學習能力工作表現均下降,尤其是從事危險作業者,如機動車駕駛或高空作業人員,容易發生嚴重事故,給個人和社會帶來嚴重危害。
研究表明:
打呼嚕嚴重程度與夜間血壓升高有關,與難治性高血壓有關;
打呼嚕會增加冠心病患者夜間發生心絞痛以及誘發心律失常的危險;
打呼嚕可加重或誘發胃食管返流,表現為明顯的返酸燒心,夜間可出現反覆嗆咳;
打呼嚕還導致胰島素抵抗,出現高血糖或糖耐量異常;並可致性功能障礙,性激素分泌紊亂;
打呼嚕患者更易患癌症;打呼嚕患者夜間死亡率高等。
誰最容易打呼嚕?
體重偏胖者
體重偏胖者,喜歡仰睡,加之脖子粗,頸部的肌肉擠壓氣道,氣道狹窄,故打呼嚕。
倒班工作者、旅行者或其他生活不規律者
倒班工作者(夜間工作者)要在清醒時勉強自己睡覺,而在該睡覺時勉強自己工作。為此,他們不得不忍受自身生物鐘的紊亂以適應他們工作和社會生活的需要。商業旅行者常需跨越幾個時區,同樣要適應這種異於平日作息的生活。任何類似的情況都會增加肌肉的鬆弛度,易導致睡眠打呼嚕。
頸椎不好的
患有頸椎病的人,頸椎的彎曲度會有一定的變化,很多頸椎病人彎曲度基本會接近180度,這樣會壓迫氣道變得狹窄。
失眠的人
失眠的人有時會服用一定量的安眠藥,或者長期失眠神經衰弱,引起呼吸中樞神經等支配下降,進而引起肌肉張力下降,進而引起氣道狹窄,故打呼嚕。
長期服用某些藥物
某些藥物可使人感到非常睏乏和神經支配下降,引起打呼嚕。常見的藥物有:安眠藥、麻醉藥、鎮痛葯、某些抗抑鬱葯、鎮靜劑、降壓藥、肌松葯等藥物。
飲酒
酒精會使人嗜睡,同時作用神經系統,造成肌肉鬆弛,進而引起氣道狹窄,進而引起打呼嚕。
打呼嚕和年齡、性別也有一定的關係
打呼嚕男性多於女性,老年人多少憋氣,基本聽不到聲音。隨著年齡增加打呼嚕的幾率增加,因為人體隨著年齡的增大,各種機能都在下降,但一般到了60歲以後打呼嚕又開始減輕或者聽不到了,可能有些人覺得這不是挺好嗎?不用治療就自己好了,其實這是我們一種錯誤的想當然,恰恰是相反,是病情加重了。
因為60歲以前能聽到鼾聲,說明咱們的肌體和各器官還可以能配合一起打呼嚕,能出了了聲音,說明氣道還不是一睡就塌陷,全堵了;60歲以後肌體機能衰退厲害,那時機體與各器官配合不了打呼嚕了,聲音沒有了,是直接塌陷堵死了,也就是我們常說的憋氣了。
甚至有些老人的枕頭越睡越高了,甚至有時晚上憋的坐起來,所以我們經常聽到說「誰誰昨天白天還好好的,昨晚怎麼走了」等意外事件,其實這裡面很大一部分老人是打呼嚕憋氣而走了。
其他還有就是頸部短粗、孕婦和女性例假期更易打呼嚕。
睡姿與打呼嚕
中老年男性多喜歡仰睡,女性多數喜歡側睡,有些人則喜歡趴著睡。
仰睡時普通枕頭是托高了頭枕部的高度,使仰睡時頸部彎曲度角度增大,增加打呼嚕的概率或者加重打呼嚕,比側睡時更易打呼嚕。頸部短粗者更明顯,甚至有些會出現呼吸間歇。
側睡時,普通枕頭沒有特殊處理,一般是彎曲度、高度和軟硬度等基本上不能達到人體需求的接近度。當側睡時,因枕頭軟硬度達不到,頸部彎曲度破環,加重打呼嚕或引發其他疾病。側睡時會比仰睡時打呼嚕減輕點,因為側睡時舌咽部還是會有一定的縫隙,呼氣可以從高面出來。
趴著睡會比側著睡打呼嚕輕點,因為趴著睡,舌根和舌體會因為重力作用而下墜,這樣舌咽部的間隙會更大些。但趴著睡的人很少,而且一般不建議有心臟疾病、愛美女性、孕婦和哺乳期女性趴著睡。這是因為趴著睡會影響心臟的收縮與舒張、會使女性的乳房更易下垂、會影響孕婦肚子里的胎兒正常活動和發育,哺乳期女性趴著睡,易發生乳汁益出。
枕頭與打呼嚕
有無簡單的方法讓我們減輕打呼嚕呢?
其實我們天天睡的枕頭就能讓我們減輕打呼嚕,但如果打呼嚕特別嚴重建議還是去醫院看醫生。具體什麼情況下需要去看醫生,大家可以到俱樂部的智慧之家向睡眠管理師進行諮詢。
枕頭的作用就是維持頸椎生理曲度,貼合頭頸部曲線,改變頭頸部上氣道肌肉及頜面部的骨骼結構變化,使得上呼吸道保持正常生理體位,保持咽部和上氣道通暢。
所謂的頸椎生理曲度是人體頸椎的7塊椎骨按一定的曲度疊加形成一個圓滑的、朝向前方的弧。多數打呼嚕患者知道睡軟枕頭不好,躺下去頭容易向後仰,使喉部肌肉過度緊張,從而加重打呼嚕。於是不少患者便瞄上了較硬的枕頭。
過硬的枕頭彈性差,枕下去不易變形,枕頭會窩住脖子,使呼吸道的角度改變,呼吸不順暢,加重打呼嚕的程度。因此,幫助患者選用合適的枕頭也是非常重要的。
隨著科技的發展和材料的發展,北京的幾位睡眠專業臨床醫生根據臨床觀察與臨床實驗,研究了一種精細睡姿枕,比較適用於輕度和體位性打呼嚕和輕度打呼嚕患者使用,當然對頸椎病的老年人效果也不錯,具體如下圖。
這款多功能頸椎枕頭側睡時高度和肩寬差不多,因為它的底部高度可以通過支撐棒調整,基本能適合所有的成人;仰睡時和脖子形成自然彎曲,且枕頭中間是凹的,頭剛好枕進去,頸椎部在這種自然牽引下,保持比較好的曲度,使氣道更容易打開;趴著睡可以選擇柔軟的,相對平滑點,不掉毛絮,當然也要配合比較好點的墊子,以免吸入枕巾上的贓物。
這款枕頭叫「枕享」多功能枕,對體位性和輕度打呼嚕的患者還是有一定的幫助。
需要購買這種臨床功能枕請諮詢長壽俱樂部。
諮詢電話:010-67713102/67715868
打呼嚕患者日常生活保健
要忌酒戒煙
酒精有麻醉作用,可引起肌肉鬆弛,導致鼾聲如雷。習慣性打呼嚕者睡前應禁止飲酒,尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道腫脹,導致氣道不暢。
睡硬板床
打呼嚕嚴重者,床墊不應太軟,最好睡硬板床。枕頭不宜過高,厚度以單側肩寬為宜,最好選用「枕享」多功能枕頭,這種功能枕頭比較好。
採用側卧睡姿
習慣性打呼嚕者可在睡衣的背後縫製一個小口袋,入睡時,將一個網球或小皮球放人其中,這樣,可以避免仰卧入睡,強制性保持側卧位睡眠,從而有效地防止打呼嚕加重。
採取側卧位睡眠姿勢,尤以右側卧位為宜,避免在睡眠時舌、軟齶、懸雍垂鬆弛後墜,加重上氣道堵塞。
慎服藥物
有些藥物,如安眠藥、抗組織胺葯,可鬆弛肌肉,應盡量避免服用,看醫生時,一定要和醫生說明自己打呼嚕,請醫生更好的指導。
減輕體重
肥胖者打呼嚕是瘦人的三倍。因此,對於肥胖者,要積極減輕體重,加強運動,增強免疫力和頸部肌張力。
血壓監測
鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發生,所以要重視血壓的監測,按時服用降壓藥物,以免夜間突發意外。
注意飲食
如果做了打呼嚕的手術後患者要以軟食為主,勿食過燙的食物,避免劇烈活動。
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