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那年，我像以往一樣，在歸國的飛機上睡覺，突然聽到乘務員開始呼叫醫務?員。

我想，300 多?的滿客航班，總會有個醫?吧。我在夢?迷迷瞪瞪，換了?個姿勢，繼續歪著。

但是，同樣的呼叫居然在五分鐘?重複了三遍。

不對！

我?即從座位上跳起來，三步並作兩步找到乘務員，並說：「我是註冊護?……」乘務員像抓到救命稻草?樣，也不聽我說完，就拉著我往後艙?。

我?想，藥丸！腎上腺素猛升，做好了?分鐘運動 100 下的準備。

到了後艙，?我想像還要糟糕，居然是個孩?！！

再?看，還好，孩?還能折騰，?少不?做心肺復甦了。

孩?的媽媽看到我立馬介紹情況說：「?直吐，吐到?臉發?，四肢??了。」

我有點懵，因為我並不是兒科專業的。我告訴乘務長，再去?播?遍，要明確指出患者個孩子，最好能找來?科醫生。

這時，來了?個??護士，但她也不是兒科的。

又等了半天，再也沒有別的醫生來。

只有我倆，只能硬著頭皮上了，憑著上學時接觸的?科的知識，一邊問診，?邊做腹部檢查，沒摸出什麼腫塊和異常，也沒有明顯的痛點，就是嘔吐，然後啥也不吃不喝。

和另?位護?討論一番後，我們最終判斷是吃壞了肚?，再加上有點?脫?，所以看起來蔫?了。於是找來糖鹽?和吸管，讓媽媽幫著喂。

半個?時以後，孩?穩定了，我也趕緊回到座位，飛機也準備降落了。

飛機降落後，這個孩?竟然跑跑跳跳地過來謝謝我！最後，我還是建議媽媽趕緊帶孩?去看看，有沒有啥別的問題……

隔了?天，我坐?鐵回家，結果?車上?遇到了乘務長呼叫醫務工作者。

趕緊去看了看，患者是個中年男子，?會?胸悶， ?會?頭疼，?會?惡?，?會?乏?。

我正在詳細的問診，這時來了?位?叔，?副看熱鬧不嫌事?的樣?在旁邊看著我忙活。

我沒太在意他，繼續問診，發現這位患者在?天前，頂著大太陽跑業務，回去以後就不舒服，後來去醫院看了，啥也沒查出來，後來再問他今天的飲?狀況，估摸著是中暑了。

乘務長趕緊拿來一大瓶水給他喝了。

折騰得差不多了，我正準備回座位，發現那位看熱鬧的?叔竟然還在，我有點納悶，問道：「?哥，您這是哪出?啊？」

「我是個?夫啊。」

我????差點噴涌而出，質問道：「那你咋?句話不說呢？」

結果那位?夫冷冷地說：「你不是都處置完了么？」

看來我果然是是在國外呆的太久，不了解國情了。

後來，那位喝了水的患者倒是不難受了，乘務長和我報了平安以後，客套了?番，突然拿出?張表格讓我填。

我很詫異，?都沒事?了，你讓我寫啥？

乘務員向我介紹了一番，讓我寫個詳細的情況敘述，這個詳述都趕上病歷 了。

我想著昨天飛機上可沒讓我寫什麼詳述，還送了我?瓶酒呢。我現在可沒什麼心情寫病歷。

乘務長也很有經驗的樣子，彷彿看出了我的心思，解釋道這是鐵道部的規定，如果不寫就把我的座位號報上去，總能找到我。

這句話讓我覺得很不舒服，我是在幫助?，?不是殺?。

看來，那個站在旁邊的?夫真是有經驗啊。沒辦法，洋洋洒洒地寫了??篇，把??的醫院電話、私?電話、註冊證號都寫上了。後來?跑去找到那位患者，再三叮囑，讓他再去醫院檢查?下。

回到家，一直都在擔?鐵道部來?告訴我病?突發情況，不治?亡……

在飛機 / 火車上遇到有人突發疾病，該站出去幫助他們嗎？從倫理的?度講，見死不救顯然是不對的。但是，這裡依然要分兩種情況討論。

1. ?註冊的學?

作為學生，臨床經驗和診療?段都?分有限，?旦操作不正確，反而會給受助者帶來潛在的傷害。但是，也不該視?不見。

所以，?較提倡的做法是，在收到求助呼喚的時候，需要前往查看，並向?作?員以及受助者和陪同?員主動亮明?份，?如所在學校、專業、年級以及簡單臨床實習的背景，所掌握的臨床操作。

若果有註冊的醫務?員甚?專業急救?員在，那麼要向對?徵詢是否需要輔助，並表明??是否有能?勝任這樣的輔助操作，絕對不能逞強。

同有註冊資格從醫?員確認以後，可以離開現場或者開始輔助操作。

如果是除了你，沒有其他醫務?員，那麼要徵得各?同意後，以最保守的操作，對受助者的?命進?保護。

這?強調?個「最保守」，也就是說，不管是診斷還是採取?動，都要以「最?傷害原則」為準。

拿不準的，就不要操作。?切不確定的隱患都是最?隱患，?如不明原因的胸悶、腹痛、頭暈等，都可以以最危險的可能彙報給?作?員，?作?員來決定是否改變既定?程。

如果出現猝死這樣的不幸事件，對於施助者反?簡單了，直接?肺復甦。

當然了，國外發達國家在這??是極?保護施救?員的，作為學?，也有相應的保險，只要是在臨床的合理範圍，就受到保護。不會出現什麼停?學業、不準註冊的情況。

反?，對於操作得好的學?，會予以表彰和嘉獎。

2. 已註冊的醫務?員

?多數發達國家是沒有對於從業?員的執業所在地有限制的，只要註冊了，就是合格的執業?員，可以?由選擇執業地點。在公共場所的急救也沒有什麼類似於「執業地點以外」這樣的愚蠢規定。 

因此，到達患者面前時，只需要清楚地表明??的?份、專業分?和臨床經驗就夠了。

救死扶傷，職責所在。

專業?員在施助時要根據條件嚴格按照基本操作流程，同樣採取「最?傷 害原則」，並積極與?作?員溝通，採取相應的緊急操作，?如臨時停車或者轉場降落等等。

並且如果有多名註冊?員，相互之間要積極溝通，採取協作的態度，最?程度的減少患者的?命危險和痛苦。

而對於救助過程中的暴露風險要盡?避免，在不能保證施救者??安全的情況下，可以採取最基本?段，甚?不採取?段。

?如，對?需要?肺復甦，但是沒有呼吸?囊，?不確認是否攜帶傳染 病，那麼只要胸部按壓，不需要?對?呼吸。如果救助者仍處在危險的環境?，那麼在危險解除前，不可以貿然施救。

在紐西蘭和澳大利亞，如果明知有?需要幫助，在沒有原因的情況下故意不施助，?旦被檢舉， 反?會?臨?業管理部門的調查和問訓，嚴重的也可能吊銷執照。因為見死不救屬於嚴重的道德過失，有違從業?員的職業操守。

而在我經歷了那兩次事件之後，我發現，國內和國外，真的很不?樣。在國內，?們往往對好?太苛刻，反?對壞?能找到很多的借?。

在國外，法律健全是???，另一方面，社會對於醫療?員救死扶傷的尊重和愛戴也是讓?作?員能放開?腳的重要原因。

註冊?員也有相應的?業保險制度，在符合操作流程和要求的情況下，不管是醫院?還是公共場所，專業?員都收到?夠的保護，就算是受助者事後要找茬，也有保險擔著。

而國內的醫護?員，確實需要?個?醫的基本條件。 但是，如果再遇到緊急狀況，我還是會站出來，畢竟，那?腔熱?，還沒有涼。（責編：shamouer）

本文由 MHN Flyer 授權丁香園發布。

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