乙肝的防治與疫苗的接種

導讀：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又稱HBV）引起的，HBV存在於乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發作期時病人的上述體液及分泌物接觸後，HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。

由於7歲之前的寶寶免疫功能尚未成熟，肝細胞的分化代謝處於幼稚階段，一旦乙肝病毒入侵，病毒的脫氧核糖核酸就能整合到肝細胞染色體基因中去。整合後含病毒的肝細胞，不但不受細胞和體液免疫的攻擊，而且能繼續增殖形成克隆，向肝癌方向分化，這也說明預防母嬰間乙肝病毒的傳播非常重要。

乙肝的預防與乙肝疫苗的接種

我國是乙型肝炎高發區，全國人群中乙肝病毒表面抗原（HBsAg）攜帶率約10％，乙型肝炎感染率高達60％。我國乙型肝炎接種的關鍵人群是學齡前的寶寶，所有的寶寶都有被乙型肝炎病毒感染的可能，所以寶寶都必須接種乙肝疫苗。

在寶寶出生後48小時內注用HBIG（乙肝免疫球蛋白），與乙肝疫苗（出生時、出生後1月、6月各注射l次）結合至少可使70％～-90％的寶寶免受其母體乙肝病毒的侵害。

乙肝疫苗可以成功預防乙肝病毒的感染，寶寶一出生就應該接種乙肝疫苗， 但是接種完乙肝疫苗之後要及時檢查是否產生抗體。

並不是說寶寶接種了乙肝疫苗後就不會得乙肝了，任何疫苗的成功率都不是100％的，這主要是寶寶存在個體差異的緣故，接種疫苗後不產生抗體的話，還要進行乙肝疫苗的接種。對此可加註1--2針，或者重新接種疫苗，並且適當增加劑量。但有的寶寶的身體對乙肝疫苗不敏感，如果給寶寶打兩組疫苗都不會產生抗體（正常寶寶基礎免疫打一組），這就沒有辦法通過疫苗免疫，一般而言乙肝疫苗免疫成功率為90％以上。

免疫成功的標誌是乙肝表面抗體轉為陽性，寶寶接種後可定期複查乙肝三系統，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依然存在。

一般情況下，打了乙肝疫苗後不會影響日常生活，至今尚未見有關於注射後引起嚴重副作用的現象，只有少數寶寶出現接種部位紅腫、硬結、疼痛，手臂酸重或發熱、噁心、嘔吐、乏力、皮疹等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應，多在1－3天內不治自愈。

目前乙肝主要是通過血液、唾沫等體液傳播的，而阻斷母嬰傳播是控制乙肝的關鍵，乙肝病毒的感染者大部分是從幼兒時期開始的，所以我國目前對所有新生兒全部免費打疫苗。因為乙肝病毒不會在空氣中傳播，工作、交談一起進餐不會被傳染，乙肝患者可以與別人接觸，只要日常生活用品與他人分開，就不會把乙肝傳染給別人。

乙肝表面抗原攜帶者可以正常上學、工作，和正常人一樣生活。但病毒攜帶者的唾液可能含有病毒，所以爸爸媽媽應該注意讓寶寶用公筷、分食，注射疫苗後也應該注意這些問題。

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