家長必讀-兒童生長痛
生長痛現象於1823年由Duchamp首先提出,近年來逐漸被人們接受和了解。由於常常發生在生長期,所以稱之為「生長痛」。
它是兒童時期特有的一種生理現象,好發於2~14歲的健康兒童。
生長痛主要表現為反覆發作的雙下肢間歇性疼痛,尤以脛骨、膝關節及其周邊部位為重。
尤其是6~14歲兒童,出於骨快速增長的階段,周圍軟組織(皮膚、肌肉、神經和血管)彈性好,適應力強,
而關節囊、韌帶、肌腱等緻密結締組織由於彈性差,對牽張等活動適應力較差,尤其是關節囊的外層與軟骨膜和骨膜相連,並分布有許多神經末梢,對疼痛非常敏感。
當骨的生長與這些緻密結締組織不相適應時,就可能產生疼痛感,這種疼痛多位於關節附近,特別是膝關節附近,有時伴有關節部分功能障礙和活動痛。
典型的生長痛多發生在半夜,持續約數分鐘至兩小時後可自行緩解。疼痛程度較輕,間歇期無任何不適,不影響白天活動。
近年來小兒骨科門診生長痛的就診率越來越高。
可達小兒骨科門診病人數的1/3以上。
1951年Naish對學齡前兒童普查發現:生長痛的發病率高達3.72%~33.60%。
儘管生長痛對兒童的正常生長發育不會產生影響,但許多家長仍為此而特別擔憂。
目前生長痛的發生機制存在許多假設:主要有與骨代謝的關係,與骨齡的關係,與下肢微循環的關係,與過度活動與下肢力線的關係等。
生長痛無外傷史,也無任何異常癥狀。
臨床上,用X光檢查時,骨與關節無異常病變,髖關節、膝關節和踝關節的活動一般都是比較正常的,目前也沒有理想的治療方法。
當疼痛發作時,可服用去痛片或阿司匹林進行控制,使用大劑量的維生素C也有較好的效果,也可用理療、按摩等方法來減輕癥狀,防止孩子白天過度活動也能使疼痛減輕。兒童「生長痛」會隨著孩子年齡的不斷增長而逐漸減輕。
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