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哺乳期能用哪些中藥、不能用哪些中藥?

哺乳期的媽媽們最關心的問題莫過於用藥了,的確,由於很多藥物都會通過乳汁進入寶寶體內,所以很多西藥都不能在哺乳期服用,例如阿司匹林、苯巴比妥、四環素等西藥。有文獻報道,有1位正在哺乳的媽媽服用治療失眠的安定後,寶寶出現持續一周的嗜睡和吮吸力下降。所以,哺乳期用藥需特別小心。那麼,除了西藥之外,哺乳期可以吃中藥嗎?

首先,我們再次重申,中藥範圍很寬,不同中藥的偏性和毒性是不同的,不說清除是哪一個中藥,直接說「哺乳期能吃中藥」或者「哺乳期不能吃中藥」的話,是耍流氓。所以,有哺乳期可以使用的中藥,也有哺乳期不能使用的中藥。

哪些中藥哺乳期不建議使用?

主要包括以下幾類:說明書明確標識「哺乳期禁用」的中成藥,例如解郁安神顆粒、風濕骨痛片、抗病毒口服液、貫黃感冒顆粒等。

解郁安神顆粒

抗病毒口服液含有毒性飲片的中藥復方或中成藥,例如川烏、草烏、麻黃、罌粟殼、天南星、麝香、蟾酥、雄黃等。即使是外用的貼膏劑,也不建議使用。含有特殊組分的中成藥,例如含紅曲(他汀類同系物)中成藥、含馬來酸氯苯那敏的復方感冒藥等中西藥復方製劑。非傳統給葯途徑的中藥,例如中藥注射劑。哪些中藥哺乳期可以使用?

其實很簡單,就是儘可能選用藥食同源或葯食兩用的中藥(衛生部有葯食同源藥品目錄),或全部由這種中藥組成的中成藥,例如山藥、山楂、蒲公英、夏枯草、健胃消食片等。實際上,無論是改善產後奶少,還是治療哺乳期乳腺炎,還是緩解哺乳期的一些不適癥狀,葯食兩用中藥都有比較大的用武之地,一方面能解決問題,另一方面對吃奶的寶寶基本沒有不良影響。使用時,單味葯煎水內服外用、或做成藥膳、做選用相應中成藥都可以,例如,通草豬蹄湯、通草鯽魚湯用於改善產後缺乳效果不錯,王不留行籽耳穴按壓也可用於改善產後缺乳,鮮品蒲公英煮水外敷用於緩解急性乳腺炎,紫蘇葉山楂餅用於緩解哺乳期婦女胸悶食積等,都是非常好的治療方法。

葯食兩用中藥名錄

當然,除此之外,還有很多中藥,可能既不是毒烈性中藥,也不屬於葯食同源中藥,對於這些藥物該怎麼看呢?其實,此類中藥的應用也有幾個原則:用藥必須原則。如果確定用藥,一定是藥物對於治療疾病或改善癥狀有重大作用。可用可不用的葯,盡量不用。自行用藥,盡量不用。選葯適當原則。確定治法後,儘可能選擇藥效對證,且藥性較平和的中藥,而不選擇毒烈性飲片或偏性較強的中藥。用量適當原則。對用法用量進行調整,在保證治療效果的前提下,減少用量或縮短療程,以儘可能避免對寶寶的影響。密切監測原則。用藥後要密切監測中藥對產婦及寶寶的影響,如果發現寶寶的飲食二遍出現異常變化,儘快停葯或調整治療方案。

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