膝關節骨性關節炎預防及保守治療方法

膝關節作為下肢的「運動軸」，膝關節表面有一層非常光滑的軟骨，這層軟骨既能起到減少摩擦的作用，又能起到緩衝壓力的作用。當活動量過大，體重增加時，最容易損傷關節表面的軟骨，導致骨性關節炎。而且關節軟骨有一個特性，就是損傷之後很難修復。關節軟骨損傷之後，它「減少摩擦、緩衝壓力」的作用也會相應減弱。

於是，關節會出現響聲、腫脹、疼痛、活動受限等一系列的癥狀。針對這些癥狀，臨床上有一系列的治療方式，我們逐一的說一下利弊。

保守治療中的幾個問題：

1、吃藥、打玻璃酸鈉

吃藥：炎症不斷刺激神經末梢產生疼痛，服止痛消炎藥可以消除或控制關節腔內的炎症物質，減輕疼痛，所以在關節炎疼痛特別明顯時，吃止疼葯是一種不錯的選擇。

打玻璃酸鈉：當關節液中出現炎症後，原有的關節液會被炎性組織所稀釋成數量很多的炎性積液，而炎性積液會減少關節的潤滑作用，所以，臨床醫生會通過在膝關節腔注射玻璃酸鈉替代關節液，維持關節的潤滑作用。

但這兩種治療藥物並不能有效的促進關節軟骨的再生，不建議長期使用。

2、冷敷與熱敷

當膝關節重現腫脹時，患者常常會考慮用熱敷與冰敷來為關節消腫，但是具體該如何選擇，很多人不是很清楚。如果簡單一點說，就是熱敷以慢性疲勞為主，主要熱敷部位為肌肉；而冷敷以急性止痛為主，主要冷敷部位為關節。

3、休息與鍛煉

另外，關節炎患者另外一個想問的問題就是關節炎應該休息還是鍛煉。

建議急性期，疼痛比較明顯，癥狀比較明顯時，應該以靜養為主；當癥狀緩解，關節進入了慢性反覆遷延期，就應該以中低強度鍛煉為主。

膝關節骨性關節炎嚴重影響了患者日常生活質量。因此，明確日常生活中可能引起膝關節骨性關節炎的誘因，可以更好的保護我們的膝關節，從而延遲關節發生退變。

第一、外傷

外傷引起的膝關節骨折、半月板或韌帶損傷，如果不及時早期處理，可能會殘留後遺症，如創傷性關節炎。因此，日常生活中在參加劇烈活動時要特別注意避免受傷，人到中年盡量不要參加對抗性的鍛煉，如打籃球、踢足球等。另外，不正確的運動方式帶來的慢性勞損也會增加膝骨關節炎的發病。

第二、肥胖

體重超標或肥胖的患者，發生膝骨關節炎的風險較正常人偏高。這主要是因為體重較大會增加膝關節的負重，改變膝關節的生物力學特點，加重關節軟骨的磨損，從而出現骨關節炎。另外，肥胖的青少年，有的表現出性激素分泌的紊亂，骨代謝出現異常，也是損傷膝關節的一種風險因素。

第三、受涼

雖然沒有科學證據表明受涼會增加骨關節炎的發病率，但是膝關節受涼會引起血液循環不暢而加重病情，特別是對已經有膝骨關節炎的病人，常反應一變天就會出現膝關節酸痛不適。因此，雖然夏季酷熱，但是睡覺時不可貪涼，一定要注意保暖。

第四、勞損過度

膝關節反覆發生勞損，如頻繁的爬山、打太極拳、踢毽子等，會導致膝關節磨損加重，導致膝關節退變加快。因此，對有上述愛好的患者朋友，一定要注意控制運動量，避免勞損誘發或加重病情。

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