乙肝病毒轉陰就萬事大吉？那你大錯特錯，小心病毒復活！

什麼樣的乙肝叫做復活性肝炎?

病情不活動的慢性乙肝病毒感染，但轉氨酶大都正常(沒有活動性)。多數被忽視、或沒有檢查過、不知道有過乙肝。或自以為沒事了，想不到竟會反彈(復活)、更想不到會如此迅速惡化。

乙肝病毒結構

惡性腫瘤抗癌化療、臟器移植抗排斥治療，免疫急遽降低。

此外，一些風濕病(也稱自身免疫病)、大量尿蛋白的慢性腎炎，都處於免疫虛損狀態，也都須用腎上腺糖皮質激素，也會強烈抑制免疫活性。

慢性肝炎轉歸過程

谷丙轉氨酶增高、明顯增高、或不增高。轉氨酶增高是免疫激發的表現，免疫極度虛損，轉氨酶可以正常。

免疫極度低下，病毒水平急遽飆升，超過8次方，可能是天文數字。

如果抗病毒治療不及時，即使搶救後轉危為安，處於免疫虛損狀態，可能半年內就會快速發生肝硬化，大都是大結節性肝硬化。

防制乙肝

復活性肝炎的預防性治療

只要你知道有過乙肝;知道即使病毒轉陰、實際仍會殘存少數病毒;知道極度抑制免疫可能病毒會迅速復活，知道有急遽發生復活性肝炎的風險。

最好在化療前就開始服核苷類葯，越早越好。在無明顯腎功不全，最好用替諾福韋，因其不耐葯、藥效最強、最快。

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