孩子牙齒長成「雙胞胎」需要治療嗎

做父母的，真的是天天都操著「賣白粉」的心。孩子不長牙吧！擔心他是不是天生沒牙；長牙了吧！又擔心他的牙好不好。

如果孩子長了一些看上去不太正常的牙齒，父母更是萬分擔心。比如，像這個孩子：牙齒都能長成雙胞胎，也是醉了。

孩子剛長出兩顆上門牙的時候，家長發現他的左邊牙齒（圖中右側）是正常的，但右邊的牙齒看著就像兩顆牙齒連在了一起。

家長感到困惑了：這是什麼？到底是一顆牙齒還是兩顆牙齒呢？其實，真的不好判斷。我們需要等到孩子旁邊的乳牙也長出來了，才好「下定論」。

一年以後，孩子的其他上前牙也相繼地萌出。看圖數數，如果把孩子連著一起的牙齒當作是一顆牙的話，孩子正好有4顆上前牙，數目上符合牙齒生長規律。這類型的雙牙畸形屬於雙生牙。

與雙生牙形態相似的另一種雙牙畸形，叫做「融合牙」。

什麼是雙生牙？

雙生牙其實是一顆牙齒，只是在牙齒髮育中，這顆牙齒分裂成為了兩顆不同的牙齒。但是他們有共同的牙根或根管，它們連接在一起，共同生長。

雙生牙這個詞語源自拉丁文geminus，意思是雙胞胎。你可以把雙生牙想像為兩個永久連接的雙胞胎。

我們一般用牙齒數量來區分雙牙畸形的類型，是雙生牙還是融合牙。就像前面提到的孩子，把雙牙畸形的牙齒當作是一顆牙的話，孩子正好有4顆上前牙。

什麼是融合牙？

融合牙是兩顆各自獨立發育的牙齒，合在一起變成了一顆牙齒。

像這個孩子的牙齒，圖中1和2號牙齒連在了一起，成為了雙牙畸形。但這不是同一顆牙齒，這是由側切牙和切牙兩顆不同的牙連在一起了。

為什麼會有雙牙畸形？

雙生牙和融合牙在白種人的孩子中的發生率在0.5%到2.5%，而在亞洲兒童中更常見，據報道發生率有時超過5%.

一般來說，如果雙牙畸形位於上頜的牙齒，它可能是雙生牙；如果雙牙畸形發現在下頜的牙齒，那麼它可能是融合牙。

雙牙畸形會發生在恆牙上嗎？

雖然不像發生在乳牙那樣普遍，雙生牙和融合牙也會發生在恆牙。據報道，發生率為大約每250人中就有一例。

畸形的雙牙會產生什麼問題嗎？

雙生牙和融合牙可能導致孩子的牙齒擁擠、牙齒之間產生不規則的間距和導致下方的恆牙出現延遲萌出等問題。

正因為如此，當家長發現孩子有一顆雙牙畸形存在時候，應該及時看牙醫，在醫生的定期檢查中監控下方的恆牙，以確保它們能正常萌出。

如果恆牙已經到了萌出時間，但畸形的雙牙還滯留著，為了讓恆牙能正常地萌出，牙醫會考慮拔除這顆畸形的雙牙。

家長還會擔心，雙牙畸形在數目上有異常，以後新長的恆牙會不會有缺失？一般來說，很少會出現雙牙畸形下面沒有恆牙的現象。如果實在擔心，只要通過簡單的X射線檢查就能知道。

還有一點很值得家長注意，由於雙牙畸形的形態異常，雙生牙和融合牙的兩齒之間會有一道深槽。 這個槽很難在刷牙的時候得到有效的清潔，因此容易產生蛀牙。

可以看牙醫檢查，牙醫會考慮用牙科材料把深槽堵上，這有助於防止蛀牙。

畸形的雙牙如何治療？

由於畸形的雙牙解剖結構比較複雜，牙醫處理畸形雙牙的方法也不盡相同。

牙醫可能會切割一部分牙齒，並把牙齒邊緣修整光滑。

如果是融合牙的話，牙醫會通過外科手術把兩顆牙齒劃分開，因為兩顆牙齒通常都有自己單獨的牙髓腔和根管系統。一般通過外科手術劃分開的兩顆牙齒，都需要進行根管治療。因此這項複雜工程的費用自然也不低。

一般孩子會在9歲左右會換掉前面的牙齒，因此可以選擇對畸形的雙牙什麼都不做，除非它非常影響美觀。

還有些家長的做法是——盡情享受它的可愛，那可能是極正確的意見！

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