天了嚕,這個部位也會硬化?不過,一塊「馬鐙」就能解決……
最近,一台「神奇」的手術在天祥東方醫院完成。
有多年聽力障礙的東陽市民徐女士,做完手術一個小時,就「如有神助」般地恢復了聽力。如此立竿見影的效果,足以與「拆了紗布見光明」的白內障手術相媲美!
我聽見雨滴落在青青草地
天祥東方醫院耳鼻喉科主任、本台手術主刀醫生之一金衛斌點出手術「玄機」:其實,醫生只是將一塊「馬鐙」放進了徐女士的耳朵。
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那麼,今天,就讓我們「走進醫學」,看一看這台手術的「神奇之處」。
耳朵一天一天在「變硬」
36歲的徐女士多年來備受「聽力不好」的困擾,卻一直沒當回事兒。直到最近,當她發現自己的聽力問題已經影響了日常交流,這才匆匆趕往天祥東方醫院耳鼻喉科就診。
經驗豐富的天祥東方醫院耳鼻喉科主任、知名耳鼻喉科專家金衛斌,將其診斷為十分罕見的「耳硬化症」。
肝硬化、血管硬化聽說過,耳硬化倒是沒聽說過。話說,耳朵也能變硬?
當然!!
耳硬化症,是一種雙耳或單耳漸進性聽力下降為主要癥狀的耳科疾病。
科普這一病症前,先來看看聽覺的形成
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外界聲波外耳道(傳遞聲波)鼓膜(產生振動)聽小骨(傳遞振動)耳蝸(感受振動,產生興奮,但不形成聽覺)聽覺神經(傳導興奮)聽覺中樞(位於大腦皮層,產生聽覺)。
中耳內有三塊聽小骨。耳硬化,就是其中的「鐙骨」(一塊形如馬鐙的聽小骨)因為發生以海綿狀骨質增生為特徵的「硬化」而被固定住,繼而使聽骨失去了「傳遞振動」的功能。
耳硬化症特點之一是進程緩慢。隨著鐙骨「硬化」的逐步推進,患者的聽力會發生進行性減退。這個過程非常非常緩慢,緩慢到患者自身以及身邊人都難以察覺的程度。
徐女士在聽力大幅度下降的時候才有了看病願望,但其實這個時候,病情已經相當嚴重了,若再延誤有全聾的可能性。
特點之二,此病無特異性,易被誤診。耳硬化症患者的臨床癥狀無特異性,因此很容易被誤診為分泌性中耳炎、感性神經性耳聾,尤其在術前,難以與先天性聽骨畸形相區分。
而且,耳硬化症屬於罕見病。資料顯示,此病在白色人種中發病率較高,在黃色人種中發病率較低。在整個金華地區,耳硬化症的病人都十分少見。
劃一下重點:
耳硬化症指的是——
耳朵里原本有彈性、能通過振動來傳遞聲波的骨頭變硬了;
進展非常非常緩慢,以至於聽力減退過程常被人忽略;
癥狀無特異性,容易被誤診為其他耳疾;
屬於罕見病,在金華地區都十分少見。
耳硬化症,可以通過手術治療
關鍵詞:微創、高倍顯微鏡
得知醫院接診了一位耳硬化症患者,天祥東方醫院外聘專家——復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科主任、主任醫師陳兵教授聞訊趕來。
經過耳鼻喉科專家團隊的會診,最終,陳兵教授與金衛斌主任,共同為徐女士進行了一台人工鐙骨置換術。
這個手術的精細程度,猶如在「顯微鏡下繡花」,在整個金華地區都鮮有開展。
鐙骨只有2.6-3.4毫米長,重量僅為2-4.3毫克,是人體內最小和最輕的骨骼。
上圖中,食指上小小的白塊就是一塊錘骨,伸出自己的食指腦補下,鐙骨有多小。
手術屬於微創手術,需要在高倍顯微鏡下完成。手術中,醫生需要將已患者耳中已經「硬化」的鐙骨取出,再放入人工鐙骨,建立一條傳導通道。
鐙骨底板下面就是內耳,傷到內耳,患者就會全聾。不過,手術成功後,患者聽力即可恢復到正常人水平。
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「聽見了!聽見了!」術後一小時左右,徐女士多年來第一次清晰地聽到了聲音。
由於長期聽力欠佳,她一時還不太適應周圍的環境,表示「聽得太清楚了,甚至覺得有點吵」。
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經測試,術後徐女士聽力接近正常水平。
「謝謝天祥東方醫院的好醫生!」重獲「新聲」的徐女士不由豎起了大拇指!
而得知天祥東方醫院耳鼻喉科專家團隊的精湛醫術,金華地區又一名耳硬化症患者前來天祥東方醫院就診,目前正待實施手術。
耳鼻喉科主任有話說
人的視力若出了問題,往往能很快意識到;但聽力一旦下降,尤其是有輕微的下降時,大都人都難以感知。所以,不要覺得「耳聾」離自己很遠,事實上,有相當一部分人可能都面臨不同程度的聽力損傷。
看看自己有沒有下面這些行為
戴耳機連續聽音樂一個小時、
電話粥一煲就一兩個小時、
高速行駛中開窗、
有事沒事兒掏耳朵、
用力擤鼻涕到耳痛才罷休、
打噴嚏捂緊嘴和鼻子、
濫用抗生素、
十二點沒到、寶寶不睡覺
動不動就生氣、鬱悶、悲傷逆流成河
……
……
天了嚕,以上全中了有木有?
聽覺是人類最重要的感官之一,聽力下降是不可逆的過程!
天祥君已經決定再也不這麼幹了。你呢?
金衛斌
天祥東方醫院耳鼻喉科主任。畢業於浙江醫科大學,曾赴復旦大學眼耳鼻喉科醫院進修。擅長耳鳴、耳聾、慢性鼻炎、鼻竇炎等的診斷及手術治療;對中耳炎手術、顯微喉鏡手術等均有豐富的經驗。
· End ·
※若家有失智老人,請用愛守護他們遺忘的時光……
※在這裡生娃,親人可以陪護,可以盡情「擺姿勢」,關鍵還有很多減痛的辦法!
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