高齡產婦必須剖腹產？這些「產前指征」需確定

高齡產婦必須剖腹產？頭胎剖了二胎也必須剖？什麼時候才應該進行剖腹產？「和睦家鼓勵順產，高齡、試管嬰兒、頭胎剖腹後的二胎，這些都不是剖腹產的指征」，美國婦產科學會院士、北京和睦家醫院婦產科主任劉光三分享了「母嬰順產」的生育理念，解答大家的疑團。

他表示，是否需要做剖腹產應該根據孕婦產前的「指征」情況做決定，比如母親是否存在妊娠合併症，胎位是不是不正（臀位或橫位），胎兒是否過大及是否有胎盤前置等。

北京和睦家醫院婦產科主任劉光三

對於頭胎婦女選擇了剖腹產，可以選擇ＶＢＡＣ(全稱Vaginal Birth After Cesarean)，即剖宮產後陰道分娩——幫助以前經歷過剖腹產的女性在再次懷孕分娩時，可以選擇嘗試陰道生產。

備孕二胎忌盲目 孕前評估不可少

「高齡媽媽」指35歲以上的女性。「夫妻倆千萬不要因為是備孕二胎就掉以輕心」，針對這樣的人群，和睦家婦產科大夫詹才芳在論壇講座中提醒，做好孕前評估是保障高齡婦女安全生育二孩的首要條件。孕前評估是孕前保健的首要任務，良好的孕前保健可以減少不良妊娠結局、提高出生人口素質。

詹才芳解釋說，高齡媽媽在備孕的時候需要緩解壓力，做出改變。同時高齡婦女生育二孩前，更需針對易出現的風險，在孕前充分評估高危因素，積極和適時進行生育干預。

產休一體化 產房裡有了新景象

隨著和睦家LDRP(產休一休化)的引入和麻醉團隊的配合，產房裡面有了新景象。產科主任常玲介紹說，產婦從入院分娩、待產、生產和產後修養的一體化管理，避免了產婦待產、分娩在不同的地點，突出了人性化服務。

為了最大程度地保證產婦的安全，在產婦入院分娩時會進行詳細的產前檢查，結合孕期產檢，與產婦溝通後確定最適合產婦的分娩方案。生產過程中，助產士為產婦一對一服務，如果出現緊急情況，其它科室醫生會立刻到位保證產婦和胎兒的安全。

論壇結束後，劉光三主任在接受記者採訪時表示，女性是家庭的核心，女性的健康關係到家庭的和睦和穩固。女性的健康問題，不單是個人的問題，也是家庭的問題醫生的問題，全社會都需要關注的問題，希望通過此次活動，喚起社會更多人對女性健康的關愛與關注，讓女性持續享有健康與美麗。（權娟）

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