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冠心病患者多患抑鬱症,家有冠心病患者的要注意

「18床的老爺爺要多去巡視巡視,他可能有抑鬱症。」段大夫關切的囑咐我們管床的責任護士,我們科室的同事立馬警覺起來,連續近幾日的交接班,18床的老爺爺成為了我們觀察和照顧的「重點保護對象」,每天上班的人員,不管是管床的責任護士,還是負責的醫生,還有新來實習的實習生,大家都保證盡自己所能的關心和愛心給予老爺爺精神上和生活上的關懷。

對於學醫的我們,深知對病人來說,相比較身體上的疼痛和痛苦而言,心理上的疾病是很嚴重的,甚至有不可預知的危險。也許對正常人來說,微不足道的事情,可能在類似抑鬱症病人的思想里就是邁不過去這個坎,這就是癥結所在。所以,從現在起,我們大家要從身邊的抑鬱症病人做起,也許他們是我們的親人或朋友,也許是陌生的路人,可是不管是誰,我相信「贈人玫瑰,手留余香」,時刻關心他們、愛護他們,肯定、鼓勵和開導他們,增加他們對生活的自信心,你我都會從中受益匪淺的。

讓我們首先來了解一下什麼是抑鬱症?

抑鬱症是一種與情緒障礙有關的精神性疾病,在冠心病者中,抑鬱症作為一種與心理行為相互影響的社會適應不良性疾病,影響著冠心病的發生與發展。近年來,有關冠心病患者的心理行為變化及抑鬱狀態越來越被人們所關注和重視,特別老年人抑鬱的後果是極其嚴重的。

一些世界範圍內的調查發現,在老年群體中,具有抑鬱癥狀的佔30%左右,在我國不同地區的調查中也發現,有抑鬱癥狀的老年人為13%~30%左右。與年輕人相比,老年人的抑鬱癥狀有著和年輕人不同的特點,比如抑鬱情緒的持續時間更長,還有認識衰退的跡象,同時會有明顯的軀體癥狀,像食欲不振、頭痛、容易疲勞、睡不著、口渴、便秘等,因而時常會掩蓋了抑鬱癥狀延誤診斷。心情壓抑、鬱悶、極端易怒或煩躁,「好像與別人隔著一堵牆」,常因小事大發脾氣……糟糕的是,對老人來說,這些抑鬱的情緒無法像年輕人一樣能通過「傾訴」和「發泄」的途徑得到紓解,日積月累,越攢越多,逐漸成為吞噬老人身心的負能量和毒素。

由於抑鬱是長期情緒低落的結果,因而很容易引發心肌梗死、高血壓和冠心病等身體疾病.焦慮和抑鬱情緒為冠心病常見的心理反應,在冠心病的發生、發展以及治療的過程中起著重要作用,並嚴重影響患者的生活質量。因此,對冠心病患者進行有效的心理干預,是改善患者臨床治療效果,降低死亡率的有效方法。

心理干預對改善冠心病患者輕度及中度焦慮、抑鬱情緒有明顯的作用。焦慮障礙患者常常心情焦躁、愁眉不展,坐立不安,對於此類患者,護士應對他們的個性需求做了解,同時態度要親切。與患者溝通時候,把醫學知識耐心講給患者,多讓患者了解治癒成功的例子,讓患者與醫護人員建立信任,也建立起他們與疾病鬥爭的信心,早點擺脫焦慮狀態,為疾病的治療創造良好的心理條件。 對冠心病患者而言,進行心理疏導特別重要。心理疏導一方面能降低日常應激水平,從而達到促進人體康復。其次,醫護人員引導病人參加一些活動,讓患者在活動中體驗自我,擺脫自身的無用感和無助感。因此,在治療過程中,早期應用心理疏導,改善患者現有的護理醫療模式,能提高療效,進而促進患者早日康復。(洛陽市中心醫院 常增玲/文)


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