這個最顯老態的皮膚問題，也是最讓人頭痛的問題——怎麼預防和解決

我有個好朋友，皮膚真的是好，而且是通過自己管理出來的好皮膚——對比她上學時候的照片和現在的照片，簡直覺得逆天了。

（當然代價是各種投入和無數次試錯的失敗。）

不過就算這位朋友，也有她的煩惱——每次她見到小圃都要大喊：「小圃，你趕快搞出一個解決方案來，幫我把這點兒黃褐斑拿掉！」

（然後小圃就找個借口溜之大吉——黃褐斑這個問題要是好解決，那它就不是色斑的大Boss了。）

重點在第四節，性子急的直接拉到那裡去看。不要覺得自己沒有黃褐斑就不看了，沒有的人才最要看第四節。

1

黃褐斑

黃褐斑在醫生看來也是一個疾病。

可是到現在為止（醫學這麼昌明了），醫生們都沒有搞清楚黃褐斑具體的來源，只能模糊地說，這個病和遺傳有關（如果媽媽有，那麼女兒很可能也會有）；和曬太陽有關（紫外線照射），所以一定要加強防晒；和激素水平變化有關（懷孕，口服避孕藥，都可能影響）。

（引發黃褐斑的原因，還有可能是護膚品的不正確使用，但是不是最主要的三個原因之一。）

也就是說，如果天分好，遺傳基因中帶著黃褐斑的加持，那麼很可能稍微受點兒刺激就開始出現黃褐斑了，而且治療起來相當困難（醫生的話講，叫做「遷延不愈」，就是遲遲不見好）。

這種外界的刺激，有很大可能是來自於日晒。紫外線是外界對於我們皮膚的「魔法攻擊」（這是小圃說的，他的意思是除了「魔法攻擊」之外還有「物理攻擊」，比如摩擦和灼傷），這種攻擊長期存在，而且我們往往感覺不是那麼強烈（除了@阿豆和@Lillian這樣的防晒控）。

另一個重要原因是懷孕，或者是長期口服避孕藥，甚至一些其他疾病需要用到的藥物（比如激素替代治療）。這些都會影響體內的激素水平，從而引起黃褐斑。

2

如何對付

我的朋友@總是找不著對象有一個判斷一個病有沒有有效治療方法的準則：這個病如果在文獻中治療的方法很少，那麼就是治療方法很靠譜，大家都這麼用，立竿見影；如果是治療方法很多，那麼就是各個治療方法都不太靠譜，所以醫生們就各種嘗試，並且發表出來。

（我覺得有道理）

黃褐斑就是一個治療方法非常多的毛病。

首先必須治療相關的疾病，比如肝部疾病或者婦科疾病，因為這些根源不去除，單獨在皮膚上做處理是很難解決問題的。

（下面提到的都是醫生監管下使用的哈，不要自己買來試，因為黃褐斑非常複雜，自己亂來很可能加重。）

用藥的話，有一個Kligman（這位也是大神，推廣了很多概念，以後有機會可以說說）三聯配方，是用【氫醌】（以前我們提過，醫生用的猛葯：美白成分的顏值——長啥樣的分子能美白？）、【維A酸】（也寫過，維A酸家族如何幫助美白？）和【糖皮質激素】（腎上腺、糖皮質激素和面膜）。

高濃度的【壬二酸】也是醫生們常用的一個方法——用到15~20%的乳膏。即使是這樣高濃度，也需要一天兩次用六個月——所以千萬不要相信那些胡吹大氣的非正規渠道的產品。

果酸化學剝脫的辦法也在用，兩周一次，做4~6次。

上面這三種比較主流，還有一些其他的方法，比如用【維生素C】（抗氧化）、【熊果苷】（【氫醌】的親戚）、【谷胱甘肽】（抗氧化）和【氨甲環酸】（美白針的主要成分，雖然我不建議用美白針，但是外用沒有問題，資生堂就很喜歡用【氨甲環酸】——為什麼我不建議打「美白針」（一））。

以上這些都是在醫生指導下使用的，再強調一遍。

3

口服

【維生素C】和【維生素E】是醫生們推薦的。

【維生素C】每天3次，每次0.2克；【維生素E】每天一次，一次0.1克。【谷胱甘肽】可以和【維生素C】一起吃。

也有醫生給開【氨甲環酸】的，小劑量，也是連續吃很久，六個月以上。（可能會造成腸胃不適，月經量減小。）

4

預防

說了這麼多，私下裡問@總是找不著對象，人家還是說一句話：黃褐斑之所以這麼多療法，是因為每個都不太有效……

所以重點還是預防，預防，預防。

避免服用引起激素變化的藥物和光敏性的藥物（具體可以諮詢醫生）；

勞逸結合，原理負能量人群；

規律的飲食和睡眠；

防晒，冬夏都要，注意補塗；

注意皮膚保濕，加強屏障功能（這個涉及到彩妝和清潔，以後還要單獨講，大講特講）；

治療慢性病，尤其是肝病和婦科疾病。

叔

說

：

寫這種全是乾貨的文章，簡直是太爽了。但是我知道你們看起來的時候肯定是覺得難過——沒辦法，學習的過程，就是勉強自己的過程啊。

要不然日語怎麼會把「學習」叫做「勉強」呢？

以上圖片來自網路

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