區塊鏈藥品供應鏈或將照亮醫藥行業灰色地帶 重建醫療體系信任制度

文/泓河

「醫藥代表再有錢，在醫生面前還是像一條狗」——醫藥代表如是說。很多讀者不禁反問：醫藥代表是什麼職業？答：是以抑鬱症為職業病的中國最具特色行業——醫藥銷售。

中國藥品行業亂象已經不能在一朝一夕之間得以改變，近些年來不斷刷新人們三觀的醫藥安全問題，已然在成為壓垮持續緊張的醫患關係的最後一根稻草。當傳統的政府監管及行業自律已經不能從根本上解決問題的時候，或許區塊鏈技術會成為轉變行業現狀的催化劑。

藥品供應鏈問題良多 亟待解決

首先，目前不論是公立醫院還是私立醫院都存在較為嚴重的以葯養醫問題，患者甚至已經認為醫生開價格貴的藥品、開過多的無用之葯是不可改變的醫療業慣例。從日常使用的器械到開給患者的藥品，無一例外都存在回扣、層層加價的問題，不少醫院中似乎已經見不到低價藥品。有數據顯示：以公立醫院為例，藥品價格中，製藥成本佔10%，藥廠利潤佔10%，物流配送成本佔5%，藥品經銷商企業佔10%，醫藥代表收入為10%，藥品集中招標公關成本佔10%，回扣為30%，醫院加成為15%。在各方經過層層加價之後，患者自然不可抗拒的花高價買葯，養活了整個灰色地帶的產業鏈。

其次，藥品質量問題層出不窮。患者在承受高價藥品的同時，還需謹慎手中的藥品是否有假。安徽華源欣弗劣葯案被列為2016年十大假藥案之首，因注射欣弗致死案例為11人，不良反應至少達99例。齊齊哈爾第二製藥有限公司的亮菌甲素注射液也存在嚴重的質量問題，造成多名患者死傷。屢禁不止的假藥問題在拷問業內良心的同時，也在暴露政府監管漏洞。

最後，我國醫藥品行業存在體制障礙。例如規定醫療機構要按照項目進行收費、存在行政定價、最高零售限價、進貨價管制、藥品加價率管制等。雖然受腐敗事件的影響，最高零售限價管制最終於2015年被廢除，但卻治標不治本。且醫院按照項目收費的制度，將引導醫院將病患推向消費高的項目進行檢查，結果往往病人花錢不少，卻並沒有做對症的檢查。

多巨頭布局區塊鏈藥品供應鏈

中國藥品行業問題由來已久，我們不妨借鑒一些巨頭公司在藥品領域做了哪些希望變革行業現狀的具體舉措。上周四，剛剛有一批公司宣布要推出MediLedger項目，該項目是希望創建管理藥品供應鏈的區塊鏈工具，這些公司中包括製藥巨頭基因泰克及輝瑞。若該項目可以達到既定目標，則製藥商、批發商以及醫院等都將會在區塊鏈上將所有的藥品信息進行記錄，這意味著，不論是哪一種藥品，計算機網路都能夠驗證藥品的原產地，並在最大程度上保證其可追溯性——將使藥品盜竊與假藥銷售變得更為困難，進而最大程度上保證病患的用藥安全。且該項目還將促使製藥公司更好的遵守藥物供應鏈安全法案，參與者們希望能夠利用區塊鏈技術從根本上應對全球販運假冒偽劣藥品問題並改變全球藥品安全現狀。

最近一段時間，美國跨國科技巨頭IBM與區塊鏈技術的相關新聞屢屢霸屏頭條，IBM不僅在銀行、食品供應鏈、電子錢包、教育課程等領域開疆擴土，醫藥供應鏈也成為其又一個發力點。早在今年4月時，IBM就已經發布藥品供應鏈平台，希望通過區塊鏈技術的落地應用簡化醫藥行業買家、賣家與融資人之間的工作流程，以求進一步提升IBM在區塊鏈技術領域的領軍地位。據悉，創建該平台是希望能夠跟蹤藥品、進行交易數據加密，並提供更加簡易的交易驗證方式，從而進一步解決藥品供應鏈網路不夠透明的問題。最終，使向醫院提供藥品的小型零售商更快的獲得貸款，與此形成鮮明對比的是，當前的醫院往往需要60-90天的時間才能付清貸款。IBM區塊鏈解決方案的副總裁指出：該項目屬於企業級區塊鏈平台完善多方交易流程的範例。

除了IBM，亞馬遜也在藥品供應鏈領域有所作為。金色財經有報道指出：外媒聲稱，亞馬遜似乎盯上了藥品供應鏈，據悉，藥房市場規模可能高達數十億美元，而亞馬遜的舉措或將在這一領域帶來顛覆式的轉變。雖然當前尚未有明確消息指出亞馬遜的這一動作是基於區塊鏈技術，但在諸多行業巨頭已經嘗試使用區塊鏈技術改寫藥品供應鏈行業現狀的目前，亞馬遜或也將發力區塊鏈藥品供應鏈。

區塊鏈技術將解決藥品供應鏈諸多問題

藥品供應鏈可以涵蓋藥品從生產到最終流入市場的所有環節，當前的供應鏈可以涉及上百個階段，並實現地理位置上的長距離跨越，因此將區塊鏈技術應用其中，可以保證多方順利參與，雖然藥品供應鏈與區塊鏈技術相結合之後或將仍存管理難度，但藥品供應鏈的原有效率問題的確將被一定程度上解決。

區塊鏈技術是一種分散式賬本技術，基於該技術，供應鏈上的藥品甚至可以被追溯至原材料採購階段，且藥品的生產日期、價格、療效等細節或都將呈現在民眾面前。因此，區塊鏈藥品供應鏈將有更高的透明度，甚至可能從根源上杜絕假藥的產生。

由於區塊鏈技術的去中心化特徵，交易者們可以繞開第三方進行資源和產品的共享，這在一些戰亂地區或將大受歡迎。

區塊鏈技術應用於藥品供應鏈仍需上下求索

首先，雖然區塊鏈技術具有去中心化、開放性、獨立性、安全性、匿名性等人們公認的特徵，但由於區塊鏈技術的去中心化特徵，使得區塊鏈藥品供應鏈可以不受政府及相關機構的監管，完全以一種公開、自主的方式運營，但沒有了政府監管之後的區塊鏈藥品供應鏈或許將滋生更多的不良現象。再者，基於區塊鏈技術的開放性，藥品供應鏈的信息都將呈現出來，隱私保護或再成為一道難以逾越的鴻溝。但區塊鏈固有屬性帶來的最大好處是藥品行業供應鏈的透明度將大大提高，當所有人都可以追溯藥品數據的時候，由暴利誘惑引發的系列犯罪行為將被極大程度的降低。

其次，區塊鏈技術本身即為新興技術，不論科技界甚至金融界如何叫囂區塊鏈技術是否能開啟第四次工業革命，民眾對於該項技術了解都依然知之甚少。且由於醫藥行業的亂象持續已久，民眾對於醫療體系價值信任已接近崩塌，將這兩種民眾都不甚信任的陌生名詞結合之後所推出的解決方案顯然也將難以被民眾所接受。

因此，要想真正推行區塊鏈藥品供應鏈，項目開發者應該不斷提升自身技術含量，儘早推進更多具體項目的最終落地，且整個行業都應該始終懷揣自律精神。政府應該推出相應的鼓勵政策，且在鼓勵其發展的同時，要監督區塊鏈藥品產業鏈是否存在問題，並利用政府公信力引導民眾了解、支持新興產業發展。最後，社會輿論導向方面，媒體應該起到橋樑作用，在新聞傳播中幫助多方建立信任機制，讓民眾了解第四次工業革命可能會為整個社會帶來的變革紅利，以接受的姿態歡迎區塊鏈藥品供應鏈的落地實施。或許區塊鏈技術在藥品應用鏈方面的應用將驗證屈原先生的那句話：「路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索」。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！

本站內容充實豐富，博大精深，小編精選每日熱門資訊，隨時更新，點擊「搶先收到最新資訊」瀏覽吧！

請您繼續閱讀更多來自 金色財經 的精彩文章: