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股骨頭壞死的7大早期徵兆,你中槍了嗎?專治「不死癌症」!

膝關節疼痛是很多老年人都有過的經歷,但是有的膝關節疼痛只是表面現象,其最病情的根源卻是在股骨頭上。今年63歲的王先生最近被查出了股骨頭壞死,說到這個王先生也是有些後悔莫及。很早之前就覺得自己膝關節疼痛,開始是斷斷續續的,王先生也就沒有多在意,以為減少身體運動多休息即可。偶爾疼痛的厲害也會吃點治療關節疼痛的藥物,結果最近是越來越嚴重了,連走路都是問題,王先生這才意識到問題的嚴重性,連續輾轉了幾家醫院,最終被確診為股骨頭壞死。

人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用。如果任由壞死的股骨頭髮展,最後將造成嚴重致殘而跛行,甚至影響全身各個組織和器官,嚴重影響患者生活質量。

股骨頭壞死的7大早期徵兆,你中槍了嗎?專治「不死癌症」!

股骨頭壞死是當今世界疑難疾病。據統計,我國股骨頭壞死的發病率為3%,每年新發病例在15萬-20萬人,現在大約有500萬-750萬人,而且發病趨於年輕化。如何早期發現股骨頭壞死成了迫在眉睫的問題。


股骨頭壞死的7大早期徵兆,你中槍了嗎?

從以下幾個方面進行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死症:

(1)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。

(2)髖關節僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

(3)跛行:即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路。

(4)骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。行走活動後加重,有時為休息痛,疼痛多為針刺樣或酸痛,並出現上述反應。

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(5)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位於腹股溝,活動時明顯,休息後減輕。

(6)寒濕:天氣寒冷時,髖關節酸困、疼痛加重,功能受限。

(7)炎症:感冒發燒時,血沉加快,白血球升高,患側髖關節則疼痛加重。

出現了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死症,需到醫院確診。


如何判斷股骨頭壞死的嚴重程度?

判斷股骨頭壞死的嚴重程度可根據股骨頭壞死的分期來定。目前,股骨頭壞死的分期有很多種,包括ARCO分期(表1)、Ficat分期、Steinberg分期等,最常用的為國際骨循環協會推薦的ARCO分期。

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如何治療股骨頭壞死?

1.保守治療

(1)避免負重。

(2)電刺激:有成骨作用,能促進骨折癒合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。

2.手術治療

(1)保留股骨頭的治療:適用於早期股骨頭壞死。①鑽孔減壓;②植骨術;③截骨術。

(2)關節成形術:應用於關節面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關節成形術、關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。


如何預防股骨頭壞死?

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1.小心摔跤,特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。

2.在體育運動之前,要充分做好髖部的準備活動、感覺身體發熱、四肢靈活為度。

3.髖部受傷後應及時治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走,以免反覆損傷髖關節。

4.在治療某些疾病上,特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類藥物。若相關疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,並配合擴血管葯、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫囑自作主張,濫用激素類藥物。

5.不要養成長期大量飲酒的毛病。

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6.對股骨頸骨折要立即就診,通過適當的治療,防止骨壞死,術後應定期隨訪,適當口服促進血運的中藥和鈣劑,預防股骨頭缺血性的發生。

7.對職業因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環境中的人員應注意勞動保護及改善工作條件,確已患病者應改變工種並及時就醫。

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