腰椎間盤突出症，選擇保守治療，必須清楚的基本概念
平樂郭氏正骨
中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都，並稱為洛陽四絕。
平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。平樂郭氏正骨，於2008年，憑藉治療骨病的高超技法，獲得國家級非物質文化遺產。
平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產
每日腰椎間盤突出問題解答
為什麼有的腰椎間盤突出患者，做「小燕飛」病情反而加重？
小燕飛」這個動作，在廣大慢性腰痛患者中堪稱第一法寶，聲名震天。「凡有腰痛處，即練小燕飛」。甚至許多醫生也會建議，「腰痛啊，回去練練小燕飛吧！」然而，真理就是——能解決一切問題的方法是不存在的！小燕飛這個動作，有人越練越好，也有人越練越糟，直從「超人」變「廢人」。
正確的「小燕飛」應該如何做呢？
肩不能聳，腹要收緊，幅度寧小勿大，動作寧慢勿快，在肚子下墊一個小枕頭是有幫助的。
最重要的是——保持骨盆中立位，身體盡量水平，手和腿不要過高，飛不起來的「小燕飛」才是正確的「小燕飛」！
為什麼有的患者不適合練習"小燕飛"？
首先我們得知道，「小燕飛」這個動作到底在鍛煉什麼？ 「小燕飛」訓練的作用是加大腰椎曲度，強化背部深層的多裂肌。
明白了小燕飛的鍛煉原理，我們自然也就可以理解，並不是所有的腰痛都適合練習小燕飛——這其中有很關鍵的一點，腰椎曲度。長期駝背、久坐等不良習慣會造成腰椎曲度變小，也就是我們常說的「平背」。對於這種情況造成的腰痛，做「小燕飛」這樣的後彎練習，可以很好地鍛煉深層肌肉，放鬆表層肌肉。
不過，還有一種腰痛是骨盆前傾（「前凸後翹」）等不良體態造成的腰椎曲度過大。此時，豎脊肌本身就處於短縮緊張的狀態。在這種情況下，再進行「小燕飛」練習會使腰椎曲度更大、承受的壓力也更大，也使豎脊肌變得更加緊張，反而會加重腰痛的程度，甚至造成椎管狹窄等各種損傷。
小燕飛
腰椎間盤突出症患者，應該掌握的穴位
阿是穴（腰部局部壓痛點）
【定位】第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。
【功效】益腎助陽，納氣利水，強腰聰耳。
【主治】頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證。
阿是穴
足三里
【位置】位於犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴處開1橫指;取穴時，正坐或仰卧屈膝、於犢鼻穴直下3寸、距脛骨前嵴約1橫指、當脛骨前肌上取穴。
【功效】能加強下肢體力，防治四肢腫滿、倦怠、股膝酸痛，軟弱無力諸症。對坐骨神經痛等均有防治作用。
足三里
豐隆穴
【定位】豐隆穴位於該穴位於人體的小腿前外側，當外踝尖上八寸，條口穴外，距脛骨前緣二橫指（中指）。
【主治】頭痛、眩暈，咳嗽痰多等痰飲病證，癲狂，下肢痿痹。
豐隆穴
委中穴
【定位】腘橫紋中點。
【主治】腰腿痛、下肢痿痹等
【作用】後背、腰部的病痛都可以用委中穴來解決，通常只要是腰痛，按摩委中穴能減輕 30％的疼痛。
委中穴
腰椎間盤突出症治療，要懂得的基本概念
概念1、疼痛麻木是腰椎間盤突出壓迫神經引起的
大部分患者認為疼痛麻木的癥狀是椎間盤突出以後壓迫神經引起的，其實不然。很多體檢做檢查發現有椎間盤突出的患者，但是並沒有任何癥狀。還有很多腰椎間盤突出的患者通過保守治療，癥狀沒有了，但是再做檢查，發現突出還在，神經壓迫還在，疼痛麻木的癥狀卻沒有了。
這就說明，椎間盤突出壓迫神經並不是直接引起疼痛麻木的原因。那什麼才是引起疼痛麻木的原因呢？
腰椎間盤突出以後，纖維環的一部分會擠入椎管裡邊，伴隨腰椎頻繁的活動，纖維環和椎管裡邊的神經叢反覆的接觸摩擦，這種摩擦會引起神經根處的慢性炎症，慢性炎症的逐漸增加，會引起水腫，甚至會引起纖維環和神經叢的粘連，這種無菌性炎症會刺激神經叢，導致腰部疼痛或者放射性的痛麻酸脹，有水腫的話，水腫會加重壓迫，加重神經刺激，加重病情。平樂郭氏正骨：lyajsw01
如遇急性損傷，導致椎間盤突出的急性發作，引起了患處的急性炎症或者水腫，也可以導致一系列癥狀。
因此，椎間盤突出症一系列癥狀的直接原因並不是突出，而是突出引起的無菌性炎症、水腫以及粘連。這也是西醫進行椎間盤摘除手術後，還有30%到40%的患者癥狀不會緩解，原因就是儘管摘除了椎間盤，但是炎症水腫沒有消除，癥狀還是存在的。
椎間盤突出示意圖
概念2、椎間盤突出通過保守治療就能複位
很多患者在幻想哪天椎間盤能夠複位就好了，這是很難的。
為什麼呢？椎間盤就像汽車的輪胎，輪胎橡膠內部的尼龍繩如果斷裂以後，輪胎就會鼓包，這種鼓包是不能複位的，椎間盤也是同樣道理。椎間盤如果脫出，纖維環破裂髓核流出，這種情況就像是輪胎爆裂，無法自己癒合，因為髓核和纖維環裡邊幾乎沒有血液循環，沒有自愈的能力。
概念3、手術可以完全治好椎間盤突出
如果椎間盤脫出嚴重，髓核脫落到椎管里，這種情況通過各種保守治療方法還是緩解不了疼痛癥狀的話，是有必要手術的。椎間盤患者需要手術治療的不到3%。但是很多不需要手術的患者，還是被安排了手術。
中醫保守治療基礎：黑膏藥外敷
即將進入十月，是一年中氣溫下降明顯的關鍵月份，天氣變化也多端，一會下雨，一會可能艷陽高照，90%的腰椎間盤突出患者對氣候變化敏感，尤其當陰天、下雨、寒冷等天氣時，便會出現疼痛加重的癥狀，所以防治腰椎突出在秋季複發尤為重要！
腰椎間盤突出患者，「受涼」會影響腰部血液的循環，容易引起血管的痙攣，直接導致病情的加重。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，對於老腰突來說，一到秋涼時節，就會發生腰部疼痛、四肢麻木等病症，甚至會導致腰椎間盤突出症加重。
人的腰背肌肉和韌帶在秋季氣溫較低的情況下會反射性地引起血管收縮、黏滯性增加，關節的活動幅度減小，韌帶的伸展度降低，神經系統對肌肉的指揮能力在沒有準備活動的情況下也會下降。
所以，秋季是防治腰椎間盤突出的關鍵時期！
時值初秋，依然是人體血流流動快的時期，也是治療腰椎病的最佳時期，此時藥物比較容易到達病灶，加快藥物吸收，另一方面這個季節溫度比較高，血液循環加速，身體的代謝功能增強，細胞新生功能加強。骨細胞數量的增加，血液加速流動又帶來充足的營養、帶走大量的體內垃圾，這為腰椎康復，創造了一個優越的氛圍。
黑膏藥是平樂正骨臨床使治療腰椎間盤突出的常用貼劑。貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。平樂郭氏正骨：lyajsw01
平樂郭氏正骨黑膏藥
寫在最後
保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字。平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，九月是治療腰椎問題的最佳時期！
醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。
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