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蓋被子治感冒的中國人,你一直捂錯了!



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「感冒發燒,被子捂一捂」被很多中國人當作治病良方,而這個用方法可能白白捂了一身汗還傷了身。



在中國,孩子感冒一發熱,媽媽、奶奶們便化身為妙手回春的老中醫,掌握著一套獨門絕技:喝杯熱水,亦或是一碗熱騰騰的薑湯,然後讓孩子蒙著被子捂出一身汗就好了。




然而現實卻十分殘忍,

你這樣做很可能會以愛之名傷害了你的寶寶。






2015年2月,襄陽一名七個月大的嬰兒因感冒咳嗽,被家人裹上厚重的衣物,捂熱死亡。




同年11月,武漢一名剛滿月的嬰兒出現咳嗽流涕的癥狀,隨即家人給他穿上了厚厚的衣服,嬰兒出現流汗的癥狀,家人堅信這是一個好現象,於是不斷嘗試。


 


次日,嬰兒開始發高燒,面色通紅、無精打采。爺爺奶奶又給嬰兒加了衣服,希望通過「捂汗」使得病情好轉。一直等到晚上7點,嬰兒依舊高燒不退,這時候家人才將嬰兒送往醫院。








經診斷,孩子出現了「嬰兒捂熱綜合症」,因為大量出汗又沒有及時補水從而導致脫水,而腦部血流量的減少,使得腦組織缺血缺氧,最終導致嬰兒因搶救無效而死亡。

 


普通的感冒發熱並不會輕易致使孩子死亡,而一床棉被成了殺死孩子的真兇。


 


捂熱綜合症,也稱蒙被缺氧綜合症,是嬰兒在寒冷季節中較為常見的急症之一。這是一個很有中國特色的疾病,在經濟文化落後的地區特別多見,每年都有很多孩子因此喪命,有些孩子搶救過來了,卻落下腦損傷,一輩子殘疾。

 


嬰幼兒體溫調節中樞功能尚未健全,對外界氣溫的適應性較差,產熱量非常大,而出汗散熱較為緩慢,產熱和散熱的不協調使嬰兒容易出現高熱癥狀。


 


捂熱過久,影響了機體散熱,體溫急劇上升,高熱也使得機體代謝亢進,耗氧量增加,加之孩子被困在被窩裡,缺乏新鮮空氣,造成呼吸道受阻,導致缺氧。





蒙被缺

O

2

綜合征臨床表現




尤其是新生兒根本無力掙脫「捂熱」環境,持續下去會引起體內一系列代謝紊亂和功能衰竭。

 


很多成年人不但把被子捂向了嬰兒還捂給了自己。成年人們也遵循著古法「感冒發燒就是一床被子的事」。


 


事實上,對於成人,在體溫未升高到一定值後,再怎麼捂也是捂不出汗的。一身汗是退燒階段身體自發散熱的結果,而不是捂出來的。




健康人的體溫恆定在36.3-37.2°C(口溫),一般統稱為37°C。根據發熱程度的高低(口溫),可以區分為:低熱:37.3--38.0,中度熱:38.1--39.0,高熱:39.1-41.0,超高熱:41.0以上。


 


人體的熱量產生於自身的新陳代謝活動,而腦部的體溫調節中樞負責調解人體產熱與散熱的平衡穩定,通過出汗、呼氣、輻射等途徑將熱量散發出體外。因而,人的體溫總是維持在相對恆定的水平。




人們在感冒時,因為某些細菌或病毒的侵入,促使人體產生一種叫做內生致熱源的物質,作用於下丘腦,進而影響人體體溫調節中樞的正常工作,致使人體體溫調定點的升高,從宏觀上就表現為發熱。






人體感冒的罪魁禍首——細菌


 


天津醫科大學第二醫院兒科主任劉長山指出,

發熱大多是由細菌或病毒感染造成,實際上是一個病理過程,本身並不是疾病。


 


人體體溫發生了改變,各項機能也會相應發生改變。發熱時,免疫系統會被激活,產生更多的白細胞、巨噬細胞、炎症因子,將聚集在體內的入侵物質趕出去。


 



顯微鏡下的人體白細胞





所以人體發熱的過程實際是免疫系統和病原體作戰的過程。


 


發熱的過程一般分為三個階段:


1.寒戰期:這個階段由於細菌、病毒的入侵,人體的溫度設定被調高,所以身體會感到非常寒冷;


2.高熱期:這個階段免疫系統馬力全開和病原體作戰,身體溫度持續升高,人會感到異常難受;


3.退熱期:如果免疫系統取得了初步的勝利,體溫此時便會下降,這時候,「激動人心」的汗終於出現了!






發熱過程的時相曲線



 


可見,

出汗是退熱的結果,並不是退熱的原因。




中國父母把「捂汗退熱」視為老中醫開的一劑有效良方,可事實上,老中醫從來沒說過發熱需要通過捂汗來治療。張仲景的《傷寒論》中指出:

發熱要注意通風。


 


那麼,被中國人踐行到今天的「感冒發燒捂一捂」真的錯了嗎?


 


捂汗是通過先使溫度升高到一定程度時被動出汗,再降低體溫的一種方法。在感冒初期,捂汗確實可以緩解著涼感冒初期的發熱癥狀。




北京中醫藥大學教授王玉英表示:

一般風寒引起的發熱中醫稱之為「外感風寒表證」,這種情況下「捂汗」確實會有一定的緩解作用。


 


在感冒後,蓋被子能使體溫升高,達到了體溫調節中樞的調定點,機體會主動散熱,如果身體出汗,那麼多餘的熱量通過汗液蒸發被帶走,從而讓體溫下降並維持正常水平。但是,在體溫升高至調定點之前,蓋再多的棉被也是無法捂出汗的。


 


因此,發熱捂汗就會退燒的說法只是在

著涼感冒初期

才是有效的。北京兒童醫院急救科副主任高恆妙表示:捂汗是一種被動出汗的方式,在體溫降低之前,會有一個體溫升高的過程,體溫過高,可能會引起腦水腫甚至昏迷,

特別是小孩和老年人。








不可否認,「發熱捂汗」是有一定功效的。只是很多時候,爸爸媽媽們不管三七二十一,不看看孩子是著涼感冒還是熱感冒,就盲目採用「捂汗」退熱法,里三層外三層把孩子裹得牢牢的,最終釀成悲劇。




中國人感冒會喝薑湯鑽被子捂汗,那外國人感冒怎麼辦呢?


 


國外的父母們是不會輕易給孩子吃藥的,大多數父母的做法是給孩子多喝水,泡個熱水澡,然後讓孩子自然康復。


 


在美國,

感冒時人們經常喝熱雞湯,它被人們形象的稱為「液體青黴素」。


 



而在英國,兒童感冒發燒,醫生很少會開抗生素,一般會讓孩子多喝水,並且採取溫水擦浴等物理降溫方法。


 




一位曾在英國留學的同學分享了他在英國的所見:

英國的孩子,患了感冒一般都不會去醫院,而是慢慢「熬」。


 


關於治療兒童感冒充滿了地域特色,而至少現在看來中國的捂被子治療法是又缺陷的。


 


所以,寶寶感冒發熱,千萬不要盲目的給孩子捂汗,「治感冒」和「散熱」才是根本之道。


 


1.及時為小兒加減衣物


家長應根據天氣情況及小兒自身身體狀況,及時為其加減衣物,若是需要外出,應提前查看天氣預報,備足衣物;對於出汗需要散熱的小兒,脫去多餘衣物後,待散熱結束後需要及時增加衣物,並更換掉出汗打濕的內衣。




2.多喝水


喝水可促進新陳代謝,加快毒素排出,因此家長應多喂小兒喝水,且水有調節溫度的功效,可使發燒的患兒體溫降低。








3.保持空氣流通



及時開窗保持室內空氣流通,更換新鮮空氣,有利於患兒退燒。




4.溫水拭浴


將患兒置於37℃的溫水中,用毛巾揉搓,溫水可幫助患兒血管擴張將體氣散出,排除毒素。




5.使用退燒藥


小兒發燒由於身體不適,易哭鬧,物理治療雖然有效果,但對於一些發燒較為嚴重的患兒還需使用退燒藥進行治療。




寶寶發熱已經很難受了,爸爸媽媽們,請高抬你們裹棉被的貴手!




參考資料:


[1]

方芳.人為什麼會發熱[J].醫藥與保健,2002,10(2).


[2]

馬帥.孩子發燒慎捂汗[J]. 家庭醫藥,2009(3):55-55.


[3]

光流.暑濕感冒別捂汗[J]. 家庭中醫藥,2014(7):54-54.


[4]

宋楠.小兒發燒原因分析及幾種退燒方法[J].醫藥衛生:全文版:00190-00190.


[5]

馬軍宜. 嬰兒蒙被缺氧綜合征(附33例分析)[J].中國現代醫學雜誌,1996(3):60-61.




編輯丨張燁


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