過敏性鼻炎的預防及治療

過敏性鼻炎是以突發或反覆發作性鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞以及嗅覺功能障礙為主要特徵的鼻病。除影響生活質量外，還可出現一些併發症，如哮喘、鼻竇炎、結膜炎和咽鼓管功能障礙等，同時還與慢性阻塞性肺病、胃食管返流、支氣管擴張和睡眠暫停綜合征等其他呼吸系統疾病相關聯。因此，正確的診斷、有效的治療措施顯得尤為重要。

過敏源就隱藏在身邊

衛生條件好壞。良好的衛生條件和較少的家庭成員能使兒童期接觸過敏原的風險下降，也降低了感染的幾率。

避免接觸過敏原。變應性鼻炎分為常年性和季節性兩類：季節性的原因多由花草、樹木等引起，也稱為室外變應性鼻炎；常年發病的多由塵、蟎、黴菌、煙草、動物皮毛、化學用品等引起，也稱為室內變應性鼻炎。明確過敏原的患者應盡量避免接觸過敏原，如動物皮毛，工作因素。改善室內通風、控制房間濕度、控制煙草煙霧等；每周熱水清洗床單、被罩，陽光暴晒；定期清洗空調過濾網。

患者態度是治療的關鍵

除了提醒患者避免接觸變應原和刺激物外，目前治療過敏性鼻炎有三種途徑，藥物治療、免疫治療和外科治療。

藥物治療。應考慮以下因素：療效、安全性、費用效果比等。常用鼻內和口服給葯，療效在不同患者之間可能有差異。停葯後無長期持續療效，因此對持續性變應性鼻炎需維持治療，延長治療時間並不發生快速耐藥性。鼻內給葯具有許多優點，高濃度藥物可直接作用於鼻部，避免或減少了全身副作用。但伴有其他過敏性疾病的患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內給葯不是最佳選擇，推薦全身藥物治療。

免疫治療。是世界衛生組織推薦的、可能改變疾病進程的療法。免疫治療誘導了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預防變應性疾病的發展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少於 2年，應採用標準化變應原疫苗。

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