夜尿多，總起夜？這幾種病，可能正悄悄纏上你！不要忽視了

隔不了兩三個小時又要起來上洗手間，你是否有這樣的困擾？不少老年人反映，隨著入冬氣溫降低，這個困擾更為明顯。

夜尿症令人煩擾，又極為常見。它嚴重影響患者睡眠質量和生活質量。夜尿症在老年人中非常普遍。除了破壞睡眠，它還可增加骨折及死亡風險。

如何為夜尿症

夜尿症，國際尿控學會定義為「夜間必須起來排尿一次或以上」，每次排尿必須在睡眠過程。當然，這個定義不包括因為其他原因（如雜訊等）導致夜間醒來後順便去排尿的情況。病情常見，但求診不多老年人夜尿症患病率高，且隨年齡增長而增加。

關於夜尿症的一項系統回顧性研究表明，老年人中，有54.5%的女性和48.6%的男性每晚至少要醒來排尿1次，24.0%的女性和30.9%的男性每晚至少要醒來排尿2次。而且這種高發病率在全世界，各國家、各民族中均存在。

夜尿症影響健康相關的生活質量。研究發現，患夜尿症時，15項指標均有所下降，包括：睡眠、性生活、舒適度、心理功能及生命力等。夜尿症帶來的煩擾程度與睡眠質量有關，因為它會干擾慢波睡眠。而且，睡眠質量不好會引起白天嗜睡、工作效率不高及無法集中注意力等。

遺憾的是，雖然夜尿症存在這麼多的影響，但是極少人會去找醫學專家尋求幫助。

原因多而複雜

夜尿症的發生有許多種可能原因。大概可分為以下幾種：

膀胱儲尿有問題

通俗地說就是存尿的容器出了問題，膀胱容量下降，如前列腺增生（引起逼尿肌過度活動或有殘餘尿）、單純的膀胱過度活動症、感染及結石等。

其他調節有問題

比如，一種叫做精氨酸血管加壓素的物質，在生理節律紊亂時也會導致夜尿症，此外還有腎功能不全及利尿葯或食物的攝入等因素。

與疾病相關的問題

如果是一天24小時都多尿，則可能與某些疾病相關，如難於控制的糖尿病、尿崩症、高鈣血症及煩渴症等。

男性夜尿症最常見的原因是前列腺增生及睡眠障礙；女性則是以膀胱過度活動症較常見；其他的原因是肥胖及服用抗抑鬱葯。肥胖是西方國家普遍存在的，並且與下尿路綜合征有關。

必要時藥物、手術干預

關於夜尿症的治療，可以先進行行為治療，最基本的策略是讓患者改變生活習慣，如睡前排好尿，夜間不喝水及避免含咖啡因的飲料、酒精攝入等。雖然沒有正規研究，但理論上這可以減輕患者夜尿症的煩擾。

必要的時候使用藥物治療，如去氨加壓素（精氨酸血管加壓素類似物），此外還可以採取相應的手術治療，針對有明確病因的患者，如前列腺增生，可以行經尿道前列腺電切術進行治療等。

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