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有病需要做手術,輾轉3家醫院卻沒醫生敢做,老人最終在痛苦中去世!

最近關於醫療的事情真的發生的實在太多,尤其是做手術,到底要誰簽字當家的事件,一件件都讓人感嘆不已。

我想起了2年前的一位病人,直至今日,依然印象深刻。

當時接診的一位80多歲的老先生,罹患重病,先來我們醫院,後來又轉院到市中心醫院,又轉到市裡的三甲腫瘤醫院。

老先生幾個月前出現大便不暢,家人也沒當回事。幾十歲的老人了,誰還沒點便秘的習慣。

然而,沒想到的是,後來大便越來越困難,最後乾脆拉不出來了,腹脹如鼓,疼痛也越來越明顯。家人只好將他送入醫院。這是急腹症中典型的腸梗阻。於是,醫生給他插上胃管,從胃裡抽液抽氣減壓,下邊灌腸排便,同時輸液抗炎。然而,腹痛、腹脹雖有減輕,但是總體效果卻不理想。第二天讓我普外科醫生會診。

會診醫生做了個肛門指診,摸到距肛門口5cm的地方一個巨大腫塊。醫生對家屬說道;『唉,不好的情況,我考慮老先生是結腸癌。」

一聽說是惡性腫瘤,家人都驚呆了。醫生建議手術,但是由於老爺子年齡大,過去長期吸煙,有慢性支氣管炎,肺氣腫,還有高血壓心臟病,冠心病,入院的心功能、肺功能都很差,入院就已經發現有明顯的肺部感染和心衰的情況,手術風險較大。

醫生最終告訴家屬,手術是必須的,但手術風險這麼大,直接做腫瘤根治的大手術,老人很可能承受不了手術的打擊。腸道的出口堵住了,為了解除梗阻,解決大便和排氣問題,建議先做個腸造瘺,手術小,時間很短,風險較小,待解決梗阻問題,待全身情況好轉後,再考慮化療、放療、已經是否再次行腫瘤切除。

醫生在自己的肚子上比划了一下,說;"這裡,我們從肚子上開個口,把腸管拉出來,接個糞袋,從造瘺口排便。只要注意護理就好了。「

網路圖片,僅供參考,結腸造瘺。

家屬又問:「要說做了手術,還能活幾年?」

」那不好說,要看後續情況,也許幾個月,也許1年,而且要看術後能不能渡過圍手術期的併發症,術後一旦出現嚴重的併發症,很有可能有生命危險。再說這麼大的年齡,又有心肺疾病,本身壽命還能活多久都不知道。」

子女們最後圍在一起商量,紛紛表示,造瘺我們不能接受,腫瘤沒有切掉,那不是跟沒治病一樣,我們要求直接切掉腫瘤。還找到醫院的熟人打招呼,醫生只好告訴他們,風險太大,我們不敢保證。

經過幾天住院,病人從家屬說話時無意透露的信息,猜到是不好的疾病。由於腹痛、腹脹,很痛苦,查房的時候,病人告訴醫生,我這麼大年齡了,大手術我肯定受不了,只要能讓我能恢復吃飯,我同意做,能活幾天是幾天,別讓我難受了。

但是,老先生孩子們卻不同意,認為我們醫院水平低,要求轉院。老人自己的意見完全被拋棄了。

於是病人後來又轉到市中心醫院,也是要求盡量性腫瘤切除。然而這時候,病人的體質更差了,看到這種情況,家屬終於不再要求切除腫瘤了,但是中心醫院的醫生對造瘺手術也猶豫了,擔心風險建議他們轉到專科腫瘤醫院。折騰到最後,患者已經接近衰竭狀態了,很快就去世了。

從我們這裡住院到最後去世,整整1個月的時間,老先生始終在痛苦中煎熬。腫瘤患者,如果身體條件允許,醫生就肯定是會選擇根治性的腫瘤切除術。但是,當患者身體不能接受大手術創傷時,姑息性手術,其實未必不是最佳選擇,而且能夠給後續治療,創造更好的機會,將來二期未必不能再做腫瘤切除的手術。


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