病例:椎間孔鏡手術治癒外傷後腰椎間盤突出症一例
腰椎間盤突出症是在退變的基礎上,腰部損傷易使髓核及破損的纖維環組織向後突出,壓迫神經根而引起一系列的臨床表現。其中,腰部急性損傷和慢性遷延性損傷是腰椎間盤突出症的常見的誘發因素之一。近日,唐都醫院脊柱神經外科接診一例外傷後腰椎間盤突出症患者,經過椎間孔鏡手術後,患者癥狀緩解。
病情簡介
患者老年女性,60歲,陝西潼關人,農民。
主訴:腰部疼痛伴下至劇烈疼痛不能站立
病史:
1、患者無既往腰部疾患史
2、患者於1個月前發生意外,腰部扭傷,隨後出現急性腰痛伴右下肢放射痛,未重視
3、患者癥狀持續加重,就診於當地醫院,被診斷為腰椎間盤突出症,給予藥物、針灸理療等對症治療,癥狀不緩解
4、患者癥狀持續加重,近日劇烈疼痛導致不能直立、行走,並影響睡眠
5、患者為進一步診療,選擇唐都醫院脊柱神經外科就診。
診斷
唐都醫院脊柱神經外科王鵬教授接診後根據患者病史、體征、癥狀、影像學檢查等確診為腰椎間盤突出症,且手術指征明確,建議手術。手術擬行椎間孔鏡下腰椎髓核摘除術。
術後,患者癥狀緩解明顯,無不適,第二天可下床,進行相關鍛煉。
小貼士:腰部外傷和腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是發病僅次於頸椎病的脊柱疾病,可由多種原因導致,其中腰部急性外傷和慢性遷延性損傷是引起纖維環破裂的主要誘因。
日常生活中,如果腰部受到急性損傷的的話,腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲,造成髓核壓力增高,可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內。
慢性遷延性損傷是指患者在腰部受到外傷後,雖然當時沒有對腰椎造成明顯的影響,但是病情遷延逐漸影響腰椎,導致腰椎間盤突出。因此,當腰部受到外傷後最好能夠及時處理,避免病情遷延誘發其他疾病。
※手機是頸椎殺手,怎麼玩手機才不會得頸椎病?
※病例:椎間孔鏡技術治癒74歲腰椎間盤突出症一例
※脊柱健康巡講西部行李維新教授中國移動陝西有限公司巡講成功舉辦
※「脊柱健康巡講西部行」王鵬教授普華淺水灣巡講義診圓滿落幕
※落枕什麼時候可能在預示頸椎病?
TAG:唐都醫院李維新 |