「漲知識」治療食滯有六大誤區，您知道嗎？

治療食滯有六大誤區，您知道嗎？

醫學指導：廣州中醫藥大學第一附屬醫院脾胃病科主任醫師 佘世鋒

文/南都記者 曾文瓊

治療食滯可能會用到「助消化葯」，但大家對「助消化葯」真的了解么？

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誤區一：認為助消化葯就是促胃腸動力葯

助消化葯是指一類能加快胃腸道消化過程的葯，其主要功效是幫助通過胃腸消化分解蛋白質、脂肪和糖類，使人的消化功能得以恢復。

而促胃腸動力葯是指能增加腸胃推進性蠕動的一類藥物，雖然有一定的助消化作用，但和助消化葯是兩碼事。人的胃動力低下會引起許多胃腸疾病，表現為噁心、嘔吐、胃灼熱及消化不良等，並可引起胃、食道反流，導致食管潰瘍。促胃腸動力葯通過促進胃腸蠕動的物理作用來幫助消化，服用後可有效改善上述癥狀。

誤區二：助消化葯無毒副作用

西藥助消化葯主要包括胃蛋白酶、胰酶、乾酵母等。一般情況下，毒副作用較少，但大劑量或長期使用也會出現不良反應。有臨床報道指出，胰酶可引起頰部及肛周疼痛，呼吸道刺激癥狀如鼻炎、噴嚏等；乾酵母服用劑量過大也會導致腹瀉。保和丸、山楂丸等均屬消導劑，有緩瀉作用但不宜長期使用，氣虛中滿及陰虛熱病者則不宜使用。

誤區三：助消化葯無藥物相互作用

認為助消化葯可以隨意使用且與其他藥物合用也無顧忌的觀點是錯誤的。其中，胃蛋白酶不宜與硫糖鋁等鹼性藥物一起服用且不宜與牛黃解毒片、麻仁丸等中成藥同服。乳酶生與乾酵母、氨基酸聯用，可以增強療效；但與抗菌藥物如紅霉素等合用，會使此葯失活、降低療效，因此不宜同服。

誤區四：助消化葯無服用禁忌

由於助消化葯是通過藥物中所含的多種活性酶而發揮作用的，而酶遇熱後會凝固變性失去作用，致使藥效喪失，因此服用該類藥物時不宜用過熱的開水送服。胰酶、多酶片在酸性條件下易被破壞，使消化酶失去活性，從而降低藥物的療效。因此，該葯不可與鹽酸等酸性藥物合用。此外，服用上述兩種葯時還吃些山楂等酸性食物幫助消化其實也是不正確的。

誤區五：助消化葯適用於任何人群且無側重

不同的助消化葯，適應症各有側重。如果吃了過多的蛋白性食物後發生的消化不良，可選用胃蛋白酶。胰腺疾病、糖尿病等引起消化不良的患者，可選用胰酶、多酶片。但急性胰腺炎患者禁用。

誤區六：強制飢餓法解食滯

食滯後出現胃脘脹痛不舒時不能服用止痛藥，否則易加重黏膜損傷；不能喝醋/碳酸飲料等刺激性大的飲品，易對胃腸黏膜造成進一步損害；食滯不能通過饑飽無常做法來恢復「飢餓感」，不能按時飲食則易損傷胃黏膜致病。

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保和丸健脾消食，老少咸宜

不同年齡的人出現食滯的表現、原因和應對方法有所區別，小孩子飲食不注意，吃了不衛生或太過寒涼的食物，不注意保暖，運動太劇烈都可能導致食滯；成年人壓力大、飲食不定時、饑飽失衡亦會引起食滯；老年人食滯則是因為脾胃氣虛、胃陰虧虛導致胃腸道蠕動功能不足。對此，專家傾向於推薦藥物組成相對合理、老少咸宜的保和丸，健脾、消食、助運化。

日常預防食滯應對症處理

日常生活中，則可以針對不同的情況有效預防食滯：如果是易飲食不節制引起食滯，要注意一餐不要吃得太多；如是吃了不該吃的東西，則在往後應該根據自己的體質選擇食物；而如果是易情緒不調引起食滯，就應避免肝火泛胃、憂思傷脾，遇到要事精神高度緊張時要學會放鬆。此外，也可以利用中藥調節脾胃功能，如脾弱的可以吃蓮子、葛根，氣虛的可以喝加了党參和黃芪的湯水，胃陰虧虛的可用沙參、麥冬、石斛等滋補胃陰，情緒焦急的可服用逍遙丸等健脾疏肝的葯。

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「的哥」為食滯所苦_飲食不節制是關鍵

李先生是廣州的一名「的哥」，從事計程車行業已經一年多了。前陣子他在外面吃了幾頓油膩膩的飯菜後，一直感覺到胃部不舒服，老是打嗝，還不想吃東西。本來脾氣就比較急躁的李先生因為這種不適感而變得更加暴躁。為了擺脫食滯，李先生在妻子的建議下來到醫院診斷，醫生告訴李先生，飲食和情緒管理是治療食滯的關鍵，於是李先生在醫生指導下用藥並且按摩穴道，同時調節自己的情緒，一段時間後，李先生的食滯癥狀減輕了許多。

佘世鋒主任醫師解釋，李先生從事的這一職業工作時間長，工作壓力大，長期三餐不規律且無法保證營養，加上李先生脾氣比較暴躁，所以會出現食滯。為避免食滯的發生，應合理飲食，適當舒緩工作壓力，管理好自己的情緒，保持胃腸道的健康。

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