今天向日本學者取取經：如此小劑量，治癒過敏性鼻炎

I導讀：由這篇文章的緣分，小編翻了翻這本書，感慨頗深。日本人用經方提取顆粒劑給患者服用，每劑藥量都非常小，但是連續服藥時間可以長達幾個月到十幾年。用小青龍湯治過敏性鼻炎似乎不算一個新鮮經驗，有的時候我們療效不甚理想是不是跟服藥時間也有關係呢？

過敏性鼻炎

作者/矢數道明

• 過敏性鼻炎、咳喘、嗅覺喪失用小青龍湯提取物粉末劑

津某，14歲，男。初診1985年8月1日，由兵庫縣來東京求診。體格、營養、面色大致均屬普通，無明顯舌苔。

主訴自幼患過敏性鼻炎，噴嚏、鼻塞、鼻涕不斷，擤鼻涕紙總是塞滿廢紙筐；幾年來對氣味完全失去感覺。易感冒，感冒時咳嗽及痰遷延難止，嚴重時近似哮喘發作，呼吸困難，喉中時作喘鳴聲。

按屬小青龍湯證，故投給本方提取物粉末劑2.5g，一日2次。患者能堅持服用，5個月後已基本上不再感冒，喘鳴等亦完全消失。

繼續服至1年半時，擤鼻涕紙已減少到過去的1／5，本人也感到非常快適；尤其是嗅覺從最近起逐漸恢復，更受鼓舞。目前仍在繼續服藥中。

• 過敏性鼻炎用小青龍湯合芍藥甘草附子湯

木某，29歲，男，僧侶。初診1979年9月12日。體格中等，面色蒼白。5年前患過敏性鼻炎，在大學醫院耳鼻科治療但不見效。此外，也是5年前曾閃過腰，其後腰痛持續至今。

患者有明顯冷症，冬季手腳均有凍瘡，胃也不健康，常有燒心。每日噴嚏頻發、流鼻涕，胃內停水嚴重。

根據溢飲之證，投給了小青龍湯；腰痛則投給芍藥甘草附子湯（附子0.5g）。服藥1個月後，持續了5年的噴嚏已消失，2個月後鼻炎幾乎已完全忘卻。過去，隨著天氣變冷，噴嚏就會越來越多；而現在已完全消失，腰痛也徹底好轉。

• 過敏性鼻炎用越婢加術湯提取物粉末劑

柴某，11歲，男。初診1985年5月15日。一年前患過敏性鼻炎，噴嚏不斷、鼻涕增多、鼻塞嚴重，眼瞼及結膜發紅、發癢、全身易生濕疹、有蕁麻疹樣瘙癢。同時有輕度頭痛，口渴，喜冷飲。脈及舌無明顯異常。

根據結膜充血、眼眵、流淚等所見，似屬「肉極」及溢飲之症，故投給了越婢加術湯提取物粉末劑2g，一日2次。

服藥後，目赤及眼眵減輕、不再流淚，濕疹亦見好轉，故十分喜悅。堅持服藥一年後來院時，過敏性鼻炎亦基本消失。

《金匱要略》歷節病門載有「肉極」之症，越婢加術湯主之。肉屬脾，脾病則肉色變，肉之一部隆起。據此，可擴大應用於治療紅皮症、下肢靜脈瘤、癌、息肉、鼻茸、瘢痕瘤、贅肉、角膜翳、角膜小皰、翼狀片等病症。

眼病時的充血、疼痛、瘙癢、糜爛、分泌物、眼脂等，均常用此方，且屢見速效。

• 小兒哮喘及過敏性鼻炎用小青龍湯提取物粉末劑

長某，6歲，女。初診1982年9月30日。體格、營養、面色均一般。自幼易感冒，所引起的支氣管炎很難痊癒。去年春又出現伴有喘鳴的呼吸困難發作，被診斷為小兒哮喘。其後，感冒頻發、哮喘反覆發作，十分苦惱；同時又患有過敏性鼻炎，噴嚏、鼻涕、鼻塞均很嚴重，呼吸更加困難，眼瞼發癢。軀體內側經常發生濕疹。腹部有輕度心下痞傾向，食慾、大便無異常。

投藥時，曾在小青龍湯亦或神秘湯之間作了何者為宜的考慮，因患者兼有過敏性鼻炎的溢飲症，故決定投給小青龍湯提取物粉末劑1.5g，一日2次。服藥後，哮喘發作減少、鼻炎也有所好轉。

三個月後，感冒時已不再有哮喘發作，去醫院的次數明顯減少。服藥2年半後，體質明顯改善，幾乎不再感冒，更未再出現哮喘發作，故已停止服藥。

本文摘自《漢方臨床治驗精粹》作者/矢數道明，侯召棠譯，中國中醫藥出版社。

編輯/李小五 編號/GYZX0001

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