251醫院「共享病歷」來了！

來源中國軍網

初秋的早晨，第251醫院軍人診區診室內計算機屏幕熒光閃爍，主治醫師張淵泓正在通過今年7月新上線的全軍電子病歷共享平台認真查詢陸軍某部隊戰士小楊的病歷，並從系統中調閱了他在其他軍隊醫院拍的最新腰部CT，全面了解了小楊的病史，為進一步診斷病情贏得了寶貴的時間。原來，小楊腰痛複發，癥狀加重，因而來到醫院就診。門診接診後，張醫生詢問其病史，小楊自己僅能說出做過腰椎手術，但是具體的椎骨情況、手術情況及當時的治療方案都不清楚。

251醫院醫生為軍人患者診療（周劍攝）。

「參照以往情況，我們醫生要做出診斷及制定治療方案，就必須對患者再重新進行CT檢查、血液化驗等，至少需要兩三天時間，大部分時間都浪費在了檢查上。」張醫生介紹說，「現在通過全軍電子病歷共享平台，我們可以調閱部隊官兵之前在其他軍隊醫院就診的影像、超聲、心電、化驗等檢查資料以及住院時手術治療的記錄和藥物治療的醫囑。根據系統提供的信息並結合小楊的臨床表現，我很快完成了對他的病情診斷，明確了下一步治療方案。」

251醫院醫生與軍人患者溝通病情（周劍攝）。

據悉，早在全軍電子病歷共享平台正式上線運行之前，該院領導就十分重視，為儘快推進平台運行，他們精心制定了實施方案，明確工作目標和責任人。經過前期認真準備，信息科與臨床醫護人員共同成立測試小組，對全軍電子病歷共享平台進行了全面的測試。為紮實做好平台推廣應用工作，醫院共組織4次200名醫生參加培訓，同時下發了信息科製作的操作使用說明，方便醫生學習操作方法。7月中旬，醫院正式啟用電子病歷共享平台。該平台的成功上線，實現了軍人病歷在軍隊醫院之間實時共享，讓優質資源共享、診療信息互通，為臨床醫生提供全方位的數據支持，更為了解患者就診情況帶來了極大便利。醫院院長柳勇介紹說，「全軍電子病歷共享平台是推進醫院為兵服務一體化保障的成功躍進，幫助我們減輕了臨床醫生的工作強度，方便醫生更快更准地了解患者的病史和檢測結果以減少診斷出錯的可能，從而大幅度提升衛勤保障的質量和效益。」全軍各醫院實現電子病歷實時共享，不僅為軍人患者就醫帶來便利，同時也使醫療資源管理更加方便。通過共享平台，數據可以安全實時上報到上級，使醫療管理監控和數據統計更加便捷。在該網路基礎上，可以實施全軍醫院「雲平台」，方便全軍統一系統的部署、安裝和管理。

近年來，251醫院積極順應「互聯網+」新趨勢，發揮信息化優勢，運用移動互聯網先進理念和技術，不斷推進信息化革新，縮短就診時間、減少就診環節、提高醫療服務水平、改善就診環境。在保證軍人挂號、看病、檢查、治療、手術、取葯「六優先」基礎上，他們通過信息化系統為軍隊管理的文職人員和軍人家屬提供優先挂號、優先叫號、優先診治、優先手術等服務，全面實現了軍人軍屬優先就診、軍人免劃價、軍人診間轉診；通過遠程醫學網組織專家面向基層部隊醫務人員開展培訓，依託部隊衛生雲信息系統著力完善院前預約、院中就診住院、院後跟蹤隨訪全程服務保障模式，使部隊服務工作在智能化、科學化、規範化、精細化、標準化等方面建設獲得全面提升，打造出一套數字化為兵服務的新模式。

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