80％姑娘這輩子瘦不下來，都賴它

十月懷胎一一朝分娩，

為人母的心情自然是愉悅的。

但也有一些因素會導致新媽媽們情緒不那麼好，

孕期不可避免的體重增加，

身體臃腫以及皮膚變差等……

更讓人心塞的是，

大部分人產後身材沒辦法立馬恢復，

尤其是本來就不容易維持的平台的小腹，

因為孕育了寶寶而變得更加……

原本以為在家做做運動，

就可以擁有這樣的身材，

但，有一部分產後媽媽，

是不能進行高強度的腹部鍛煉的，

這是為什麼呢？

這就牽扯到一個部分產後媽媽都會遇到的，

比起產後的肥胖、妊娠紋更可怕的問題，

——產後腹直肌分離（Diastasis Recti）。

之前我們講過AB線（AB Crack或linea alba），

是腹部中間的一條凹陷的線條，

貫穿胸部和腹部，也就是腹白線，

而腹直肌分離也跟這個腹白線有關，

但兩者的形成不同，注意區別。

AB線VS腹直肌分離

AB線：腹直肌左右肌肉體積增大，體脂肪減少時，中間明顯的溝縫（白線 部位）就是AB線。

腹直肌分離：隨著孕期增加，增大的子宮會使腹壁擴張延伸，兩側的腹直肌會從腹中線，也就是腹白線的位置向兩側分離。會導致腹直肌分離。

什麼是腹直肌分離？

妊娠時，尤其是到了妊娠晚期，

增大的子宮會使腹壁擴張延伸，

兩側的腹直肌會從腹中線（腹白線），

的位置向兩側分離。

正常情況下等到產後，腹壁情況會逐步恢復，

腹直肌會再向中線靠攏，

通常半年到一年即回到原先位置。

但如果遇到腹壁本身薄弱、或者雙胞胎、

胎兒過大、羊水過多、或者多次生產等情況時，

產後半年腹直肌仍然不能回到原先位置，

稱為產後腹直肌分離症（diastasis recti）。

根據臨床資料顯示90%以上的媽媽，

在懷孕後期腹直肌會自我分離為迎接新生命的成長，

會患上腹直肌分離症(Diastasis Recti)。

為什麼會出現這個情況？

女性在妊娠過程中，隨著子宮內胎兒逐漸增大，

腹壁皮膚、筋膜、腱膜、肌肉等被極度擴張，

這時候就會導致腹前外側壁肌肉，

之一的腹直肌出現分離現象。

幾乎所有女性在妊娠晚期，

都會發生程度不同的腹直肌分離，

每個人的體腹壁情況有所不同，

腹直肌強度力量各有不同，

前腹壁中央的腹白線的寬度和強度也各不相同，

多產女性由於腹壁反覆的拉伸容易導致腹壁鬆弛薄弱，

多胎妊娠、胎兒過大、羊水過多等，

妊娠時造成子宮過大的各種情況，

都可導致腹壁過度擴張延伸。

以上這些因素髮生在腹壁相對薄弱的產婦時，

都可能導致腹白線過度變寬、腹直肌向兩側過度分離，

如產後不能恢復最終可導致產後腹直肌分離的產生，

就好比彈簧拉伸過度後變得鬆弛度不能恢復一般。

有什麼危害？

腹直肌由纖維組織（腹白線）相連，

這2塊肌肉如果分離嚴重，腹白線會越來越薄弱，

腹直肌長期分離及鬆弛，

腹腔內的器官便無法得到強有力的支撐，

同時增加腰背壓力，容易拉傷和勞損。

部份產婦分娩後，分開的腹直肌無法自我複合，

這時候若未能得到正確的康復指導，

分離的腹直肌沒有回復原位，

則會導致脊柱性下降、腰背疼痛、內臟器官移位、

腰腹鼓鼓，再怎麼運動燃脂也無法重拾小蠻腰。

當腹直肌與核心肌群無法好好負擔支撐軀幹工作，

體內臟器可能會開始壓迫膀胱，

逐漸讓「漏尿」問題變嚴重！

自測

在正常狀況下，左右兩側腹直肌中間只有1-2指幅

（約1-3cm的間隙）就是正常沒問題狀態；

這樣才能縮緊腰腹尺寸，分擔腰背的負擔。

產後的媽媽，只要放三隻手指在肚臍上，

再做卷腹動作，就可自我檢查出前腹肌空隙有多寬。

如果腹直肌中間的空隙可能會達3-4指寬(甚至更寬)，

建議媽咪們先去找復健專科評估。

因為腹直肌分離，會導致支撐力降低，

身體必須轉向跟脊柱兩旁肌肉求救代償，

導致脊椎承受比以往更多壓力，除了容易腰痠背痛，

更可能演變成其他身體部位失能問題！

能預防嗎？

平日注意適當鍛煉，

懷孕時要注意多胎、巨大兒等宮體過大因素，

有助於預防產後腹直肌分離，

同時產後經專業人士指導後，

正確的鍛煉也能使腹壁儘快復舊，

避免腹直肌分離的加劇、避免手術。

恢復

醫生的診斷很重要

如果分離寬度超過3指，

產後1～2年仍不能縮小恢復的，

需要在專業的醫生診斷及指導下，

進行腹直肌康復訓練或其他治療，促進其恢復。

尋求專業指導

循序漸進恢復

產後一年之內、腹直肌分離的寬度小於3指之內的，

經過收腹等正確的腹部鍛煉有可能恢復正常，

在沒有專業醫生、治療師指導下，

不建議做卷腹和軀幹扭轉等訓練，

以免加重腹直肌分離的程度。

這時候你需要從最基礎的呼吸開始，

簡單的平衡動作，以及動態的拉伸，

通過低強度的核心訓練，找到再次發力的感覺，

藉助彈力帶、瑜伽球、瑜伽墊，

激活產後身體，為進入正常的運動做準備，

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