此刻辛苦是為了更好成長
前不久，某三甲醫院一名住培醫師拒絕加班，要求8小時工作待遇的事件經網路披露後，引起各方熱議。住院醫師規範化培訓又一次被推上輿論的風口浪尖。
醫生工作時間不會「朝九晚五」
據了解，9月4日16時20分左右，住培醫生張某發簡訊給上級醫生告知其要下班，不再為手術室下一台手術病人麻醉，而後未經批准擅自離開工作崗位。經上級醫生打電話要求，張某17時20分回到手術室繼續上班。在與科室領導溝通中，張某為自己的行為進行辯解，主張個人休息權，且言辭激烈。事後，院方調查認定張某存在丟下患者擅自離崗，嚴重違背醫師職業操守、違反麻醉科規章制度等，對其做出暫停麻醉科輪轉計劃等處理。對於張某的行為，網上也有人認為醫師有權拒絕加班。
已從醫34年的溫州醫科大學附屬第二醫院院長連慶泉說，從醫者首先必須樹立的是全心全意為病人服務的理想和信念。醫生的工作服務對象是患者，患者的救治需求隨時可能發生，工作性質的特殊性就決定了醫生工作時間不可能是「朝九晚五」。下班時間到了，醫生不能中斷對病人的治療。因此，醫生比其他行業擁有更高的社會地位和收入待遇。對住培醫師而言，規培期間是以學習者身份在工作，住院醫師需要付出更多時間，才能有更多收穫。
美國Wake Forest大學麻醉系教授童傳耀認為，強化職業道德教育是醫師教育培養的重要組成部分。「如果一名規培醫生認為工作8小時後可以自由地離開工作崗位，只能說明：第一，他沒有理解勞動教育規定和普通勞動法的區別；第二，沒有團隊工作的概念；第三，從職業紀律和職業道德角度講，將病人置之不顧，對醫院、科室和住培醫生都會造成惡劣影響。」
高強度培訓是必由之路
住院醫師，顧名思義是住在醫院裡的醫生，只有在臨床一線摸爬滾打、在病人身邊學習才能儘快地成長起來。中國工程院院士巴德年提到，當年協和實行24小時住院醫師培養，是優秀醫師成長的必由之路。採訪中，多位專家強調，規培是打基礎的關鍵期，沒有高強度的住院醫師規範化培訓，難以培養出合格醫師。
中國醫師協會副會長齊學進說，住院醫師是臨床學習者。雖然時代在變，但對醫生的職業要求沒有變。隨著醫學科技的飛速發展，年輕醫生要掌握的知識和技能也在成倍增長，更需要珍惜在臨床的每個學習成長機會。這是對一名從醫者的基本素質要求。
事實上，各國住院醫師在培訓階段都是十分辛苦的。童傳耀說，Wake Forest大學麻醉住院醫師每周至少有一天24小時的值班，空餘時間則隨時為病情複雜的病人提供麻醉協助，例如準備藥品器材、去血庫取血、送加急化驗單等。
齊學進特別提到，與歐美髮達國家相比，我國住培工作起步晚、培訓周期短、培訓強度普遍不足，不少住院醫師的手術數量、人均管床數量都不達標，更需要在臨床付出更多時間和努力。
多關注年輕人所想所需
不少住院醫師表示，嚴格規範的住培雖然必要，但實際上只干雜活沒培訓，工作壓力大收入低，對未來感到迷茫。對此，齊學進表示，在加強培訓管理方面，中國醫師協會目前也在開展對培訓效果的評價，對培訓基地、帶教老師和住院醫師三大主體，進行科學全面的評價。
連慶泉說，現在年輕醫師工作、生活壓力大，醫院管理部門在保證收入待遇外，也需要加強對住院醫師的人文關懷，與住院醫師多增進溝通交流，關注了解他們所思所想所需。
「醫生培養是系統工程，在嚴格要求的同時，也要用更好的待遇和條件來換年輕人的時間和精力。」巴德年認為，醫生沒有必要訓練不能成才，嚴格的住院醫師規範化培訓就是讓從醫者在入行之初得到最該有的訓練。住培制度實施中，必須全面落實國家7部委的住培政策，加強管理保證培訓質量，「住培雖然累，但是個人能力要有所提高。」住培是勞動，而非在校教育，要給予住院醫師有尊嚴的報酬，讓他們體面生活。
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