開灤研究Diabetes Care發文稱，預測心臟風險不能只看單點血糖，還要看血糖變化趨勢

開灤總醫院吳壽嶺教授等研究發現，預測心血管風險，與一個點的血糖相比，血糖變化軌跡或許更重要。

根據空腹血糖範圍與變化模式，研究者識別了5種空腹血糖軌跡：升高-穩定型、升高-降低型、中等-升高型、中等-穩定型和低等-穩定型。

校正混雜因素後，與空腹血糖軌跡為中等-穩定型（範圍為4.9~5.1 mmol/l）者相比，升高-穩定型（範圍為6.1~6.3 mmol/l）者發生心肌梗死的風險升高53%。

而升高-降低型（從6 mmol/l降至5.4 mmol/l）者的心肌梗死風險則降低39%。

與之一致的是，研究期間的空腹血糖累計平均值和增加率能夠預測未來心肌梗死風險，而非單次測量的基線空腹血糖水平。

研究者認為，空腹血糖的長期軌跡可能是心肌梗死甚至其他大血管病變風險的重要預測因素。

這是一項前瞻性隊列研究，納入近7萬2010年之前沒有糖尿病、心肌梗死、卒中和癌症的讓人，分別在2006、2008和2010年測量了這些人的空腹血糖水平，並識別了變化軌跡。中位隨訪3.9年期間，共新發283例心肌梗死。

來源：Cheng Jin, et al. Restricted Access Longitudinal Change in Fasting Blood Glucose and Myocardial Infarction Risk in a Population Without Diabetes. Diabetes Care 2017 Sep; dc170610. https://doi.org/10.2337/dc17-0610

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