為了讓截癱患者順利手術，倆年輕醫生扛著其腿堅持1小時一動不動

——郭 強 李偉博/文

閱讀提示：截癱30年的患者急需手術，手術體位成難題，倆年輕醫生用胳膊和肩膀扛起了其雙腿。這不是平常，是做手術，要一動不動，還要根據主刀醫生進鏡角度，不斷調整著患者腿部的姿勢和高度。手術持續了近一個小時，兩位年輕的醫生堅持了1個小時，累的汗流浹背。

醫學從來不光是技術活，更是體力活。在手術室做什麼，只要天知地知，同事知。

特殊患者上門，三年前被取出雞蛋大結石創紀錄

9月21日，河南省第二人民醫院泌尿外科醫生郭青山接待一個特殊的患者，特殊到三年不見，看見第一眼就知道是誰。原因有兩個，一個是患者特殊，高位截癱，二是曾經創造過記錄，從其體內取出的結石像個大雞蛋。

50多歲的王銘（化名），家住鄭州龍湖，30年前因為事故不慎摔傷致截癱，肚臍以下都沒有知覺，為了少麻煩家人，能不喝水就不喝水。三年前出現排尿困難，才在家人的陪同下找到郭青良。

因為患者特殊，郭青山不敢大意。CT顯示，微創很難一次取乾淨，郭青山決定手術取出。結石取出後，大家都很吃驚：結石直徑長達6厘米，像個大雞蛋，堪稱結石中的巨無霸。因為特殊，直到今天，那枚巨無霸結石依然好好的保存在該院院碎石中心。

這次，王銘來找郭青山還是類似的問題。

碎石中心工作人員王賀琪展示

當年的結石標本

沒法微創，截癱患者擺放手術體位成難題

王銘這次來找郭青山是感覺腰酸得很。郭青山結合王銘的癥狀和病史，判斷很可能和腎結石有關。趕緊安排檢查，發現是雙側腎部多髮結石，左腎尤為嚴重，結石几乎把老王左腎所有空間都佔滿了，一點兒縫隙也不留。

該科醫生李宇航介紹：「這種結石又被稱為鑄型結石，特點是結石塞滿腎臟內腎盂和腎盞，整個腎臟就像被水泥澆鑄了一樣。」李宇航形象的比喻說，「腎臟就像一個池塘，腎盂輸尿管連接處是它的出水口，假如有石頭將出水口堵上了，水不能順暢流通，慢慢這「池塘」的水越積越多，而腎臟就像吹氣球般越來越薄，腎功能受到影響，甚至會成為無功能腎。」

更要命的是由於左側輸尿管的結石堵塞，已經引發了腎積水。必需手術。

但是手術體位選擇出現難題。

兩個醫生當架子，駕著截癱患者的腿手術1個小時一動不動

王銘曾經做過一次開刀取石手術，如果再用傳統大拉口的開刀取石手術，必然會對患者脆弱的腎功能造成損害。而患者身體基礎情況比較差，也不合適行開刀手術。如果採取微創手術，患者就必須擺出仰卧截石位的手術姿勢，這要求患者儘可能打開髖部，彎曲膝蓋。

而老王癱瘓30多年，不僅下肢完全沒有知覺，而且膝關節、髖關節早已融合變形，就像銹死的鐵鎖，完全動彈不得。家人說：「平時我們想讓他坐在輪椅上，都得拿木棍猛擊，關節才能彎下去。聽起來很殘酷，但實在沒有別的辦法。」

骨科和康復科的專家來來會診，結論是，即使進行關節鬆動練習，短時間內效果也極其有限，無法達到手術要求。怎麼辦？

感人的一幕來了，實習醫生郭雲飛和張傑沒有推辭，用胳膊和肩膀扛起了老王的雙腿。

這不是平常，是做手術，要一動不動，還要根據郭主任進鏡角度，不斷調整著患者腿部的姿勢和高度。

手術持續了近一個小時，兩位年輕的醫生堅持了1個小時，累的汗流浹背。醫學從來不光是技術活，更是體力活。

目前，王銘已經康復出院。

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