特殊部位的痣需特別「關照」

痣，俗稱痦子，在醫學上叫做色素痣，是一種皮膚的良性腫瘤。它可以發生在人身體的任何部位。從病理上說，痣最主要的特徵是黑色素細胞形成巢狀排列，在皮膚層次的不同部位可分為交界痣、皮內痣及混和痣。

一般來說，痣的發生與遺傳因素密切相關，是常染色體顯性遺傳所造成的。而不良的生活習慣，如經常熬夜、睡眠不足、工作壓力大等原因也會影響皮膚代謝，致黑色素聚集。另外，生活中不注意防晒可誘發黑色素聚集，內分泌失調等也會影響皮膚的正常代謝，致使黑色素聚集。

如果痣長在面部會對人們的容貌帶來不好的影響，它會讓一個人的美麗大打折扣。雖然癌變概率極小，但是一些長在比較特殊部位的痣，如手掌、腳底、口唇等部位的痣，由於這些部位容易受到摩擦，會使痣惡變的可能性大大增加。

醫學臨床證明，長期不斷刺激痣會發生惡變，導致皮膚惡性黑色素瘤的發生。我國皮膚黑色素瘤主要以發生在肢端為多，尤其是足底，這與足底黑痣長期受到摩擦有密切的關係。因此，脖子、腰部、腳底等部位有痣的人，應密切觀察痣的形態，避免過多的摩擦、暴晒、輻射，更不能隨便摳，以免發生感染，導致變異。一旦發現黑痣短期內突然增大、邊緣不規則、色素不均、周圍出現衛星狀小病灶，甚至潰瘍出血時，應及時去醫院做手術切除並做病理檢查，排除惡變。

目前，去除黑痣的方法包括手術切除及非手術治療兩種。手術切除的適應證包括病變直徑超過1-2毫米，特殊部位病變（手、足、口腔、生殖器等），可疑病變，非手術治療無效的病變。

非手術治療方法包括化學剝脫（點葯）、激光、高頻電離子、冷凍等方法，其基本原理都一致，通過破壞去除局部小面積的黑痣組織達到去除黑痣的目的。

無論是手術還是非手術治療，均建議到正規的醫院就診、治療。

│中南大學湘雅醫院整形美容外科醫師-王永潔/文，江波/編

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