國慶出遊：糖尿病患者 14 大注意事項別忘囑託

節假日前內分泌科醫生的「醫囑」（「嘮叨功夫」）又要走起了哦：

1. 勿忘提醒患者：出行前要查體

應該檢查血壓、心電圖、尿常規、血糖、血脂等，保證身體健康程度能勝任旅遊。

2. 勿忘提醒患者：病情平穩是出遊的前提

對於剛剛開始接受治療的糖尿病患者，醫生同仁們最好還是不要建議患者馬上外出旅遊，起碼要等到血糖平穩，藥物劑量穩定，沒有嚴重糖尿病併發症，能識別低血糖，掌握各種注意事項之後再考慮出遊。

3. 勿忘提醒患者：胰島素的保存條件

（1）不要陽光直射，並保持溫度在 25oC 以下。到旅館後應及時將胰島素存放冰箱冷藏室中（4 ℃，而非冰凍室）。

（2）如果胰島素已經放入胰島素筆，則不需要再冷藏，常溫保存即可。

（3）途中不要振蕩、劇烈搖動胰島素。

（4）隨身攜帶胰島素，不可行李託運。還有，對於自駕游的，不可將胰島素放在汽車後備箱中。

4. 勿忘提醒患者：注射劑量要準確

旅途安排多是很緊湊的，偶爾還會有些忙亂，不免讓人忙中出錯。所以，一定特別囑託患者，注射胰島素時一定要留出足夠的時間，靜下心來，按部就班地進行，避免劑量錯誤。

5. 勿忘提醒患者：注射部位的選擇

胰島素在不同部位吸收具有差異性。不同注射部位吸收胰島素速度快慢不一，腹部最快，其次依次為上臂、大腿和臀部。

6. 勿忘提醒患者：準備足夠的藥物及必備用品

最好準備平常用量的 2 倍。包括胰島素、口服藥物、血糖儀、試紙條、酒精棉簽、針頭等。

7. 勿忘提醒患者：盡量保持三餐規律

不可暴飲暴食，也不可吃的過少，可根據每日的活動量大小適當增減食量。

8. 勿忘提醒患者：隨時攜帶糖塊、餅乾等食物，嚴防低血糖

旅途中，心情大好，活動量增加，就餐時間不能保證，這些都容易導致低血糖的發生，所以一定要及時發現低血糖，及時檢測血糖，及時加餐。

9. 勿忘提醒患者：監測血糖不能停

旅行時的活動、生活、飲食方式等都與平常不同，不能按時就餐、運動量的加大和飲食量的增大都將影響血糖值，因此定時監測血糖對指導旅行中用藥非常重要。尤其要注意空腹、餐前和睡前的血糖。

10. 勿忘提醒患者：旅遊途中要多飲水

出遊時出汗多，易脫水，所以要多飲水，防止高滲性昏迷的發生。

11. 勿忘提醒患者：注意足部的護理

選擇一雙柔軟舒適的旅遊鞋，旅途中如果發現鞋中有石子、沙粒等硬物，一定要及時清理，以免對足部造成過多的損傷。每日睡前洗腳時，要先用手試水溫後再泡腳，並認真檢查雙足有無水泡、紅腫、擦傷等細小破損。發現後要及時處理。

12. 勿忘提醒患者：注意體能變化

旅遊所包含的活動（運動）強度不同，在此強調的是要根據年齡和體力量力而行，重視活動中和活動後的感覺：

如有疲乏感，但食慾及睡眠正常，無其他不適感，屬輕度疲勞，可繼續旅行；如食慾不好，不易入睡，甚至對旅行的興趣降低，說明活動量過大，應減少活動量；如出現呼吸費力、胸悶憋氣、頭暈頭痛、面色蒼白等癥狀時，應立即終止旅行，儘快就醫，以防出現意外。

13. 勿忘提醒患者：隨身攜帶急救卡

內容包括：姓名、性別、年齡、診斷（註明有無併發症或其他疾病）、所用藥物名稱及劑量（特別是胰島素及口服降糖藥物的種類、劑量、用藥時間）。

14. 勿忘提醒患者：旅行中要嚴格注意飲食衛生

一旦發生腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀應採取以下措施：停用所有降糖藥物，包括胰島素，然後及時檢測血糖、酮體來指導用藥，補充足夠的液體，注意尿量變化。持續嘔吐、腹瀉者終止旅遊，就地診治。

編輯 | 董玥廷

題圖 | shutterstock.com

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