喝水泡茯苓、枸杞、蟲草、石斛養生？全部都是錯！錯！錯！

一天門診，一位30歲的女病人，拿著從某個藥店買的1袋健脾利濕的中藥茶來諮詢我，這個茶是用透明的塑料袋包裝，裡面裝著炒薏苡仁、茯苓2種藥材，1天1包泡水喝，說明書示可以健脾利濕，她問我：這個茶效果怎麼樣？我的回答是：不會有什麼明顯的效果，病人很疑惑，說是上網查過了，茯苓和炒薏苡仁都有健運脾胃，滲利水濕的作用，為啥沒用？我說：茯苓、薏苡仁確實是祛濕的良藥，關鍵是你的用法不對。

無獨有偶，旁邊的幾個病人聽了，有人說自己天天用枸杞泡水喝，有人說早上一上班就泡一根蟲草，有人說天天泡石斛喝，這些做法難道有問題嗎？

我回答：這些都是補虛的藥材，大家泡服是為了強身健體，補益身體，願望是美好的，服用方法卻是錯誤的。

錯誤一：有效成分難以溶出，浪費藥材。

為了療效的最大化，對於根莖、種子、果實類藥材應該盡量煎煮，因為泡服飲片皆為干品,質地堅硬,成分複雜,大多數中藥的細胞內所含的蛋白質和澱粉,在未膨脹狀態下,用沸水浸泡,使其驟然受熱而凝固,細胞壁硬化,以致阻塞飲片毛細管的通道孔隙,水分難以進入，而有效成分又難以向外擴散,故有效成分不易溶出[1]。其實每次去中醫院，中醫總是告訴病人，抓好的中藥要先拿涼水泡半小時左右，然後上火煎煮，涼水泡的目的是充分浸透藥材，煎煮的目的是為了使有效成分更好地溶出，如果單純開水泡能解決問題，還要煎藥鍋何用？

筆者曾經做過實驗，藥店抓取的切成1.5厘米直徑小方塊的茯苓，用涼水泡半小時，然後煎煮半小時後，切開，裡面都是干硬的白心，也就是沒有煎透，煎一個小時才能完成煎透，像茯苓這樣泡半小時，煎半小時都不能煎好，開水泡服，又能溶出多少有效成分？生活中大家都有常識，薏苡仁質地堅硬，煮半小時都不見得能煮熟，又怎麼能希望開水泡出有效成分？

近年來，能滋補肺腎的石斛被炒的很熱，人們多以石斛鮮品或干品泡茶，其實石斛這味藥材，入湯劑需要煎煮40分鐘以上，才能使其有效成分析出，泡水喝會造成石斛資源的浪費和消費者的經濟損失[2]。

同理，枸杞、蟲草也是如此，枸杞是果實，泡水時水基本透明，僅有淡淡的紅色，但是煎煮半小時以上，湯液會變得非常稠，有很多沉澱，說明有效成分溶出充分，至於冬蟲夏草，是幼蟲身體加菌類，類似於肉加蘑菇的組合，你家的小雞燉蘑菇要燉半小時以上，冬蟲夏草也應該受到同樣的「待遇」。

錯誤二：泡水喝存在衛生安全隱患。

中藥材從採收加工到運輸、貯藏、保管、銷售,要經過相當長的過程，藥材長期暴露在自然環境中難免污染，尤其是根類藥材，難免混入泥土等污物，也許攜帶有大量的微生物甚至蟲卵，泡服中藥未經加熱煎煮，微生物及蟲卵就得不到有效殺滅，存在衛生安全隱患。

聽了我的解釋，門診的幾個病人都恍然大悟，紛紛表示，以後家裡用於保健的枸杞、石斛、黃芪、茯苓等中藥，還是要拿涼水先浸泡半小時，然後煎煮半小時以上再飲用。

[1]淺談中藥泡服存在的問題,陶乃貴,耿憲堂.實用中醫藥雜誌,2004;20(3):77-80

[2]鄭紅,來平凡.石斛用法芻議,浙江中醫學院學報,2000,24(4):18

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：陳燕清，副教授，山西中醫藥大學附屬醫院治未病中心副主任）

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