中醫如何借鑒現代科學技術推動自身發展？
一台為中醫針灸而量身定做的MRI，提高了中醫的診療能力，推動了「現代中醫」的發展。
我國民眾一般認為醫學被分為中醫和西醫。中醫通過傳統的「望聞問切」診斷疾病，西醫通過各種體液檢查和影像學檢查來診斷疾病。但在醫療科技日新月異的今天，中醫是否也可借鑒現代科學技術來發展自己？答案是肯定的。
2017年7月14-16日，中國中西醫結合學會醫學影像專業委員會第十五次全國學術會議在上海召開。大會以「影像創新共享、中西融匯發展」為主題，來自全國各地的千餘名專家參加了會議。其中，上海市中西醫結合學會醫學影像專業委員會主任委員、上海曙光醫院放射科主任詹松華教授在演講中展示的「頭針專用磁共振頭顱線圈」最受人關注，被業內人士稱為我國首個「中醫頭針MRI」。
詹松華在接受記者採訪時說道，曙光醫院一直在倡導中醫的臨床醫療過程要融入現代化的影像技術，影像學與中醫的結合，可以貫徹到中醫的整個診斷、治療、隨訪過程，推動傳統中醫走向「現代中醫」。具體來說，中醫的診斷，可以利用CT和MRI成像技術，早期發現病變，突破傳統中醫「望聞問切」的局限性，增強中醫醫師的診斷能力；中醫推拿、針灸、中藥的治療，也可以藉助影像手段來觀察疾病的發展、變化。
上海曙光醫院宣傳科主任王姿英舉例說，在醫院近期開展的一項研究中顯示，對於頸椎病的治療，推拿是臨床上非常有效的方法之一，通過比較患者治療前後的影像學資料發現，患者的齒狀突與兩側側塊的距離可以發生變化，即從治療前的齒狀突兩側塊距離不等，恢復到兩側塊距離相等。由此可見，影像學為中醫推拿的療效提供了客觀的評價依據。
談起此次研發的「中醫頭針MRI」，詹松華告訴記者，三年前，上海市中醫藥發展辦公室推出「振興中醫三年行動計劃」，曙光醫院積極申報科研項目，其中與上海某公司開展合作，研發「頭針專用磁共振頭顱線圈」的項目獲得了批准。此後，該研發項目得到了醫院領導的大力支持，在各個科室的全力配合下，最終產生了今天的成果。
據介紹，該研發項目主要是為了解決頭部穴位針灸時，無法進行針灸的fMRI的問題。利用該設備，曙光醫院首次在實現了頭穴電針刺激的同時，可進行任務態BOLD fMRI檢查，實時顯示顱內腦區的激活情況。例如，目前已通過該設備發現，針刺百會穴時，兩側額葉內側會被激活，為醫生研究針灸治療疾病的機制提供了新的方向和手段。
詹松華表示，除上述功能外，此台中醫頭針MRI還被用於肛瘺痔瘡和骨傷的全面診斷。傳統中醫治療肛瘺和痔瘡很有效，但是，治療前為了確定痔瘡的範圍和有無並發腫瘤，醫生需要用手指伸進患者肛門去摸，患者很痛苦，非常不便。曙光醫院在此台MRI設備上做一些小的改動，便可利用該設備顯示肛瘺和痔瘡的病變範圍，非常清楚，猶如給肛腸科醫生戴上現代化的「眼鏡」，讓他「望」到了人體內部。
據了解，曙光醫院近年來非常重視科研攻關，獲得的國家自然科學基金項目數量為全國之冠，每年獲得的科研經費資助達近億元。目前，曙光醫院正在開展「MRI在骨挫傷中醫治療領域的研究」和「運用DWI為中醫治療腫瘤提供早期療效證據」的研究，並嘗試影像設備在肛瘺明確瘺管走形和內口方面的應用。這些研究都將進一步促進中醫的現代化發展，推動我國中醫臨床服務能力的提升。
文/記者 郭瀟雅
本文系《中國醫院院長》雜誌原創文章
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