卵巢巧克力囊腫，一種特殊的子宮內膜異位症

這裡的「巧克力」實際上是脫落的子宮內膜碎片。簡單地說，子宮內膜本來應該長在子宮內，結果由於種種原因，有些子宮內膜碎片，隨經血逆流經輸卵管進入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位。由於受性激素的影響，隨同月經周期反覆脫落出血，時間長了會形成陳舊性積血的囊腫，黏稠如糊狀，呈褐色似巧克力，所以就被稱作「巧克力囊腫」。

癥狀：

1痛經

巧克力囊腫的患者總會痛經，而且逐漸加重，嚴重時需卧床休息或服用止痛藥。但有些患者在懷孕後癥狀會減輕。

2性交疼痛

同房時總感覺下腹部不適，有時還伴有零星出血。性交疼痛往往是病灶發生在陰道後穹窿和宮骶韌帶處，使盆腔腹膜和周圍組織粘連或影響神經。

3不孕

因為子宮內膜異位容易引起盆腔臟器粘連，影響輸卵管的通暢程度。巧克力囊腫也會影響卵巢功能，導致不排卵，排卵障礙率大約17%至27%。

4月經失調

大概有三成患者月經失調，常表現為經量增多，經期延長，在月經來臨前還會有點滴出血。這是因為子宮內膜異位破壞了卵巢組織，使卵巢功能失調或並發子宮肌瘤、子宮腺肌症。

5劇烈腹痛

巧克力囊腫會逐漸增大，當囊內的壓力增高到一定程度會發生破裂。囊腫中的巧克力陳舊液體會流入腹腔，引起腹膜炎和臟器粘連。

診斷

需要結合以下幾點進行診斷

1、病史

2、婦科檢查

3、腹腔鏡檢查

4、其他輔助檢查

治療

治療的主要原則是手術為主，藥物為輔。而腹腔鏡手術是最好的手術治療方式。特別是對於不明原因的不孕且伴有痛經的患者應首選腹腔鏡檢查。研究表明，腹腔鏡手術對緩解疼痛和改善生育功能都有效。而腹腔鏡術後6個月是試孕的「黃金時期」。所以，如果你有著生育需求同時又飽受著痛經的折磨，建議儘早到醫院檢查。

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