腰部疼痛可能是這些病？
腰部疼痛可能是這些病？
腰椎是人體重要的一環，一旦發生問題，會造成下肢行動不便，甚至是癱瘓。發生在腰椎上的疾病都有那些呢？
1強直性脊柱炎：本病均有骶髂關節炎症，沒有全身中毒癥狀，X 線檢查看不到骨破壞和死骨，胸椎受累後會出現胸廓擴張障礙等臨床表現。
2椎間盤退化症：年齡 40 歲左右特別是體力勞動者，常見於頸椎和腰椎，表現為患處慢性疼痛或放射性疼痛。X線可見椎間狹窄，其相鄰椎體邊緣緻密，或有唇樣增生改變，椎旁無擴大陰影，患者體溫和血沉正常。
3腰椎間盤脫出：多見於 20～40 歲男性，腰痛及坐骨神經痛，咳嗽時疼痛加重。檢查可見生理前凸減少或消失，患側直腿抬高試驗陽性。腰椎 4～5或腰5骶1椎體結核後側病變常與混淆。
4先天性椎體畸形：多見於16～18 歲，腰背疼痛，外觀或有脊柱側凸等畸形。X線可見半椎體，椎體楔形改變或相鄰兩椎體融合，同時可見肋骨等畸形。兩側椎弓根橫突，肋骨的數目不等。
5脊椎化膿性炎症：發病前，患者多有皮膚癤腫或其他化膿灶。發病急速，體溫高，中毒癥狀明顯，受累部疼痛明顯，活動受限，局部軟組織腫脹和壓痛。X線檢查可見骨質破壞，椎間變窄，常有死骨形成，細菌和組織學檢查可確診。
6自發性環樞椎脫位：常繼發於咽部炎症之後。10歲以下兒童多見。患兒常用手托住下頜，有斜頸，頸部活動受限，X線檢查環椎向前脫位，齒狀突向側位或後方移位，無骨質破壞，無膿腫形成。
7扁平椎體：多見兒童，表現背痛，後凸畸形，脊柱運動受限，無全身癥狀。 X線檢查可見楔形改變，相鄰椎間隙正常，椎旁可見稍擴大的陰影，病變治癒後，椎體高度多能不同程度恢復。
8脊椎腫瘤：可分為原發和轉移兩大類（1）、原發：常見30歲以下患者，常見良性的骨巨細胞瘤，骨軟骨瘤、血管瘤；惡性的有淋巴瘤、脊索瘤、尤文肉瘤等。
（2）轉移癌：多見於50歲左右患者，常見的有肺癌，乳癌，腎癌，肝癌，甲狀腺癌，前列腺癌等，轉移到椎體或附件，神經母細胞瘤則多見於5歲以下嬰幼兒。
9慢性腰背肌筋膜炎：患者常年腰痛，勞累後加重。雖有腰痛和功能受限，但患者健康不受影響，無固定壓痛點，X線片檢查無骨質破壞。
10腰椎結核：結核桿菌入侵造成，局部主要表現是疼痛、活動受限、腫脹、功能障礙、畸形。全身癥狀盜汗、低熱、食欲不振等。通過結核菌實驗和檢查可以確診。通過靶位體液滲透療法治療。
這些病症因為都發生在腰椎，而且都會造成腰疼，很容易誤診，尤其是腰椎結核。一旦發生誤診，會耽誤治療。
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