高血壓18年，60歲的她降好血壓的艱苦歷程，小心別和她一樣
社區醫生診室里，突然來了一位被扶起來的女士，說：醫生，快，看看我，頭痛、頭暈、心慌、噁心、大汗半小時了，休息仍無好轉！醫生們迅速把她扶上病床，測量血壓180/120mmHg，高血壓急症！
立即給予急救處理：吸氧，降壓，安慰、鎮靜，改善心肌缺血等。血壓漸漸下降到160/95mmHg，暫脫離危險。
她60歲，高血壓18年，退體幹部，身高163cm，體重75Kg，體質指數｛體重（公斤）÷身高（米）的平方｝為28.23，腰圍100cm（正常女性＜80cm）。平時睡眠不好，時有心慌。
18年前出現頭暈、噁心、心慌、多汗，無其他不適。測血壓180/900mmHg，確診為原性高血壓，吃復方降壓片，血壓控制尚可。但經常於情緒激動時出現心慌、氣短、多汗、四肢乏力伴血壓不平穩，曾吃硝苯地平緩釋片治療10餘年，血壓維持在150~130/100~88mmHg。其姐姐半年前死於急性心肌梗死。
象上面急症不適發作有幾次了，一般經休息好轉，可是這次嚴重些，不得不急來社區醫院。醫生們反覆給她做工作，讓她到上級醫院進一步檢查，看是否有繼發性高血壓。
市級醫院裡，全面查體，做B超未見明顯異常。做CT增強掃描，於左側腎上腺發現1cm佔位，考慮到高血壓病史18年，患者決定到省級醫院進一步檢查、確診。
在省醫院住院期間，她的病情再次發作，並且比較危急，檢查發現血鉀偏低，血液生化檢查、激素測定不支持嗜咯細胞瘤、原發性醛固酮增多症等診斷。醫生們考慮腎上腺佔位是一個無功能腎上腺腺瘤，決定手術切除該腺瘤。
手術後，她吃的是拜新同每天1次1片，可血壓還是在150/100mmHg之間波動，又多次到省醫院去住院就診，血壓均未能控制在滿意的範圍（收縮壓＜1400mmHg且舒張壓90mmHg）。
社區醫生考慮她多次到省醫院住院，主要不適是煩躁、心慌胸悶、睡眠欠佳，醫院診斷為神經官能症；醫生決定對她進行有針對性的健康教育！
和她一起制定生活方式改進目標。建議她多參加社會活動，不要把精力全部放在關注自己的血壓上；建議她參加高血壓患者自我管理小組，與大家一起討論高血壓的控制方法，把自己的體會與大家分享；建議她諮詢心理醫師，掌握調整自己心態的技巧，控制自己的焦慮情緒！
2年來，通過調整心態等療養，病情穩定，未再出現煩躁、心慌，胸悶等不適癥狀，睡眠也好。
