偏頭痛發作，止痛藥吃過量或變「致痛葯」
提起偏頭痛，很多人都聽說過，甚至自己本身就是「受害者」，被反覆「折磨」、苦不堪言。偏頭痛嚴重發作時，很多人都吃過止痛藥，但也聽說「老吃止痛藥不好」。有些人止痛藥越吃越多，卻似乎越來越不管用，甚至痛得更重了。止痛藥到底該不該吃、怎麼吃才更有效呢？
對此，廣州中醫藥大學第一附屬醫院腦病中心主治醫師彭皓均介紹說，有的研究認為，在腦幹等部位可能存在一個「偏頭痛發生器」，這個部位在外界因素干擾下，會引起神經功能紊亂。
但這只是個假說。現在還沒有一種治療方式，能根本解決偏頭痛的神經功能紊亂問題，因此，徹底治癒偏頭痛還只是個傳說。
但也不用灰心，就像高血壓和糖尿病的治療一樣，如果能對偏頭痛進行積極有效的治療，不但可避免發展成慢性頭痛，而且可減少發作頻率，甚至保持長期不發作，同樣也可提高患者的生活質量。遇到偏頭痛難忍的緊急情況，吃止痛藥是允許的，但要把握好時機並嚴格控制好服藥的劑量：
1.把握好服藥時機
急性偏頭痛發作時，程度一般是逐漸加重的。如果頭痛已經加重了再服用止痛藥，不僅腸胃吸收不好，而且可因常伴隨出現的噁心、嘔吐，藥物可能還未消化就被吐出來，根本起不到止痛效果。
因此，建議止痛藥的服藥時間選在頭痛剛剛開始時，或者感覺頭痛即將發生時。
2.嚴格控制藥量
偏頭痛發生時，一天只吃1～2次止痛藥，一次只能吃一片，不要連續吃超過3天。
彭皓均提醒，如果每次頭痛都靠止痛藥解決，久而久之有可能頭痛癥狀會越來越重。有些人因此自行加大止痛藥劑量，最後發現吃什麼止痛藥都不管用了，而且頭還更痛。如果有這樣經歷，就應警惕可能是止痛藥過量變成「致痛葯」。
有學者研究指出，正常人體血液中有一種神經遞質叫5－羥色胺，與頭痛關係密切。與普通偏頭痛患者相比，止痛藥過量的患者血液中5－羥色胺的含量明顯減少，可造成人體疼痛調節機制紊亂，產生更劇烈的頭痛。如果是頻繁發作的偏頭痛或者是慢性偏頭痛，可考慮預防性藥物治療幫助減少發作次數，使患者的生活少受影響。
彭皓均從中醫角度分析說，頭痛的治療應先辨明外感或內傷，若是外感頭痛，治療方面多以疏風為主，兼以清熱、散寒、祛濕。內傷頭痛屬虛證者以滋陰養血、益腎填精為主；屬實證者當平肝、化痰、行瘀。
文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞
圖@視覺中國
編輯/吳婉虹
