脂肪肝真的是因為吃的太油膩了嗎？

文 | 葯療君，編 | 丹丹

小編記得在藥店工作的時候，經常會有患者拿著在醫院診斷的報告單問我：「是不是因為我吃的太油膩了，所以我得了脂肪肝？」其實脂肪肝不等於吃的油膩，而很多人這種認知也是一種錯誤。肝細胞是脂肪代謝的重要場所，如果再寫脂肪的過程中出現了問題，就會出現脂肪堆積在肝細胞中，這並不僅僅是攝入脂肪過多引起的，還有可能是因為脂肪酸分解和轉移的障礙、脂肪合成過多、肝細胞中毒及營養不良等。

什麼是脂肪肝？

脂肪肝，是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。

脂肪肝的癥狀？

脂肪肝的臨床表現多樣，輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。有一半患者會出現肝臟腫大，右上腹可觸摸到腫大的肝臟。

哪些人容易得脂肪肝？

1. 肥胖：有文獻報道52%-80%的肥胖患者患有脂肪肝，肥胖程度與脂肪肝及脂肪肝炎的發生率及其程度均明顯相關。

2. 糖尿病：糖尿者的脂肪肝發病病率為 21 %~78%。

3. 嗜酒：每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5～25倍。

4. 藥物性脂肪肝：某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂葯也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

那瘦人肯定不會得脂肪肝

脂肪肝並不是胖子的專利，有很多人就算很瘦或者是沒有上述的不良嗜好也會得脂肪肝，因為肝臟不光分解脂肪還會合成脂蛋白，脂蛋白是脂肪從肝內向肝外轉運的運輸車隊，長期營養不良的人群由於體內蛋白質缺乏，難以合成足夠的脂蛋白。肝臟無法向外轉運輸多餘的脂肪，這些脂肪就堆積在肝臟本身，導致了脂肪肝。

脂肪肝的治療與預防

治療：長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食，使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等，不吃零食，睡前不加餐。適當增加運動 促進體內脂肪消耗，如行走。

預防：每日三餐膳食要調配合理，做到粗細搭配營養平衡，每天堅持體育鍛煉，可視自己體質選擇適宜的運動項目，如慢跑打乒乓球羽毛球等運動等。

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