恆牙像青春，失去就不會再回來！不想失去它，你得這樣做

經常聽人說，缺一、兩顆牙也沒影響吃東西，就不去醫院看病了。更有甚者，有些老年人認為等牙掉光了，鑲滿口假牙就可以「一次性解決」問題了。這樣是對的嗎？

其實牙齒的主要作用就是咀嚼，它是吃東西的主要工具，需要鑲牙的情況簡單講就是兩種：第一種是缺牙，需要正常行使功能的恆牙數量減少了，尤其是後牙，那麼咀嚼時，食物不能被嚼碎，食物較大塊時就進入胃，不利於消化、吸收，長期這樣，將影響到胃、腸、心臟等器官，進而影響生活質量，減少預期壽命。但這又是一個緩慢的過程，人們一般不容易察覺。第二種是牙齒的數量沒有減少，但由各種原因引起了不同程度的牙齒外形破壞和結構異常，如蛀牙導致的牙齒缺損、外傷導致的牙齒折斷、牙齒在生長發育過程中出現的顏色改變和形態畸形等，這種情況直接破壞面部的美觀，影響自信心（圖1）。

圖1 牙齒的功能

什麼是蛀牙，有了蛀牙怎麼辦？

蛀牙，醫學上稱為「齲齒」，是牙齒在口腔細菌的作用下形成的白點、白斑或黑洞。糖類的攝取，特定的口腔細菌（如某些鏈球菌、乳桿菌），以及患者本身對蛀牙是否易感是蛀牙發生的主要因素。食物中的糖類經過口腔中的細菌發酵而生成有機酸，有機酸會破壞牙齒附近的酸鹼平衡，當酸度達到一定程度時，牙齒便會脫鈣。剛開始牙齒的琺琅質會出現不透明的白點，若脫鈣的過程繼續，牙齒便會變軟形成牙洞，最後形成蛀牙。糖類食物攝取越多，在口腔中停留的時間越長，形成蛀牙的概率就越大。發現蛀牙要及時治療，最大限度地保留牙髓神經、保存患牙（圖2）。

圖2 蛀牙

蛀牙會遺傳嗎？

蛀牙是否會遺傳，目前沒有定論。在實際生活中，可能會發現父母易患蛀牙，孩子的牙齒也易患蛀牙。很難區分造成這種現象的原因是遺傳因素，還是由於同一個家庭的成員有相同的生活習慣，其對口腔保健持有相同的態度所致。目前普遍認為，遺傳因素和環境因素均對蛀牙有一定程度的影響，而環境因素更為重要。因此，在實際生活中，應培養良好的飲食習慣、口腔衛生習慣，積極預防蛀牙的發生。

蛀牙會傳染嗎？

蛀牙不是一種傳染性疾病。雖然蛀牙是某些細菌引起的口腔疾病，但蛀牙不是由於細菌這一個因素就能形成的。蛀牙的發生與個人的牙齒結構、飲食結構、口腔衛生習慣等因素密切相關。蛀牙雖然不是傳染性疾病，但引發蛀牙的細菌可通過親吻、共用餐具等行為傳播。目前，有科學研究發現，母親口腔內引發蛀牙的細菌可傳播給寶寶，傳播時間越早，寶寶發生蛀牙的風險就越高。因此，媽媽們應積極預防和控制口腔內的蛀牙，降低寶寶以後得蛀牙的風險。

什麼是牙髓炎？

蛀牙如果沒有及時發現就會形成齲洞，瓦解和破壞牙齒表面的硬組織，隨著硬組織逐漸減少，其下方牙髓的保護層越來越少，外界的刺激和感染就會擴散至牙髓，引發劇烈疼痛，這就是牙髓炎。典型的牙髓炎癥狀是晚上和下午疼痛劇烈，導致無法入睡，早上有好轉，疼痛呈陣發性，冷熱刺激可誘發疼痛。「牙痛不是病，痛起來真要命」說的就是典型的牙髓炎癥狀。其實牙痛就是一種牙齒疾病，需要及時治療。除了蛀牙，外傷和嚴重的牙周病等也可能導致牙髓炎。

經常叩齒是不是對牙齒有好處？

叩齒就是空口咬牙，即用輕微的力量，使上下牙齒相互咬叩，震動牙根周圍的組織。許多人認為叩齒對牙齒有保健作用，但是這種說法是沒有依據的，叩齒不僅不能改善牙齒狀況，還可能對牙齒造成傷害。如果叩齒力量過大，可引起牙齒表面磨耗，使牙齒表面凹凸不平，還可導致牙根裂開。長期反覆叩齒，還容易引發顳下頜關節肌肉酸痛和關節炎症。因此，叩齒並不能預防牙病，對於已經患病的牙齒，更不建議叩齒，以免加重牙病。

什麼是根尖周炎？

神經、血管通過牙齒根尖的小孔進出牙髓，為牙齒提供營養、防禦保護和修復功能。如果牙髓炎症沒有及時控制，細菌和感染沿著根尖孔擴散到周圍組織，引發牙根周圍組織的炎症，這就是根尖周炎。長期反覆的根尖周炎會導致根尖周囊腫和膿腫，引起牙槽骨吸收，牙齒鬆動脫落，嚴重的還可誘發頜骨炎症。一旦診斷為根尖周炎，應及時就醫，根據牙齒條件選擇合適的治療方案（圖3）。

圖3根尖周炎

什麼是牙周病？

牙周病顧名思義就是發生在牙齒周圍的支持組織的疾病，包括牙齦炎和牙周炎。醫學上理解的牙周病是指「由牙菌斑和牙周組織內炎症及免疫改變相互作用引起的牙周支持組織的疾病」。牙周病可使牙齒周圍的牙齦紅腫、牙齦退縮、牙根暴露，或者在牙根局部或周圍形成很深的袋子，導致牙齒支持組織破壞，引發牙齒鬆動。牙周病是最常見的口腔疾病之一，號稱成年人牙齒脫落的「頭號殺手」，因此每個人都應該重視牙周健康。對於牙周病，我們提倡早發現、早治療。定期洗牙是預防牙周病的重要手段。對於牙齦炎的患者，只要及時治療就能痊癒，恢復健康；如果病變進一步發展就可導致牙周炎。輕中度牙周炎若能進行牙周系統治療，仍能獲得較好的效果，延長牙齒使用壽命；而重度牙周炎多數以牙齒鬆動脫落為結局。因此，加強日常口腔衛生護理，正確刷牙和使用牙線，定期口腔檢查和洗牙能有效預防牙周病（圖4）。

圖4根尖周炎

什麼是根管治療？

牙根內部被牙髓填充的小細管稱為根管，根管形態和數目因人而異。診斷為牙髓炎和根尖周炎的牙齒，細菌集聚在細小的根管內，口服藥物難以到達，造成感染難以去除。根管治療術則是徹底清除根管內的感染和壞死物質，同時擴大和成形根管，在根管裡面放置消毒藥物，最後嚴密充填根管，達到去除感染、保存患牙的目的。根管治療術是治療牙髓病和根尖周病的首選方法（圖5）。

圖5牙周病發展過程

口腔細菌對全身有什麼影響？

口腔細菌是引發牙齒和牙周疾病的主要元兇，也是口腔癌發生髮展的推動因素之一。口腔中的細菌，尤其是牙周致病菌與全身多種疾病存在相關性，除了與上述的糖尿病、心血管疾病、呼吸道疾病、胃腸道疾病、類風濕關節炎、骨質疏鬆和胎兒早產有關，還可能與偏頭痛、老年痴呆、結直腸癌和淋巴瘤相關（圖6）。

圖6 牙齒上面的細菌

牙齒不可再生，好好愛護它們，不要等到失去了才懂得珍惜！

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！