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中藥臨床應用筆記

[接上篇]

鴉膽子

中藥學上的分類,有的很相似的葯,卻被分在了不同的類別,比如紅藤,也叫大血藤,和雞血藤相似,有的地方就當做雞血藤來使用。但是紅藤分在了清熱解毒類中,雞血藤分在了活血化瘀葯中,因此我們把紅藤留到以後說雞血藤的時候一起說。

鴉膽子是抗癌藥,在中藥西化中用的最廣泛的兩個葯,一個是鴉膽子,一個是斑蝥,鴉膽子放到了清熱解毒藥,而斑蝥放到了最後的其他類別。為了能做一個對比,我們把斑蝥也拿過來一起說。這樣也方便大家和其他的抗癌藥做對比。

鴉膽子極苦、寒,有毒。歸大腸、肝經。功效清熱解毒,止痢,截瘧,抗癌,外用腐蝕贅疣。

我這邊的幾本資料寫的都是小毒,可是鴉膽子不是小毒的葯,這個葯外用能夠腐蝕贅疣,取雞眼,簡直就是硫酸性質的了,根本就不能直接內服,如果直接內服的話其中的鴉膽子油會腐蝕消化道,這個和其他的清熱解毒藥也完全不一樣。

鴉膽子的使用一般都是用龍眼肉或者膠囊包裹吞服,或者是壓去油再製成丸子或者藥片服用,不適合入煎劑。

大毒之葯往往也是大能之葯,鴉膽子也是這樣,不過這個葯的刺激性比較大,尋常病還真就不想用它。一般用到鴉膽子的就是用其他葯解決不了的疾病

比如癌症、難治的瘧疾、痢疾也是那種熱毒血痢,或者是傳染性的痢疾。往往別人治不了的病,某位鄉野遊醫幾個藥丸就能治好,用的就是這種大能之葯。

先說鴉膽子治療癌症吧,鴉膽子可以廣泛的治療各種癌症,在使用上也很簡單,因為現代西醫已經開發出了鴉膽子油的注射液,西醫就能夠直接使用了。

就鴉膽子這種腐蝕性,塗到皮膚上就能直接把贅疣或者雞眼腐蝕掉,內用也能夠直接消除癌細胞。但是作為一名中醫,應該知道顧護正氣的重要性,不能只是用鴉膽子作為不是化療的化療藥物來使用,應該也知道這種藥物不只是殺滅癌細胞,也殺好的細胞,至於病人是不是能夠堅持的住,要看病人正氣旺盛還是邪氣更旺。

因此在使用鴉膽子抗癌的同時,應對還要使用中醫的其他方法扶助正氣,協助驅邪。這才是中醫和西醫用同一個葯的區別。

用鴉膽子抗瘧疾,也有直接殺滅的作用。能夠使瘧原蟲迅速減少甚至消失,但是也要注意它的毒性。

用鴉膽子來治療痢疾,寒熱的痢疾都能夠使用,單用鴉膽子,小兒每歲一粒,成人用25-50粒,包龍眼肉吞服,或者是糖水沖服。用來治療冷積久痢,遷延不愈,可以配合柯子肉、烏梅、木香等做丸子,比如紅白痢疾丸

無論是治療痢疾,還是治療癌症,對於胃腑實熱充塞,噤口不食的患者,服用鴉膽子以後就可以進食。因此能夠用於治療噤口痢,當然了,癌症後期到了噤口,已經是極度晚期了,能不能用鴉膽子我沒試過,也沒找到相關資料。

這個可以試試。

鴉膽子還可以用於治療其他的寄生蟲病,比如血吸蟲病、絲蟲病等。

鴉膽子內服還可以治療肛門裂和內痔引起的出血。

用於治療瘧疾和寄生蟲的時候每次服10-15粒,用於治療痢疾的時候每次服10-30粒,極限量50粒。

鴉膽子內服主要就是能夠治療這些疾病。鴉膽子有腐蝕性,能夠引起嘔吐和消化道的不適,因此用於內服的時候,需要囫圇吞,就是取鴉膽子用刀小心的颳去外皮,不能把仁刮破,如果刮破就不能要了,然後用糖水沖服囫圇的鴉膽子。

或者是用龍眼肉包裹服用,也可以做成丸子,一般不要做粉服用。

當然了,現在做的有針劑,也很方便。

外用就是用的鴉膽子的腐蝕性,拿它當手術刀用,因此外用就是用粉

鴉膽子外用可以治療贅疣,就是瘊子,雞眼、可以用於陳舊性創面的祛腐生新,主要是用它去腐肉,可以用於治療手足癬、灰指甲、燒燙傷的瘢痕、尖銳濕疣、梅毒、花柳病、皮膚瘤、滴蟲性陰道炎等疾病

用鴉膽子外用,很大一部分就是當硫酸用,祛除腐肉,再生新肉。

用於治療手足癬是用鴉膽子煮水浸泡患部,治療雞眼也是浸泡。用於治療灰指甲是直接將鴉膽子的仁放到指甲上擠壓裡面的油塗指甲,用於治療陰道炎是煮水注射到局部。

用於治療瘢痕是用鴉膽子仁研末,加水調成糊狀外敷

用油基本上用的就是腐蝕性,煮水洗大部分用的是殺菌性。

鴉膽子這個葯就說這些吧,很厲害的一個葯,用好了你也就是一個神醫大能。

射干

射干以《金匱要略》的射干麻黃湯出名

射干、苦寒,歸肺經。功效清熱解毒,消痰、利咽。

射干擅長清利肺火,降氣化痰,平喘止咳,因此可以治療咽喉腫痛、痰熱咳喘。

這也是射乾的主要作用,限於金匱要略的影響,射干主要就是用於治療肺熱性的疾病。

還必須是實熱,虛熱和寒證不宜

射干還可以治療腮腺炎,痄腮紅腫,牙根腫爛,瘰癧結核,這個也和肺熱有關

另外射干還可以治療癰腫瘡毒和筋骨的風濕熱痛,還可以治療瘧母,瘧母是指瘧疾日久導致的類似肝脾腫大的疾病。

還有人用射干治療閉經,肯定是熱性的閉經。用於治療閉經是開上則通下,也是用的射乾的宣通作用。

用於治療閉經的葯很多,未必能排到射干。

雪膽

雪膽極苦,寒,歸肺、胃經。功效清熱解毒,消腫止痛。

雪膽也是一個大能的中藥,有一定的毒性,用量比較小,過量服用會導致比較重的毒副作用。這種藥物往往被一些地方草醫當成密不外傳的寶貝

雪膽的主要作用之一也是治療咽喉腫痛,癰腫疔瘡。雪膽苦寒,既能清熱解毒,又能消腫止痛,隱藏可以治療咽喉腫痛,癰腫疔瘡

雪膽苦寒,能清胃火,而且能止疼痛,因此可以用於治療胃火上擾導致的牙齦腫痛,和胃熱胃痛

雪膽還可以治療感染性的痢疾吐瀉,肝炎、前列腺炎、宮頸炎、發痧、火眼熱毒等毒熱疾病

雪膽還可以治療肺結核,還有抗腫瘤的作用

能治療肝炎、肺結核、癌症,以及發痧等毒熱性質的傳染病,可見這個葯對於毒熱性質的疑難雜症有一定的使用範圍。

雪膽這個葯很苦,在選葯的時候也是越苦的越好。以苦制勝的藥物往往在清毒熱方面有很好的作用,因此雪膽在這方面也有比較良好的應用。

當然了,由於味道苦,也限制了這個葯在常規疾病中的運用,只有其他藥物解決不了的問題,才會想到雪膽

雪膽的用量比較小,如果是煎服的話也就是用幾克,就算你喜歡用大劑量的藥物,也要考慮怎麼顧護患者胃氣吧,因此這個葯的用量總的來說不大。

如果是研粉沖服,一般也就是0.3-1克左右,外用適量。

雪膽是南方葯,我沒接觸過,能見到的資料也很少,只能說這麼多了。

馬勃

馬勃是一種真菌。馬勃,辛、平。歸肺經。功效:清肺利咽,解毒止血。

作為一個真菌類的藥材,馬勃本身沒有多少味道。倒是有一些氣味,是馬勃的孢子粉散發的味道。

入中藥的馬勃,需要等孢子粉成熟以後才可以採收,教科書是用的整個馬勃入葯,還有人喜歡把成熟的馬勃放到羅底上蹭,收集落下的孢子粉用。

成熟的馬勃質地輕揚,特別是孢子粉飛揚上浮。因此馬勃主要入肺。

馬勃既能宣散肺經風熱,又能清瀉肺經實火,擅長解毒利咽,是治療咽喉腫痛的常用藥物。

輕證可以單獨用馬勃研末含服,嚴重的需要配伍其他清熱利咽的藥物使用。如果是含服,孢子粉則更好。

馬勃和白砂糖、芒硝也可以治療失音。

馬勃還有涼血、收斂止血作用,可以用於治療吐血衄血,外傷出血。比如《袖珍方》用馬勃和砂糖做丸,治療血熱吐血。《太平聖惠方》單用馬勃研末沖服治療妊娠吐衄不止。馬勃粉末外敷傷口也可以有止血的作用。

馬勃的第三個作用是治療惡瘡,這個惡瘡主要還是指開放性的創口,比如臁瘡、褥瘡等非紅腫熱痛、實熱壅盛的情況。

另外還發現馬勃有抗癌的作用、鎮咳的作用。外用還有用馬勃治療乳頭皸裂、病毒性心肌炎等疾病的。

總結馬勃這個葯,雖然可以治療熱毒性質的咽喉腫痛,但是總歸藥性平淡。真菌類的藥物大多是溫熱性質的,馬勃能夠做到平性已經不容易,實在是沒有那種寒到骨頭裡的涼性,總歸還是一個平淡的藥物。

但是這麼一個藥物能夠治療咽喉腫痛,應該也是它真菌抗病毒的作用總結。而不是這個葯含有多少苦寒物質。

因此馬勃的利咽是真正的利咽,止血是真正的止血,不像其他的清熱解毒類藥物那樣,利咽止血都是清熱作用的延伸。

另外一點就是,作為一種真菌,馬勃還具有補益的性質,因此更適合於夾虛的類型。比如治療咽喉腫痛、失音久咳,就會特彆強調治療小兒。用於止血,就會特彆強調治療妊娠吐衄不止。這都是馬勃補虛性質的體現

用於治療外傷,馬勃擅長的是治療開放性創面,其他的比如蒲公英、金銀花,擅長治療的是紅腫的大疙瘩,瘡癰腫痛,真正老爛瘡用這些葯會冰敷氣機,反而不利於創面生長。馬勃辛平,偏於補益,就沒這些副作用吧?

還有用於治癌,馬勃有抗癌的作用,但是往往會被總結為效果不好,就是因為它偏於補虛,而不像鴉膽子等葯那樣霸道征戰,所以說馬勃抗癌需要配合其他的藥物,當然更需要熟悉馬勃的性質。

在臨床使用馬勃的時候需要注意,這個葯總歸是真菌孢子粉,個別患者有過敏現象,需要留心。

青果

青果就是橄欖的成熟果實,因為是青色的,所以叫做青果

青果甘、酸,涼。歸肺、胃經。功效清熱解毒,生津利咽,解酒消積。

青果是橄欖的果實,也和大部分水果類類似,性質偏涼而平和,味道甜而兼有澀味。

青果的主治大體有這麼幾個,首先就是清熱利咽,生津止渴,化痰止咳。可以用於風熱上襲或者熱毒蘊結而導致的咽喉腫痛,可以和硼砂、冰片、青黛同用,比如《中國藥物大全》的喉症散。再比如《王氏醫案》的青龍白虎湯,是用青果和鮮白蘿蔔配伍,一青一白,青龍白虎好名字。

青果的第二個作用是止瀉痢,青果是一個偏酸的水果,具備酸澀的特點,因此可以治療熱痢,其實涼的東西只要不是滑腸的都能治療熱痢,這個大家可以試試。

青果的第三個作用是解毒,可以解魚蟹毒,也可以解酒毒。

青果的第四個作用是開胃降氣,這又是一個寒涼開胃的藥物。

青果作為一個水果入葯,具備平淡性,也因此更容易在民間使用。

同樣使用的還有梨

接著說錦燈籠

錦燈籠酸、苦,寒。歸肺經。功效清熱解毒,利咽化痰,利尿通淋。

錦燈籠的味道說不上苦,就是那種常見野生漿果類的酸味。在葯書標註苦,有可能是混淆了果實和全株的性味,錦燈籠的植株肯定是苦的。

錦燈籠的作用有這樣幾個,首先還是清熱解毒,利咽化痰,擅長治療咽喉腫痛,聲音嘶啞,痰熱咳嗽,比如用錦燈籠和冰片共同做粉吹喉可以治療喉癰音啞。

錦燈籠和青果都有清利咽喉的作用,但是錦燈籠偏於化痰,而青果偏於生津。這是兩者的區別

錦燈籠的第二個作用是利尿通淋,治療小便不利,熱淋澀痛,可以治療砂石淋,尿道腫脹等疾病。

錦燈籠的第三個作用是消癰腫,破氣血。利咽喉、利小便、消癰腫、破氣血,這都是通經絡的表現,因此錦燈籠這個葯具備比較好的通經活絡的作用。

錦燈籠還可以用於外科的瘡癰腫毒,以及腸癰等疾病,錦燈籠具有清熱解毒的作用,同時還可以消癰腫,因此能夠治療這些疾病。

錦燈籠這個葯現在運用不多,藥店也買不到,但是這個葯也具有它的優勢特點。

錦燈籠在我這裡叫做燈籠泡,以前是玉米田的常見雜草,自從使用除草劑以後,就很少見到這個葯了。錦燈籠有比較細的藤蔓,能夠纏繞在玉米植株上。這種藤類的植物往往具有通經絡的作用,因此錦燈籠也可以通經絡除痹痛。加上錦燈籠利咽喉、通小便、破癰腫、破氣血,這些都是它通行血絡的表現。因此這個通絡的作用是錦燈籠除了清熱利咽之外的重要表現。

但是在運用錦燈籠的時候,需要注意分清果實和植株的區別,果實具有酸味,消癰腫、利咽喉、利小便的作用更強,而通經絡的作用不如植株。植株則是苦味,更擅長於通經絡,破血氣。

在臨床運用錦燈籠的時候需要注意,這個葯具有滑利的性質,因此可以催產,用於治療難產效果很好。但是現在難產的都給刨腹了,這方面的運用機會很少。反而是需要當心這方面的性質,孕婦不宜使用。

白蘞

白蘞苦、辛、甘、微寒。歸心、胃、肝經。功效清熱解毒,散結止痛,斂瘡生肌。

白蘞是治療水火燙傷的一個重要藥物,含有粘液質,能夠收斂創口,白蘞這個名字也可見一斑。

白蘞苦寒清熱,辛散消腫,而且能斂瘡生肌,在外科癰腫潰瘍方面,既可以散邪氣,又可以斂正氣,一個葯同時具有兩個方面的作用。適合用於紅腫熱痛類的實熱癥候,以及水火燙傷等雖然以及破潰,但是創面實熱還在的情況。

有醫家說白蘞入血分,清血熱,這種瘡癰腫痛,水火燙傷,從本質上來說就是血分實熱,這一點可從。

癰疽已經破潰,實火得到發泄;或者是癰疽還沒有破潰,但是頂端塌陷,已經轉虛;或者是潰瘍創面汁水淋漓,久不收口;這些情況都已經不再是血分實熱的癥候,因此不再適合使用白蘞

除了治療外科瘡瘍,白蘞還可以治療口腔潰瘍、乳癰、瘰癧、痔瘺、女子陰腫、痱子、扭挫傷、外科炎症等熱性的腫塊、結塊,屬於有熱而痰瘀阻滯氣血不暢的情況。並且對於肝癌和宮頸癌有抑制作用。

白蘞治療外科病症,能夠清熱、消腫散結、止血、收斂創口、生肌、止痛。但是白蘞的止痛主要是治療熱痛。

外科疾病比如白癜風、斑疹瘙癢、金創刀口等也會用到白蘞

在內科疾病方面用白蘞比較少,比如治療瘧疾、驚癇、血痢、也會用到白蘞,但是這方面運用比較少,這些癥狀首先想到的也不是白蘞。

白蘞的劑量不是問題,只要是需要,再大一些的劑量也能用。

白蘞是十八反的藥物之一,反烏頭,這個不要忘記。

漏蘆

漏蘆苦、寒、歸胃經。功效清熱解毒,消癰散結,通經下乳,舒筋通脈。

漏蘆的苦是微苦,不是黃連那種。

消癰散結,通經下乳,舒筋通脈,這些都表明漏蘆是一個性質滑利的藥物,漏蘆的名字有一個「漏」字,也是通利的意思。

我們看漏蘆的主要功效。首先是治療癰腫瘡毒,乳癰、瘰癧、瘡癤、皮膚癮疹瘙癢、腮腺炎、痔瘺、目赤腫痛等疾病。這些也是清熱解毒類藥物的傳統治療領域。

對於瘡癰初起紅腫熱痛,常與連翹、大黃等配合應用;對於乳房紅腫疼痛欲成癰腫者,常與瓜蔞、蒲公英、貝母等配合應用。

漏蘆的通利性質,可以治療乳汁不下、乳房脹痛、濕痹拘攣、骨節疼痛、閃腰岔氣、歷節風、小兒疳積、腸癰、白禿、月經不調等疾病。

漏蘆畢竟是寒涼性質的,因此用於乳汁不通、骨節疼痛也是治療熱類型的。

漏蘆的這種通利性質,看它的根就能看出來,都是疏鬆多縫隙的那種。

漏蘆也有一定的抗腫瘤的作用,可以用於治療甲狀腺瘤、乳腺癌、肝癌等的治療。

漏蘆的這種通利性質,現在還運用到降血脂、抗動脈粥樣硬化、治療肥胖症等疾病。

漏蘆的通利,也有滑腸下利的作用,但是漏蘆也能夠用於治療熱毒血痢,這是因為痢疾和泄瀉的不同概念,痢疾是胃腸感受實邪所導致,現在來說就是細菌性的感染。而泄瀉則是正氣不足,或者水液壅盛所導致,兩者致病原因不同,因此漏蘆能夠用於熱毒所導致的痢疾,起到清毒熱、通氣血的作用。

另外漏蘆還可以治療遺精、遺尿、尿血、外用瘡瘍可以生肌長肉、治療跌打損傷可以續筋骨,這些都表明漏蘆具備補益性質,特別是能夠補益精血,或者說是益精髓,從而具備一些和補腎藥物類似的作用。

現在研究漏蘆有提高細胞免疫功能、保肝作用、抗衰老作用、抗缺氧、抗疲勞、改善記憶力等作用。這些也從另外一個側面反映出漏蘆補益精血的作用。

在《本草求真》說:"漏蘆,遺精尿血能止,亦因毒解熱除自止之意,非因漏蘆寓有收澀之功也。"這句話應該是沒有理解到漏蘆補益精血的作用。

總結漏蘆的功效作用,一是清熱解毒,二是滑利通絡,三是補益精血。這是漏蘆的三個主要性質。

這還是個好葯。

漏蘆的劑量用到50克是常有的事情,但是臨床也有用漏蘆30克通乳而導致嚴重中毒的,估計是葯不對症所導致。

漏蘆大劑量使用可以引起痙攣、血壓下降、心臟收縮力增強、太大劑量可以使心臟停止於收縮期,這也是和漏蘆的通利性質有關係。

穿心蓮

穿心蓮用的是全草,從這個名字可以看出,這個葯作用於心

穿心蓮苦、寒。歸心、肺、大腸、膀胱經。功效清熱解毒,燥濕消腫。

還有說它涼血、瀉火

基本上清熱類的葯除了清虛熱之外穿心蓮都有了。

穿心蓮極苦,我們看一些關於藥材規格的介紹,穿心蓮味極苦者佳。有的葯是味苦者佳,就知道這個葯很苦。而很多清熱解毒類的葯雖然也標示苦,卻沒有這麼一句話,而往往還有幼苗能夠做菜的報道,那就是基本不苦的。

穿心蓮的治療範圍囊括了大部分清熱類藥物的治療範圍,比如外感風熱、溫病初起,咽喉腫痛,肺熱咳喘,急慢性氣管炎、肺癰膿腫等外感類疾病和肺系的感染。比如濕熱瀉痢、熱淋澀痛、皮膚濕疹瘙癢、陰囊濕疹等濕熱系的疾病。再比如癰腫瘡毒、毒蛇咬傷、肺結核、流腦、百日咳、急性闌尾炎、鉤端螺旋體病、急性黃疸性肝炎、各種熱毒性質的癌症、脈管炎、麻風病等眾多屬於熱毒性質的疑難病症。

還有小兒手足口病

穿心蓮的作用非常廣,以至於沒有必要去挨個細數它究竟可以治療什麼疾病,而需要從性味的方面來探討它的性質。

穿心蓮極苦,能夠清熱、瀉火、涼血、燥濕、解毒、消腫。瀉火是指氣分的實熱,涼血是指血分的實熱,說明穿心蓮這個葯作用領域很廣。燥濕消腫說明穿心蓮有利尿和燥濕的特性,而不同於知母蘆根那樣的清熱生津葯。

像這樣一個葯,讓我們想起了苦參。

穿心蓮和苦參都是苦到家的葯,而且都是苦到不能用太大的劑量,也因為苦,造就了良好的清熱效果。

兩者相比來說,穿心蓮用的是植株的地上部分,名字叫做穿心蓮,因此能入心,清心火,捎帶涼血,兼入肝肺,因此在一眾作用中有很大一部分都是涉及到肺火的,習慣性的也是多用於心肺熱毒。熱毒至心就是很嚴重的熱毒,因此穿心蓮也擅長治療多種熱毒久戀,深入臟腑的情況。

苦參用的是地下部分,能清肝、腎火,也能清心火,但是很少提到清肺火,而更多的是說它和龍膽草類似,甚至有的醫書說苦參補腎陰,補腎陰當然不可能,但是瀉腎火是有的。因此苦參這個葯更多的是作用於中下焦。

這也算是兩者之間的區別吧,當然這種區別是相對的,不能絕對的說穿心蓮就不能瀉腎火,也不能說苦參就不能治肺熱,都能,只是在兩個葯都存在的時候,遇到中上焦的疾病,更容易想到穿心蓮,遇到中下焦的疾病,更容易想到苦參。

關於穿心蓮的劑量,在實際運用中偏於小,一般也就是用一二十克,多點用三十克,有用到二兩的,劑量再大的話還是需要考慮患者胃的接受能力。當然了,穿心蓮在動物實驗中表現的毒性很低,即便是劑量再大一些,也不會因此中毒。

現在臨床用穿心蓮的還是比較多,有穿心蓮的藥片,中醫和草醫也都喜歡用這個葯,當然了,中醫用的劑量小,配合一些其他藥物。草醫用的單味葯,劑量大,拿一大把來煮肉,用法不同。

但是在認識這個葯以後,就需要考慮一個問題,穿心蓮的作用這麼廣泛,而你僅僅需要用它來治療一個病,怎麼樣讓穿心蓮按照你的要求來達到需要它的組織?還不讓它作用於其他不需要它的組織部位?怎麼樣讓它不傷胃?

所以說,很多醫生都用它,如果你想用的比別人更好,除了熟悉穿心蓮的功效以外,你還要考慮怎麼炮製它,讓它能夠遂心如意。

綠豆

綠豆甘、寒、歸心、胃經。功效清熱解毒,消暑利尿

綠豆實際的味道我感覺還有澀味,不知道你們有沒有感覺到。

綠豆清熱解暑,除煩止渴,通利小便,因此經常用於暑熱煩渴,小便短赤。

綠豆的第二個作用是解毒,雖然學了這麼多解毒藥,綠豆才是真正的解毒。綠豆可以解附子、巴豆、砒霜、半夏等辛熱毒烈的藥物中毒,也可以治療食物中毒。常用的解藥毒藥也就是綠豆、生甘草、黑豆等幾個。

綠豆用於解毒的時候,有兩種方法,一種是提前準備了綠豆粉,用開水沖服,喝水不喝綠豆粉。第二種是沒有提前準備綠豆粉,這個時候為了應急,就要臨時煮綠豆水喝,有的中毒是很急的,需要爭分奪秒,因此綠豆煮水應該邊煮邊喝,不能等到變成綠豆粥再喝。

這兩個應該是綠豆的最主要的用途,除了這個以外,綠豆還可以清心除煩,利尿通便,也是大家熟悉的用途

另外,綠豆的清熱作用也很好,可以用於治療燒燙傷、痤瘡、瘡癰腫痛、肝炎、結膜炎、口腔潰瘍、目赤腫痛、咽喉腫痛等一些熱毒癥狀。

綠豆能夠生津止渴,因此也被用於研究治療消渴症。;另外現代研究還發現綠豆有降血壓和降血脂的作用,也有抗腫瘤的作用。雖然有這方面的報告,但是實際應該以臨床辯證為準,癌症只喝綠豆湯恐怕也好不了,糖尿病只喝綠豆湯恐怕也好不了。

總結綠豆的作用,首先就是生津解暑,第二是解藥毒,或者說解百毒,當然指的是熱毒。第三是利尿消腫。第四清熱解毒的常用作用。另外綠豆作為一個豆科炒常用食材,也兼具補氣的作用,這一點也值得說說。

在臨床上經常遇到氣虛兼熱毒或者兼濕熱的情況,而在補氣葯的選擇上,一眾補氣葯除了薏米沒幾個可以選擇的,即便是党參最溫和,也有助熱的嫌疑,而且薏米補氣的作用也說不上明顯,溫病派往往都是用西洋參或者是海參來補氣陰。

綠豆是不是也值得考慮?

當然了,遇到這種情況,我就是直接用生地代替補氣葯了。但是在補氣葯裡面,綠豆還算是一個便宜而有效的清熱補氣葯。

關於綠豆就說這些吧。臨床使用的時候注意綠豆比較平淡,用量需要大,不能開幾克,要開幾兩才可以。

黃瓜

黃瓜甘、寒。功效清熱利尿,解毒除煩。

黃瓜清暑熱的作用是大家都知道的,我就不仔細說了。

黃瓜當葯來使用,我僅僅舉幾個例子,也就是黃瓜不可替代的一面。

黃瓜容易取得,現在冬天和夏天都有,而且是新鮮的,因此能夠利用黃瓜的新鮮來解決一些干品草藥所不能解決的問題。

比如燒燙傷,雖然有很多葯都能夠治療燒燙傷,如果手邊有一根黃瓜,用黃瓜片敷剛燙傷的創面,清熱效果肯定優於最顯著的清熱解毒藥的藥粉,甚至比某燒傷膏也管用。

比如青春美麗痘,都知道是熱毒鬱積導致,但是內服藥物往往效果比較慢,如果用黃瓜片敷面做美容,對於臉上的垃圾有很好的清理作用,而且新鮮黃瓜汁具有美容作用,價格也不貴。

當然了,天氣暖和的時候用最好,冬天很冷的時候用黃瓜敷面也怕臉受不了。

治療咽喉腫痛,有時候疼的喝葯都難以咽下,咀嚼黃瓜汁慢慢吞咽對於清理咽喉會不會更好?

說到黃瓜,黃瓜籽也是一味好葯,可以續筋接骨,祛風消痰,治療跌打損傷、風濕痹痛、老年痰喘等疾病。這方面資料比較少,大家可以留心一下。

這個治療風濕痹痛,如果是熱痹,還可以考慮黃瓜藤。

四季青

四季青,也就是冬青。四季青苦、澀,寒。歸肺、心經。功效是清熱解毒、涼血止血,生肌斂瘡。

四季青的主要作用是治療外科瘡瘍,水火燙傷,濕疹,外傷出血等疾病。比如燒燙傷,熱毒癰腫,下肢潰瘍,麻風潰瘍,濕疹,凍瘡,皸裂,血栓閉塞性脈管炎。

這是四季青的主要用途,想起四季青應該就能想起這些作用。現在四季青用得少了,要是在抗日戰爭的時候,這還是個寶貝。

另外四季青還可以治療手足皴裂,瘢痕等疾病。

用四季青治療外傷出血,需要燒灰外敷。用四季青治療外科的瘡瘍,可以外洗,或者煎水以後放到噴霧器裡面間隔一定時間噴洒創面,可以起到結痂的作用。

除了治療創傷以外,四季青還可以治療感冒發熱、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、慢性氣管炎、腎盂腎炎、中耳炎、熱淋、瀉痢、腹瀉、乳腺炎、膽囊炎、冠心病等疾病,基本上都是各種炎症性質的疾病。

四季青能治療冠心病心絞痛也和它能夠改善局部的血液供應,以及具備一定的止痛作用有關係。

葎草

葎草我這邊也叫拉拉秧,全國各地都有,莖葉上面有小倒刺,赤腳走過去倒刺會划到小腿

生命力很頑強,在除草劑的作用下,其他大部分草都死了,路邊剩下最多的就是葎草和青蒿兩個。

葎草甘、苦、寒。無毒。歸肺、腎經。功效清熱解毒,利尿通淋,

葎草的清熱解毒作用主要是清肺熱和清表熱,可以治療肺熱咳嗽,肺癰,肺結核,肺膿瘍,肺炎,慢性氣管炎,虛熱煩渴,感冒發熱,瘧疾寒熱,癰瘡,癩瘡,天胞瘡,治療蛇蠍傷等疾病,還可以治療濕疹和皮膚瘙癢。

葎草的利尿消腫通淋作用主要是用於小便不利的腎盂腎炎,急性腎炎,膀胱炎,泌尿繫結石;以及膏淋、砂石淋,小便淋漓尿血等疾病

另外,葎草利尿清熱還可以實大便,從而治療熱性的痢疾和泄瀉

葎草外洗還可以治療脫肛和痔瘡

葎草這個草在我這邊很普遍,路邊大片大片的都是。有樹蔭的地方生長青蒿,沒樹蔭的地方生長葎草,其他的草在除草劑的淫威下都不能成片生長。

總結葎草的這幾方面作用,首先是清熱解毒的作用,偏於肺和偏於表,而且它還能治療脫肛,說明這個草是偏於升浮的一個葯,具備和清熱解表葯類似的作用。

但是葎草解毒的作用要明顯優於清熱解表葯,是清熱解毒藥中的偏於表的葯,類似於銀花、連翹這樣的存在。

葎草同時還具有利小便的作用,利小便也是解表葯的典型特徵,這也就是提壺揭蓋理論。

另外葎草還具有抗瘧的作用。

總結葎草的作用,就是清熱解毒藥中的一個解表葯,具備兩方面的作用,無論是清熱解毒還是宣肺利尿,都有良好的作用。

這兩者交界的就是肺結核,葎草主要作用於肺,能夠清肺熱,清肺熱的效果優於解表葯,而作用比較專一,又不像其他藥物那樣會在不需要的地方導致副作用,因此是一個良好的清肺熱藥物。用於肺結核的時候,甚至優於專業的抗結核藥物,能夠治療抗西藥的抗藥性肺結核。

而且葎草治療肺結核的痊癒速度很快,甚至比一些醫生治療感冒的速度更快一些。

在這些癥狀中,抗瘧疾算是一個個例。因為瘧疾屬於少陽病,具備往來寒熱的特點。這個不算是肺腎系統的疾病。但是葎草也可以治療瘧疾。

有人提到用葎草可以煮水喝,也可以絞汁服用,這個絞汁服用就是生用,指的應該就是抗瘧疾,大家應該還記得屠呦呦獲得諾貝爾獎的事情吧,就是因為留意了青蒿絞汁服用這句話。同樣的,葎草治療瘧疾也應該考慮絞汁服用。

葎草是一個入肺的藥物,兼具解表葯和解毒藥兩方面的作用,如果用於宣肺的話,也應該考慮水沸既服,甚至絞汁生服,增強效果。

當然了,用來治瘡的時候沒必要考慮取清清之氣,煮時間長短也就無所謂了。

木蝴蝶

木蝴蝶用的是種子,也叫千張紙、白玉紙、玉蝴蝶。藥性苦、甘、涼。歸肺、肝、胃經。功效清肺利咽,疏肝和胃。

就看木蝴蝶這個形態,就知道它能入肺,輕的紙一樣,薄的和蟬翼一樣,滑的和絲綢一樣,因此木蝴蝶具有清肺熱,化痰止咳的功效,能夠用於肺熱咳嗽,小兒百日咳,咽喉腫痛,聲音嘶啞,急慢性支氣管炎,肺結核咳嗽,扁桃體炎等肺熱疾病。

用於治療肺熱咳嗽,可以和桔梗、桑白皮、款冬花等配合。用於治療咽喉腫痛、聲音嘶啞,可以和玄參、麥冬等配合。

木蝴蝶柔滑,因此還可以治療肺熱燥咳,這方面經常配伍夏枯草。

木蝴蝶還有疏肝和胃的作用,可以用於肝氣鬱滯,脘腹脅肋脹痛,目赤腫痛,肝胃氣痛,食欲不振。

木蝴蝶還可以用於治療心氣痛,還有記載可以治療下焦濕熱,以及瘡瘍不能收口,水濕浸漬。木蝴蝶略有酸味,兼具收斂的作用,因此可以斂瘡生肌。

治療心氣痛應該也是和木蝴蝶疏肝理氣的作用有關係。

總結木蝴蝶的作用,首先是清肺利咽,第二是疏肝和胃,而兼具收澀作用。也就是柔滑、暢氣、收斂,涼爽。

木蝴蝶很輕,沒辦法用太多,開藥的時候一般都是幾克,就算是你再多用一些,也不能沒限制的增加。

龍葵

龍葵也叫野葡萄龍葵苦,寒,歸肝、肺、胃、膀胱經。功效清熱解毒,消腫利水。

龍葵清熱解毒的效果是非常好的,可以用於乳腺炎,癌症,蛇咬傷,外用治癰癤疔瘡,丹毒,天皰瘡,濕疹,遍身風癢等疾病,以及胃火上炎的牙疼。

龍葵的抗癌效果值得肯定。由於龍葵偏於發散,因此更適合肝癌、胃癌、肺癌等上半部分的癌症,以及婦科癌症。婦科癌症在辯證上往往也是歸屬於肝脾經。

龍葵還可以治療肺系疾病,比如感冒發燒,咽喉腫痛,慢性支氣管炎皮膚濕疹等疾病,這也和它的發散性質有關係

治療肺系疾病的葯往往都能夠利尿消腫,龍葵也可以。龍葵能夠治療泌尿系感染,小便不利、濕熱下注導致的白帶過多、前列腺炎,痢疾等疾病。

龍葵還有一定的止血作用,能夠治療吐血不止,血崩等出血證。需要注意的是,龍葵止血是清熱止血,而龍葵還有一定的散血作用,特別是在癌症患者使用龍葵劑量比較大的時候,容易導致胃出血。

所以有時候用龍葵治療癌症的時候,會適當考慮使用一些止血藥,或者根據作用位置炮製一下。

另外,用於治療癌症的時候,優先選擇上半部分,效果更好一些。

《相關資料》龍葵鹼作用類似皂甙,能溶解血細胞。過量中毒可引起頭痛、腹痛、嘔吐、腹瀉、瞳孔散大、心跳先快後慢、精神錯亂,甚至昏迷。曾有報告小孩食未成熟的龍葵果實而致死亡(與發芽馬鈴薯中毒相同)。

旱草

旱草的學名是牛筋草旱草,甘、淡、涼。歸肺、腎經。功效清熱利濕,涼血解毒。

旱草可以用於傷暑發熱,小兒驚風,乙腦,流腦,肺結核,咳喘等肺系疾病。以及黃疸,淋證,小便不利,痢疾,便血等濕熱類的疾病。還有瘡瘍腫痛,跌打損傷等外科疾病。以及反胃,疝氣,小兒遺精等疾病

因此也有人說旱草能夠活氣血,強筋骨。

總結旱草的作用,主要還是清熱解表類藥物的傳統領域,而兼有活氣血的作用和治療遺精、痢疾、出血等收斂的性質。

不要小瞧旱草抗炎的作用,它的抗菌能力優於青黴素,而且不產生耐藥性。

無花果

無花果入葯的有兩個部分,一個是果實,一個是根。先說果實

無花果甘、酸,涼。歸肺、胃、大腸經。功效解毒消腫,潤肺止咳化痰,健脾理氣,開胃止瀉,潤腸通便。

無花果首先具有潤肺止咳化痰的作用,能夠用於治療肺系疾病,比如:咳嗽痰多,咽喉腫痛,聲音嘶啞,哮喘,等疾病。

無花果還具有健脾開胃的作用,無花果胃酸質潤,既可以收斂止瀉痢,又有潤腸作用,是一個雙向調節藥物。可以用於腸炎,痢疾,久瀉,便秘,痔瘡,脫肛,嘔吐,食欲不振,脘腹脹痛,消化不良等疾病

無花果質地滑利,具有通利的作用,可以用於治療胸悶,乳腺增生,乳汁不下,用於治療乳汁不下的時候,用花蕊效果更好。

無花果的第四個作用就是清熱解毒,可以用於治療無名腫毒,癰疽疥癩癬瘡,黃水瘡,乳結,痘瘡破爛,還可以治疣;還可以解魚蝦蟹毒等食物中毒。

用於治療瘡癰腫毒的時候,可以用鮮無花果的汁液塗抹,也可以用香油調敷

用於治療食物中毒的時候,用無花果的子更好。

另外無花果還可以治療疝氣和黃疸,這兩個都是肝氣不暢導致的疾病,也和無花果的通利性質有關係。

無花果的根可以治療瘰癧和筋骨疼痛,以及外科的癰疽等疾病。由於無花果的易取得性和口感好,因此用根主要是解決無花果不能解決的問題。

含羞草

含羞草甘、澀,寒。有小毒。歸肝、肺、胃經。功效:清熱利尿,化痰止咳,安神止痛。

含羞草清熱瀉火,涼血止血的作用很好,能夠用於治療感冒,小兒高熱,急性結膜炎,支氣管炎,肝炎,胃炎,腸炎,目熱腫痛,深部膿腫,帶狀皰疹,勞傷咳血,鼻衄,血尿等疾病,外用可以治療治跌打腫痛,瘡瘍腫毒。

含羞草還有鎮靜安神的作用,可以用於治療神經衰弱;失眠。

含羞草還可以治療瘧疾,小兒疳積,泌尿繫結石等疾病。

總結這些疾病,首先是清熱涼血,瀉肝火、實火,這也是含羞草的主要作用,第二就是鎮靜安神,頤養精神的作用。含羞草的作用基本就是這麼多,還是比較分明的。

木芙蓉

木芙蓉可以入葯的是花、葉子和根。

木芙蓉葉微辛,涼。歸肺肝經。功效清熱解毒,消腫排膿,涼血止血。

花的作用和葉子差不多,但是更偏於輕宣。而根更偏於解熱毒瘡瘍。

木芙蓉葉子主要是入肺系和肝系,能夠清肺涼血和清肝熱,治療赤眼腫痛,咽喉腫痛,急性腮腺炎,小兒驚風,等證。以及外科瘡瘍,比如癰疽焮腫,纏身蛇丹,水火燙傷,無名腫毒等疾病

木芙蓉葉子還有治療睾丸偏墜和接骨的作用。

木芙蓉的花也有清熱解毒的作用,但是氣味芳香而偏於宣表,因此也可以用於治療肺熱咳喘。

木芙蓉花兼入婦科,能夠治療白帶病,以及婦科崩漏。

木芙蓉花還有涼血的作用,能夠治療各種熱毒性質的出血證,比如吐血、外傷出血,崩漏等。

另外木芙蓉花還有止瀉作用。應該說葉子也能止熱瀉,但是花畢竟宣發作用更好,能夠升提陽氣,避免熱毒留戀腸胃。

金果欖

金果欖苦、寒。歸肺、大腸經。功效清熱解毒,利咽,止痛。

金果欖清理咽喉的作用很好,可以治療急慢性扁桃體炎,急性咽喉炎,口腔炎,腮腺炎,熱嗽失音,白喉,咽喉糜爛,口腔潰瘍,肺結核等疾病。

再就是清熱解毒的作用,可以用於治療瘡癰腫痛,乳腺炎,闌尾炎,靜脈炎,急慢性腸炎,菌痢,蛇蠍蟲傷,消瘴癘,接觸性皮炎等疾病

金果欖的第三個作用是止痛,可以用於牙痛,眼痛,耳脹痛,胃痛,脘腹熱痛等疼痛類疾病。以及跌打損傷類疼痛。

另外,金果欖還可以治療血管瘤、脂肪瘤等疾病,還有降血糖的作用。

總結金果欖,清熱解毒,利咽,止痛,基本上概括了它的作用。

金果欖的死亡劑量在一斤以上,因此在用量上比較開放。

千里光

千里光,味苦、寒。歸肺、肝、大腸經。功效清熱解毒,清肝明目。

千里光,清瀉肝熱,明目,能看千里,也叫眼明草,九里明。主要的作用就是清肝明目

可以治療目赤腫痛,白內障,爛瞼風眼,夜盲症等各種眼病。

千里光的第二個作用是它的清熱解毒的作用,可以治療瘡癰腫毒,皮膚濕疹,痢疾腹痛,風熱感冒,大葉肺炎,扁桃體炎,腸炎,黃疸,流行性感冒,毒血症,敗血症,乾濕癬瘡,丹毒,濕疹,小兒胎毒,急性風濕關節痛,無名腫毒,痔瘡,腎囊風,鵝掌風,頭癬,燙傷,滴蟲性陰道炎。瘧疾,解瘴氣,楊梅瘡,盅毒,蟲蛇犬等咬傷。

這些作用總結一下,大體就是清熱解毒的傳統作用,包括肺系疾病,皮膚科的瘡癰腫毒和濕疹類疾病,腸道疾病,肝炎,以及動物毒和自然界的瘴氣毒。這些作用主要表現在解毒的方面。

另外就是祛濕的作用,腸炎痢疾,腎囊風,濕疹,陰道炎,這些都涉及到濕氣

但是不是濕證的千里光也能治療,比如乾癬,可以不夾說,說明千里光的燥濕能力不是太強,而主要是通過熱毒的清解,氣機暢通而達到祛濕毒的作用。

因此千里光的用途主要歸類於兩個方面,一個是眼科疾病的用途,第二個就是解各種毒。

山慈菇

山慈菇甘、微辛、寒。歸肝、脾經。功效清熱解毒,消癰散結。

山慈菇的主要作用在於治療癰腫結塊類的疾病,比如癰腫疔瘡,瘰癧痰核,蛇蟲咬傷,癥瘕積聚,癌症腫瘤,靜脈炎,乳腺增生,卵巢囊腫等疾病。

這些疾病的共同特點就是能摸到疙瘩結塊,在中醫辯證上屬於痰瘀互結,氣機堵塞。山慈菇主要就是治療這一類的疾病。

這個特點很有運用前景,因此也希望大家能夠記得山慈菇的特點。

另外,山慈菇還可以治療痛風,宮頸糜爛等疾病,現代研究還有降血壓的作用

山慈菇能夠治療的都是結聚類的疾病,因此有的書說它有小毒,也就是不宜直接用太多,一般超過100克需要謹慎一些

天葵子

天葵子用的是根。味甘,微苦,微辛,寒。歸肝、肺、胃、腎經。功效清熱解毒,消腫散結,定驚止痛,利尿平喘,止血散瘀。

天葵子清熱解毒的作用比較強,可以治療癰腫疔瘡,皮膚瘙癢,目赤腫痛,白內障,咽痛,乳癰,瘰癘,毒蛇咬傷,狂犬病,肺結核,乳腺癌,宮頸癌等疾病

天葵子還可以消腫散結,止痛散瘀血,因此可以治療一些實質性的腫塊。還可以治療乳汁不通,跌打損傷,骨折等疾病。

從乳腺炎,乳汁不通,乳癰到乳癌,可以看出天葵子對於乳腺疾病的作用很廣泛。

天葵子還有定驚的作用,可以治療癲癇和小兒驚風等疾病。

天葵子還有止咳平喘的作用,以及利尿的作用,可以用於肺虛咳嗽和淋濁,帶下,尿路結石,小便淋漓不盡等疾病。

從白帶病到宮頸炎再到宮頸癌,天葵子對於婦科炎症各個階段也都能夠適用,只要是毒熱性質或者是濕熱性質的。

天葵子止痛的方面,還可以用於疝氣、胃熱痛。清熱散結的方面,還可以用於痔瘡的治療。

總結天葵子的功效還是比較廣泛的,從良好的清熱解毒,消腫散結,止血散瘀,到定驚止痛,利尿平喘的這些作用,特別是對於肝經脈的疾病,肺系和泌尿系的疾病,作用都比較好。

鬼針草

這個是它的種子,有倒刺,人如果路過會掛滿褲腳。

鬼針草苦,平,歸肝、腎、胃經。功效清熱解毒,散瘀消腫,止痛止血,祛風除濕。

散瘀消腫和清熱解毒並沒有嚴格的界限,因此鬼針草的主要作用還就是在這方面,可以治療治瘧疾,腹瀉,痢疾,泄瀉,肝炎,小便不利,急性腎炎,偏頭疼,胃痛,噎膈反胃,腸癰,闌尾炎,賁門痙攣及食道擴張,咽喉腫痛,跌打損傷,蛇蟲咬傷,大小便出血,氣性壞疽等疾病。

瘧疾,腹瀉,痢疾,泄瀉,肝炎,這都是濕熱性質的疾病。小便不利,急性腎炎,這都是水氣不通的疾病。這也說明鬼針草的利水祛濕的作用。

鬼針草這個葯喜歡生長在陰涼潮濕的地方,和紫花地丁伴生,種植紫花地丁的時候,並沒有種植鬼針草,過一兩年也會伴生鬼針草,而且鬼針草會越來越多,侵蝕紫花地丁的地盤。

這個應該也是鬼針草利水祛濕作用產生的環境。

另外鬼針草還有祛風濕的作用,能夠治療風濕疼痛,其實鬼針草還可以治療偏頭疼、咽喉疼痛、胃痛等疾病,也都是有止痛的作用。

咽喉疼痛和胃痛大都是熱痛,偏頭疼不見得是熱痛,但是鬼針草也可以治療,由此可見它的止痛作用還可以。

鬼針草不僅能夠治療實熱和濕熱,對於虛熱疾病也能夠治療,兼有止血的作用,也就是止血散瘀,兩個方面的作用都具備。

在止血方面,鬼針草可以治療產後瘀血,月經不通,金瘡出血,腸出血,出血性下痢,尿血等疾病。

另外,鬼針草還可以用於部分白血病的治療,也是用的它能夠入血分而能清血熱的作用。

八角蓮

八角蓮用的是根。八角蓮,苦,辛,涼,有小毒。歸肺經。功效清熱解毒,化痰散結,祛瘀消腫。

看過那麼多的清熱解毒藥物,化痰散結,祛瘀消腫應該算是清熱解毒類藥物的常見作用吧,有這兩個作用就說明八角蓮可以治療有形實邪。或者說八角蓮既可以清無形的熱毒,也能化有形的腫塊。

八角蓮首先可以治療肺系的熱毒性疾病,比如肺熱咳嗽,咳痰,暑熱病,咽喉腫痛,單雙喉蛾,結核性咳喘等疾病。喉蛾是指咽喉一側或者雙側的腫大,一側腫大就是單蛾,雙側的就是雙蛾。

八角蓮還可以治療癰腫,疔瘡,癤病,疥癬白禿,帶狀皰疹,等皮膚科疾病,以及跌打損傷,蛇蟲咬傷,包括毒蛇咬傷等疾病。外用的時候往往用鮮品搗爛敷或者干品制粉調敷。用於跌打損傷的時候可以用酒送服。

另外,八角蓮還可以治療淋巴結炎,腮腺炎,瘰癧,癭瘤,以及乳腺癌等癌症。

八角蓮具有一定的止痛作用,可以用於熱痛的治療,比如胃痛,腰痛,痹症中屬於熱類型的。

另外八角蓮還可以用於治療脫肛。

八角蓮這個葯有的書記載有毒,是因為貓吃了會導致吐瀉甚至死亡,因此這個藥物的用量不能太大,一般入煎劑也就是十幾克,煲肉也就是用20克,

八角蓮在動物實驗中具有廣泛的抗癌性質,只是由於毒性限制,僅僅是用於乳腺癌。

八角蓮治療乳腺癌是用八角蓮、黃杜鵑各15克,紫背天葵子30克,切碎,用白酒300毫升浸泡七天,每次服用10毫升,每日三次,乳腺癌沒有破潰的還可以配合外擦來治療。

博落回

博落回苦、辛,溫,有大毒。功效祛風解毒,散瘀消腫,止痛,殺蟲。

由於博落回的毒性,因此這個藥物首先適合於外用,而可以治療蟲蛇咬傷,比如蜈蚣、毒蛇的咬傷,以及黃蜂蟄傷等,可以用博落回的新鮮汁液塗抹傷處。

另外博落回還可以殺蛆蟲。

能殺蛆蟲一般都是殺蟲效果比較好的,也就是可以直接殺滅蟲體,這也同時說明它的毒性。

另外,博落回煎水沖洗陰道可以治療滴蟲性陰道炎和酒渣鼻。這兩個在現代理論也是寄生蟲引起的。

博落回還可以用於治療各種炎症性質的疾病,比如癰癤腫毒,疔瘡,膿腫,急性扁桃體炎,中耳炎。以及各種頑癬,惡瘡,癭根,贅瘤,息肉,白癜風,蠱毒,臁瘡,白禿子,水火燙傷,下肢潰瘍,癩痢,痔瘡,濕疹等疾病

用於燒燙傷可以研粉調敷,用於濕疹可以煎水外洗,用於臁瘡和下肢潰瘍類的疾病可以用鮮品搗爛外敷或者研粉撒敷患處。

博落回也有良好的止痛作用,可以用於治療跌打損傷,風濕性關節痛,牙痛等疾病。

博落回殺菌抗炎的效果很好,因此現代用博落回的汁液製成的注射劑,用於治療大葉性肺炎、小兒肺炎、急性扁桃體炎、上感高熱、支氣管肺炎、耳下腺炎、急性闌尾炎、深部膿腫、膽道蛔蟲症、膽囊炎、外傷、下腿潰瘍、脈管炎、不全性腸梗阻、產褥熱、各種中小手術後感染等各種情況。

另外博落回也有良好的抗癌性,但是限於它的毒性,而更適合皮膚癌的治療。

博落回這個葯有大毒,禁止內服。口服易引起中毒,輕者出現口渴,頭暈、噁心、嘔吐、胃燒炙熱,及四肢麻木乏力,重者可出現煩躁、嗜睡、昏迷、精神失常,心律失常而死亡。

因為博落回的毒性,這個葯藥店里沒有,是地道的民間中藥。但是它的毒性並不比馬錢子一類的大,而且也有一些破壞毒性的方法,比如就有的人自己口服博落回到50克而沒有中毒的,我空間裡面有相關日誌。

但是絕對禁止博落回和酒同時服用。

關於博落回的溫性,有的說是寒性,因為治療的都是熱毒癥狀。但是博落回的毒性往往表現出熱性,比如煩躁,因此有標註溫性。這個溫性和寒性都是相對的,是在不同的用途下的總結。

清虛熱葯

虛熱指的是陰虛內熱,也就是陰分熱,所表現出的癥狀為骨蒸潮熱,午後發熱,手足心熱,虛煩不寐,盜汗遺精,舌紅少苔,脈細數等癥狀。

清虛熱葯還適合於溫熱病後期,邪熱未盡,傷陰劫液,而導致的夜熱早涼,熱退無汗,舌質紅絳,脈象細數等癥狀。

在臨床使用中,清虛熱葯多配伍清熱涼血葯以及清熱養陰葯來使用。

青蒿

青蒿氣芳香,味苦、微辛,寒。歸肝、膽、腎經。功效清透虛熱,涼血除蒸,解暑截瘧。

青蒿的味道,也叫特異芳香,不過也真夠特異的,沒有哪位姑娘原因用青蒿香味來保存衣服吧。

青蒿其實就是苦味,很難說嘗出辛味,所以說是微辛,這個微辛更多的是說的青蒿的藥性。我們之前說過,氣重味輕者主升浮,因此青蒿是一個升發很好的藥物。同時兼具苦寒藥物的沉降性質。

青蒿含有多種揮發物質,這些揮發物質很容易伴隨著溫度的升高而破壞,因此古書有青蒿絞汁服的記載。屠呦呦就是看到這句話,用冷法提取青蒿素,從而獲得了諾貝爾獎。

在實際運用中,既要了解青蒿的這種形狀,同時也要善於利用青蒿的這種揮發性質。

屠呦呦提取的青蒿素是用來抗瘧原蟲。除了抗瘧以外,青蒿能夠廣為人知的另一個性質是治療黃疸,比如很有名的茵陳蒿湯

我們看青蒿具體的作用,青蒿含有芳香物質,因此善於解表邪,而能入陰分,清陰分熱。

青蒿芳香宣散,清涼透里,因此能治療外感暑熱,發熱口渴,頭昏頭痛,脈洪數,有汗或者無汗都可以。這種暑病可以夾濕,也可以不夾濕,但是青蒿芳香宣散,能夠散濕邪,因此治療暑熱以夾濕的更適合。

另外就是濕溫病後期,餘熱未清,傷陰劫液,邪伏陰分,夜熱早涼,熱退無汗,或者熱病退後低燒不退等癥狀。

再就是濕熱病偏於上焦的,可以用青蒿輕宣芳化,宣透上焦邪氣。青蒿氣清而偏於宣散,一般偏於下焦的濕熱邪氣不會用它

青蒿在清熱的方面,首先是涼血的作用,可以治療鼻衄,痔瘡便血,聤耳膿血不止,大腸出血等癥狀

青蒿能夠清熱而解表,因此也可以治療疥瘡,瘙癢,惡瘡,瘢痕癢等癥狀。

青蒿的殺蟲作用,除了能夠治療瘧疾以外,還可以治療血吸蟲、絲蟲病、虱子、蜂蜇等。用於治療虱子肯定是外用的。

青蒿清虛熱的作用,可以用於肺結核的潮熱,系統性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,並有抗腫瘤的作用,可以對肺癌、胃癌、結腸癌、白血病、肝癌等癌腫有抑制作用。

青蒿涼血涼肝,因此也有明目,生髮,烏髮的作用。

青蒿是一個入膽的藥物,比如蒿芩清膽湯,就是用青蒿作為君葯,因此青蒿還可以治療膽熱痰火導致的眩暈。

作為清熱葯,青蒿還有利小便、止瀉痢的作用,這都是清熱葯的常見作用。另外青蒿還用於闌尾炎、胃痛,牙齒腫痛,小兒食積等的治療。

青蒿算是一個常用藥物,它有幾個典型的特點,也是經常被用到的,第一就是芳香宣散的性質,可以用於上焦濕熱,鬱熱,或者是溫熱餘毒,具有宣散邪穢,清透熱邪的作用。

第二個就是殺蟲截瘧的作用

第三就是入肝膽,清肝膽熱,治療黃疸,明目和一些膽熱性的疾病。

第四就是涼血止血,同時烏髮生髮

第五就是清陰虛熱,可以用於骨蒸潮熱,結核,紅斑狼瘡,等一些陰虛發熱疾病。

青蒿的主要作用大體就是這五個方面。

白薇

白薇用的是根和根莖。白薇苦,咸,寒,歸胃、肝、腎經。功效:清熱涼血,利尿通淋,解毒療瘡。

在清虛熱葯中,青蒿、地骨皮用的比較多,另外就是秦艽,也常作為清虛熱葯使用。白薇、胡黃連、銀柴胡用的比較少,也比較難買到,因此學習這三個葯需要總結它們不可替代的地方。

首先說白薇治療瘡瘍的作用,可以用於癰疽腫毒,金創流血,毒蛇咬傷,發熱斑疹。特別是用於紅絲疔的治療,用白薇30克,蒼朮10克,頓服,藥渣敷患處,效果很好。

這些癥狀如果做一個總結,就是血熱比較盛,因此可以說白薇在治療癰瘡方面更偏向於涼血

再看白薇利尿通淋的作用,可以治療膀胱濕熱,小便淋漓澀痛,或者尿色紅赤,以及熱淋、血淋,四肢浮腫等情況。

這些癥狀還是偏於血熱的,熱更盛的,或者是兼有尿血的。

白薇有清熱涼血,益陰除熱的功效,可以治療邪熱入營分,陰虛發熱,產後血虛發熱,先說陰虛發熱,白薇可以用於骨蒸潮熱,瘰癧,以及陰虛導致的體虛低燒,夜眠出汗等癥狀。

這個是白薇清陰虛熱的部分,也就是骨蒸潮熱,肺結核等疾病,這些基本上都是清虛熱葯的共同特點,青蒿也能治療這些病。

但是白薇還可以清實熱,白薇畢竟是一個能夠涼血的葯,單憑這份寒涼,也可以治療一些實熱性質的疾病,比如:肺熱導致的鼻塞、咳嗽咳血、咽喉腫痛,以及瘧疾,紅眼病等疾病。這些疾病主要還就是肺系的和肝系的。

白薇能清血熱,因此還可以治療血熱導致的動風類疾病,比如驚癇,抽搐,中風,風溫病後期的精神恍惚等情況。

另外白薇還可以治療虛煩證和血熱導致的失眠。

總結白薇的這些主治,可以看出白薇既能清熱涼血而治療實證,又能滋陰透熱而治療虛熱。比如用於治療咳嗽,既可以用於治療實性的咳嗽,也可以用於治療老年體虛咳嗽,只要是熱性的。用於治療關節痛也是,不需要分是不是虛熱骨蒸,實熱性質的關節疼痛也一樣可以治療。

白薇還可以用於產後血虛發熱,產後虛煩,產後遺尿。白薇能夠益養精氣,既可以涼血,又能益陰填精,因此更適合產後的這種虛熱所導致的疾病

特別是白薇治療遺尿的作用,它既可以利尿通淋,又能治療遺尿,說明白薇治療遺尿不是通過收澀固斂而起作用的,而是通過調整體內陰陽平衡來實現的。

這也是白薇比較特別的地方。

現代研究白薇還有抗腫瘤的作用,在臨床上單獨用白薇抗腫瘤還沒有報道。不知道有沒有人用過。

總結白薇的作用,既可以清熱涼血,又能夠益陰退虛熱,是一個虛實都能夠用的藥物。既可以利尿通淋,又能夠填精止遺,也是一個幹活沒脾氣的好葯。

白薇畢竟是一個偏於血分的藥物,對於表證涉及的很少,特別是沒有青蒿那種芳香辟穢,治療外感病的作用。它的作用層次更深,這是需要注意的。

對於外感病也是更適合於溫病後期,而不適合於新感溫病。

在用藥方面,《本草經集注》說白薇:"惡黃芪、大黃、大戟、乾薑、乾漆、大棗、山茱萸。"這些葯還有一些需要注意的。

《本草經疏》說白薇:"凡傷寒及天行熱病,或汗多亡陽過甚,或內虛不思食,食亦不消,或下後內虛,腹中覺冷,或因下過甚,泄瀉不止,皆不可服。"

天行熱病也就是新感熱病,不適合服用,其他的都是陽虛或者寒涼性質的,當然不適合用白薇

在使用的時候,需要根據病症的類型,如果是血熱性質的疾病,用生的白薇就最好。如果是虛熱性質的疾病,用蜜制白薇更好一些。如果出血比較重,可以用白薇炭。

地骨皮

地骨皮就是枸杞的根皮。地骨皮甘、淡,寒,歸肺、肝、腎經。功效涼血退蒸,清肺降火。

地骨皮作為枸杞的根,在藥效上和枸杞有類似的地方,而偏於清虛熱退骨蒸。

骨蒸也是虛熱的一種,

地骨皮甘淡清潤,能清肝腎虛熱,退有汗的骨蒸,是退虛熱、清骨蒸常用的一個藥物。可以治療陰虛發熱,骨蒸潮熱,形瘦盜汗,五心煩熱,顴紅面赤,脈細數等癥狀。比如肺陰虛性質的咳嗽低熱,腎陰虛性質的腰痛,脾陰虛性質的消渴症,心陰虛性質的心悸健忘,心煩;肝陰虛性質的眼目昏花,白內障等疾病。

在清虛熱葯中,地骨皮偏於里,相比於青蒿作用要深的多,能夠清心腎虛熱。而且地骨皮是枸杞的根皮,性味甘淡,因此更偏於滋陰生津液,填精氣,而不同於白薇那種霸道的武將。

枸杞號稱根生千年,根深直達黃泉,因此枸杞的根也稱之為地骨,可見地骨皮滋陰的作用非常的好。

所以地骨皮的第二個作用是偏於養陰生津的方面,可以用於消渴症,口乾舌燥,日夜飲水不止,喝多少尿多少。現在也常用於治療糖尿病。

用地骨皮治療糖尿病,對於一型和二型都有作用,現在有一些研究認為地骨皮能夠升高胰島素,因此對於胰島素依賴性的糖尿病也能使用。

每天用地骨皮50克,加水二斤,濃縮到一斤。少量頻服。再配合一些西藥的治療,以及維生素一類的,這是一種方法。

當然了,中醫還需要辯證治療。

對於口渴嚴重的消渴症,還可以配伍石膏、天花粉、蘆根、麥冬等藥物。

地骨皮的作用比較深,能入肝腎,因此也入血分,從而具有涼血止血的作用,可以治療咳血、衄血、咯血、尿血、便血、崩漏、牙齦出血,以及腸風痔瘺的下血不止等疾病。

當然了,地骨皮本身也可以用於治療痔瘡和瘺瘡這一類的疾病。

地骨皮能涼血,又能潤肝,因此在現代也經常用於高血壓的治療,特別是原發性的高血壓,單用地骨皮配白糖或者豬肉就可以治療。

地骨皮入血還可以治療瘧疾

地骨皮治療能清腸熱,而且有潤的功效,因此還有潤腸通便的作用,這一點和枸杞相同。這也往往是容易被忽視的一個作用。

地骨皮養肺陰清肺熱的作用,不僅能清虛熱,也能清實熱。畢竟肺是嬌臟,不需要大苦大寒的藥物,因此瀉白散用地骨皮來治療肺熱咳嗽

地骨皮治療肺熱咳嗽,也稱之為地骨皮「瀉肺中伏火」。地骨皮用於肺熱咳喘,一方面是清肺熱,第二是滋肺陰,這兩個都比較容易記住的,地骨皮還可以降肺氣,所能夠治療的咳喘是肺氣不能降的那種。如果是肺氣肅降有餘而不能升發的咳喘,就不適合用地骨皮。

另外,地骨皮作為清虛熱葯,也具備清熱葯在外科方面的一些通常作用,比如用於治療癰腫惡瘡,膿血不止;黃水瘡、婦科陰腫、口腔潰瘍、濕疹、雞眼、扁平疣、掌跖疣等。

治療外科疾病當然主要還是外用。比如用地骨皮治療雞眼,可以用地骨皮和紅花做細粉敷患處。地骨皮治療黃水瘡是將地骨皮、松花粉、青黛各等分,研成細粉塗敷。

地骨皮用於治療骨蒸潮熱的作用剛有提到,這方面可以用於治療骨節煩熱的周身疼痛、痛無止處,以及風濕熱、腰腿疼痛、腳氣水腫等疾病。地骨皮主要還是治療下半身的疼痛和煩熱性質的疼痛,寒證不宜。當然了,牙齦疼痛如果是屬於虛火的,也可以用地骨皮來治療。

地骨皮入肝腎,養陰液,還可以用於治療肝風內動導致的中風、眩暈、痙攣。以及肝腎虛火上炎導致的目赤腫痛、耳聾耳鳴、客熱頭痛、耳道流膿不止、等癥狀。

地骨皮還可以治療小兒疳積發熱和婦科宮中發熱,這兩個也都是偏於陰虛性質的。

地骨皮比較難以理解的一個作用就是利小便,因為地骨皮養陰液,通常就認為養陰液的藥物多會讓小便少。但是地骨皮還可以降肺氣,肺不僅主氣,還主行水,因此肺氣下降就是小便。

所以地骨皮有利小便的作用,能夠治療小便不通以及腳氣水腫。也就是說地骨皮既可以養陰液,也能夠通小便,這種雙重作用往往在一些特殊疾病中會成為優先選擇。

關於地骨皮的作用就是這些。大體總結一下

地骨皮是枸杞的根皮,相比於枸杞更加涼潤,而具有養腎經,滋陰液的作用,具備一定的補益性質。同時地骨皮涼潤清熱,能清虛熱伏火,涼血止血,又擅長降肺氣,瀉肺火。

地骨皮在使用中注意禁忌鐵器,腹瀉體質的也要慎用。

另外就是在現代研究中,地骨皮有抗生育的作用,在對年輕婦女大劑量長時間的使用的時候,需要留意這一點。

在用量上,地骨皮本身是枸杞的根皮,因此毒性很小,只要是對症的疾病,劑量大一些也無妨。

在炮製方面,一般都是用生品,如果主要需要用地骨皮滋陰,而不是用它來清熱,可以做成炙地骨皮。如果是用地骨皮清骨蒸潮熱,治療骨痛,可以用酒炒。

地骨皮本身滋陰很好,炒制會降低地骨皮滋陰和清熱的效果,因此大部分時候還是生用效果比較好。

銀柴胡

銀柴胡用的是根。銀柴胡甘、微寒,歸肝、胃經。功效清虛熱,除疳熱。

銀柴胡產自銀川,樣子和柴胡差不多,但是它的藥理藥性和柴胡沒有關係,也沒有柴胡昇陽發表的作用。

銀柴胡甘寒養陰,清熱涼血,性質平和,是清虛熱、退骨蒸的好葯。可以用於陰虛發熱,骨蒸勞熱,潮熱盜汗等癥狀。比如久瘧傷陰,久病潮熱,虛勞導致的肌熱骨蒸,濕痹拘攣,肺結核的潮熱等癥狀。

銀柴胡還可以治療小兒食滯或者蟲積所導致的疳積發熱,腹部膨大,口渴消瘦,毛髮焦苦等癥狀。

另外,現代研究發現銀柴胡有抗動脈粥樣硬化和殺精子的作用。

銀柴胡的作用,從它的性味甘開始,甘寒益陰,能夠增長陰液,而兼能涼血,因此可以清陰虛內熱。性質平和,因此有人說銀柴胡作用類似於石斛。

胡黃連

胡黃連用的是根。胡黃連根內有4-10個白色點狀維管束。比較容易辨認

胡黃連味極苦,寒,歸心、肝、胃、大腸經。功效退虛熱,除疳熱,清濕熱。

學過歷史的人想必對於胡字都能理解,胡黃連原產于波斯,現在主產是西藏和藏南地區。

胡黃連在性味上和黃連差不多,而比黃連更苦,因此清利濕熱的作用更猛。

胡黃連味苦至極,和銀柴胡的甘味形成明顯對比,通過性味對比就能夠知道,胡黃連清熱燥濕的作用更優秀,而銀柴胡甘寒養陰更好。

兩個葯都能夠治療小兒疳積,你會優先選擇哪個給小孩吃?

如果讓小孩自己選,他肯定選銀柴胡吧。

但是胡黃連也不是沒有優勢。它既能除小兒疳熱,又能清胃腸濕熱,因此對於熱盛特別是濕熱盛的小兒疳熱,胡黃連要比銀柴胡更有優勢。

胡黃連苦燥足夠,因此也可以治療濕熱導致的痢疾、泄瀉、黃疸、痔瘡、瘺管,以及外科的癰腫瘡瘍,不管是已經潰破或者是沒有潰破的,只要是性質屬於濕熱都可以使用。

另外還可以治療楊梅瘡,是用胡黃連、豬胰同煮服。

相比於黃連治瀉痢,胡黃連畢竟是主要清虛熱的一個葯,因此效果不如黃連。兩者的區別在於:新感瀉痢用黃連,久瀉久痢用胡黃連更好。

胡黃連也能退虛熱,清骨蒸,這當然算是它的主要作用,因此可以用於骨蒸潮熱,自汗,盜汗,五心煩熱,孕婦胎熱等屬於陰虛熱的情況。

胡黃連苦寒性質比較重,因此能夠涼血止血,治療吐血、衄血等癥狀。

另外胡黃連入肝膽,可以清眼熱,治療目赤腫痛。如果是小兒的目赤腫痛,用人乳浸泡胡黃連以後,人乳點眼更好。

胡黃連清肝膽熱,還可以治療小兒驚癇

現代研究還發現胡黃連有調節血脂的作用,能夠抑制膽固醇的超量合成

關於胡黃連的作用大體就說這些。由於這個藥性質太苦,所以在用量上比較保守,一般不宜過大。

[下期內容:瀉下藥,歡迎繼續關注]

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