專家詳解痔瘡坐浴療法：正確坐浴消除痔瘡，錯誤坐浴加重病情
北京中醫藥大學劉東方教授
在我國有十人九痔的說法，雖然有一些誇張的成分，但也充分說明了痔瘡患者在我國的普遍程度。
痔瘡的治療並不需要見痔就治，一般來說，痔瘡的治療原則是：無癥狀的痔瘡無需治療，重在預防及日常調養；有癥狀的痔瘡優先保守治療；癥狀嚴重的痔瘡再進行手術治療。
痔瘡的發病要素與風、濕、熱、燥、氣虛、血虛有關。因而，醫治肛腸外科疾病的治法多種多樣。歸納起來，大致有清熱涼血，清熱利濕，清熱解毒，補益氣血，瀉熱通腑，養陰潤燥，補中益氣，活血祛瘀，滋陰清熱和溫陽健脾等規律。
在痔瘡的保守治療方法中，溫水坐浴是一種接近0成本卻又效果很好的保守療法。
溫水坐浴法醫治痔瘡依據的中醫原理是寒則凝滯、熱則流轉。坐浴醫治時，全身感受很輕鬆，可推進炎症水腫的吸收。
痔瘡坐浴的方法：
首先便後要清洗，以防糞便對肛周細菌感染，清洗完後進行坐浴，坐浴的方式有三種，一種是淡鹽水坐浴，一種是花椒水坐浴，另一種是高錳酸鉀坐浴。淡鹽水用一茶匙即可，也不要太多，花椒以10：1的比例加開水沖泡熏洗。高錳酸鉀5000：1的比例坐浴，坐浴溫度控制在40度左右，很多人盲目的以為溫度越高越有利於殺菌，其實這是錯誤的，溫度太高反而更容易損傷肛周黏膜，坐浴時間控制在十分鐘左右即可。
高錳酸鉀坐浴的話，時間不宜過長。一項研究顯示，坐浴5分鐘的患者，與坐浴20分鐘的患者相比，前者清潔殺菌的效果更好。這是因為坐浴治療時要加入高錳酸鉀，這是一種氧化劑，通過釋放氧氣破壞細菌結構，從而起到殺菌的功效。這種葯在5分鐘左右就會揮發，坐浴時間過長，不但起不到殺菌效果，還會造成創面的痂皮脫落、局部滲血，菌落數量反而增多，甚至導致腐蝕性灼傷。
坐浴時的水溫也很重要，水溫過高和過低都不利於痔瘡的治療，40~45度的水溫能促進局部血液循環，增強藥效，但水溫一般維持5~10分鐘，之後熱力就會逐漸減退。另外，坐浴的次數不宜過頻，每天不超過兩次，坐浴要在便後進行。
除了坐浴療法對於痔瘡癥狀有不錯的緩解治療作用之外，以下三種常見療法針對不同程度的痔瘡作用也很好：
飲食療法：癥狀較輕的，可以通過養成良好的生活飲食習慣來消除痔瘡。日常中多喝水、多吃高纖維食物、蔬菜水果，比如紅薯、菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、蘋果等 (桔子要少吃，因為屬熱性水果)，一方面可保持排便通暢，另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴張。避免過食辛辣刺激、油膩；不管是黃酒、白酒、還是啤酒,都屬禁忌之列。凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣醬、生薑、大蔥、蒜頭、茴香等等，對痔瘡的充血出血都有很大的影響，痔瘡病人應少吃或盡量不吃。煙也需要適當控制。
藥物療法：癥狀較為嚴重的時候，就需要進行必要的藥物治療了。藥物療法分為中醫療法和西醫療法。中醫療法又有內服和外用兩種，內服的中成藥主要功效清熱瀉火、涼血止血，消腫止痛、潤腸通便，讓大便柔軟有利於痔瘡的恢復，比如常見的化痔丸、槐角丸。不過內服的藥物因為經過血液吸收、肝臟處理以後，能夠到達痔核和病灶的藥物濃度已經很低了，所以對於痔核無法消除。
純中藥痔瘡膏直接塗抹於肛周和肛內痔核上面，經過皮膚和粘膜吸收直達痔核和病灶，從而保持痔核和病灶當中足夠的藥物濃度，通過祛風清熱、解毒除濕、活血化瘀、消腫止痛的功效，達到消除肛門腫痛瘙癢、便秘便血、肛周潰瘍、痔核腫大脫垂等癥狀的目的，效果很好，無副作用。臨床中使用國家非物質文化遺產的蕭 老濟化痔膏，對各種痔瘡的治癒率在九成以上，不易複發，就值得推薦，現在網上也有，很好找到。
不建議用西藥，西藥痔瘡葯一般是麻醉劑和激素，起效迅速，但是停葯就會加重，併產生依賴性，導致痔瘡更難治療。
運動療法：長期卧床、久坐、久站、活動減少時容易便秘，因此也容易得痔瘡。因為在這些情況下腸蠕動慢，肛門鬆弛，肛門部的靜脈容易淤血而形成痔瘡。而運動有助於增強腸蠕動，同時使肛門括約肌呈收縮與鬆弛的交替運動。因此，適當的運動不僅有利於防止痔瘡的形成，對已形成的痔瘡能防止其急性發作。最簡單有效的是提肛運動，具體做法是：提肛運動在坐、站、行走中都可做。具體方法是：全身放鬆，自然呼吸，做時將肛門連同會陰一起上提，同時吸氣，然後呼氣時放鬆。一提一松為1 次，反覆進行 30 次左右。每天可以多做幾組。
