多吃堅果能降低結直腸癌複發風險？嚇得我又多抓了一把

上周說到呼下氣可以檢測肺癌，據說它還能檢測結直腸癌？沒錯，科學家這是要逆天！發明了一款呼吸檢測儀，讓你輕輕鬆鬆做完癌症早期篩查，再也不用擔心跑醫院做CT既麻煩又浪費時間了，真是為懶癌晚期的我們體貼到家了。什麼時候來中國？量子君翹首期盼......

AI（人工智慧）也開始在藥物研發上大顯身手了，據說可以縮短3/4的研發時間和成本，真是省事省力又省錢啊。未來，恐怕AI會涉獵更多領域，AIvs人工，到底是互補還是對手呢？

繼Keytruda獲批治療MSI-H/dMMR實體瘤以後，Opdivo也獲批治療攜帶同種突變的結直腸癌了，兩種藥物誰更勝一籌？

結直腸

最近，結直腸癌新葯驚喜連連，先是和記黃埔fruquintinib在治療結直腸癌的Ⅲ期臨床試驗中表現優異，接著帕尼單抗又獲批治療RAS野生型結直腸癌，NRAS野生型患者也可以獲益了，最令人驚喜的是「黑馬」- RO6958688，患者疾病控制率竟達到了史上最高的82%！這藥物為什麼如此厲害？

多吃堅果可降低結直腸癌複發風險，但並不是所有堅果都可以，究竟是哪些堅果？

地中海飲食中有3種飲食要素對降低結直腸癌的作用最大，想知道是哪三種嗎？

更多詳細內容立馬奉上！

治療MSI-H/dMMR轉移性結直腸癌，Opdivo vs Keytruda，誰能勝出？

納武單抗

8月2日，百時美施貴寶宣布，其重磅免疫療法Opdivo（nivolumab）得到了美國FDA的加速批准，用於治療微衛星不穩定性高（MSI-H）或錯配修復缺陷（dMMR）的轉移性結直腸癌。此次批準是基於一項名為CheckMate-142的試驗。該試驗招募的74名患者中，有53名患者接受過氟嘧啶、奧沙利鉑與伊立替康治療。這些接受過化療的患者中，有28%在Opdivo治療後出現了緩解，完全緩解率為1.9%，部分緩解率為26%。而在所有74名患者中，Opdivo的緩解率為32%，完全緩解率為2.7%。值得一提的是，今年5月，另一個免疫療法-Keytruda也獲得了FDA的批准，同樣治療具有MSI-H/dMMR的結直腸癌患者，Keytruda治療患者客觀緩解率為36%，兩者相比，Keytruda略勝一籌。

AI在藥物研發上大顯身手，可將研發時間和成本縮短3/4！

日前，利用人工智慧指導藥物研發的公司Exscientia宣布與葛蘭素史克（GSK）達成戰略合作，Exscientia公司將用自己的AI藥物研發平台為GSK感興趣的10個疾病靶點開發小分子藥物。藥物研發過程是一個漫長而且耗資巨大的過程，但是AI主導的藥物研發平台可以將發現候選化合物的時間和成本縮短為傳統方法的四分之一！據統計從發現治療疾病的靶點到找到能夠靶向這一靶點的化合物平均需要5年半的時間，藉助AI只需要一年多點的時間。目前，包括GSK、默沙東、強生和賽諾菲在內的各大製藥公司都在探索利用AI精簡藥物研發的方法，Exscientia公司也已經與多家製藥公司達成合作並幫助它們進行藥物研發。

黑科技|通過呼吸也可以檢測癌症？

ReCIVA呼吸檢測儀原理（圖片來源：pharmaphorum）

近日，英國癌症研究院和Owlstone Medical公司共同宣布，準備開展一項臨床試驗，從癌症患者的呼吸中找出可能的生物標記物，與健康人的進行比較，來評估哪種生物標記物可用於癌症的早期診斷。ReCIVA Breath Sampler是Owlstone Medical公司開發的一款呼吸檢測儀，可以收集患者呼吸樣本中的揮發性有機化合物，然後分析這些有機化合物與癌症之間的聯繫。目前，Owlstone Medical公司正在進行一項檢測疑似肺癌患者的臨床試驗，計劃招募3000名患者，另一項檢測結直腸癌患者的臨床試驗則計劃招募1400名患者。此次臨床試驗（PAN Cancer）進一步對膀胱癌、腦癌、乳腺癌、頭頸癌、腎癌、食管癌、胰腺癌和前列腺癌等多種癌症進行檢測。如果試驗成功，將會提高癌症早期診斷，降低癌症死亡率。

和記黃埔結直腸癌新葯fruquintinibⅢ期研究試驗結果優異

近日，和黃醫藥公布了結直腸癌新葯fruquintinib的關鍵性Ⅲ期研究試驗（FRESCO）結果。研究納入了416名意向性治療的局部晚期或轉移性結直腸癌中國患者，這些患者此前至少接受過2種全身性抗腫瘤治療，之後病情進展。患者按2：1隨機分為兩組： fruquintinib組（每日1次，每次5mg）和安慰劑組。結果顯示，fruquintinib組中位總生存期（9.3個月 vs 6.57個月）和無進展生存期都有顯著延長（3.71個月vs 1.84個月），病情控制率（62.2% vs 12.3%）和總體緩解率也明顯提高（4.7% vs 0%）。安全性方面，與其他靶向治療相比，fruquintinib有較低的靶外毒性，但在可控範圍之內。和黃公司將藉此向國家食品藥品監督管理總局（CFDA）立即提交新葯申請，並預計2017年在美國啟動臨床研究。

帕尼單抗治療RAS野生型結直腸癌的補充生物製劑許可申請獲FDA批准

近日，安進公司的帕尼單抗（Vectibix，Panitumumab)治療RAS（KRAS和NRAS第2，3，4號外顯子）野生型轉移性結直腸癌（mCRC）的補充生物製劑許可申請獲得了FDA的批准。該批準是基於一項PRIME研究和Ⅲ期臨床試驗'0007的回顧性分析。在PRIME試驗中，研究人員比較了帕尼單抗聯合FOLFOX治療與FOLFOX單獨治療1183名初治mCRC患者的療效。結果顯示，對於RAS野生型mCRC患者而言，帕尼單抗聯合FOLFOX治療與FOLFOX單獨治療相比，患者無進展生存期（10.1個月 vs 7.9個月）和中位總生存期（25.8個月 vs 20.2個月）也獲得了提高。安全性方面，最常見的毒性反應是皮膚毒性。這一批准使得NRAS野生型患者也可以從帕尼單抗中獲益，擴大了帕尼單抗一線治療的適應症。FDA同步批准了Illumina公司新型癌症藥物伴隨診斷試劑盒Extended RAS Panel。這款基於下一代測序技術的試劑盒在MiSeqDx系統上使用，可以幫助醫生判斷哪些轉移性結直腸癌（mCRC）患者可以用帕尼單抗進行治療。

里程碑事件，Keytruda獲批治療MSI-H/dMMR突變實體瘤

Keytruda

5月24日，FDA批准KEYTRUDA用於所有具有高度微衛星不穩定性（MSI-H）或者錯配修復缺陷（dMMR）實體瘤患者的治療。FDA此次批準是根據一項有149名MSI-H/dMMR變異實體瘤患者參與的臨床試驗結果決定的，其中大部分都是結直腸癌（90名）。這些患者每3周接受200mg Keytruda或者每2周接受10mg/kg Keytruda治療，直至疾病進展或毒性不可耐受或治療滿24個月為止。結果發現，患者客觀緩解率為39.6%，48名患者獲得部分緩解，11名患者獲得完全緩解，其中緩解時間達到半年以上的患者超過了78%。在90位結直腸癌患者中，患者緩解率為36%。

驚|雙抗體療法RO6958688治療結直腸癌療效顯著，應答率史上最高

在2017年ASCO年會上，研究者報道了第3002號摘要的一項研究，這是一項利用雙抗體藥物-RO6958688單葯治療或者聯合阿特珠單抗（atezolizumab）治療微衛星穩定型結直腸癌患者（MSS）的1a/b期臨床試驗，研究一共招募了118名患者，其中96名是MSS結直腸癌患者。結果發現，在單葯治療組，患者接受RO6958688的劑量超過60毫克，16%的患者出現了10%以上的腫瘤縮減，45%的患者病情穩定。而聯合治療組患者接受的RO6958688劑量也超過了60毫克，有70%的患者出現10%以上的腫瘤縮減，病情穩定的患者高達82%，這個應答率在免疫療法治療MSS結直腸癌患者中是前所未有的！但是，試驗期間，有一位患者去世，因此，藥物安全性也是目前的一個大問題，而且亟待解決。

多吃堅果可提高晚期結腸癌患者的生存率

在2017年 ASCO年會上，Dana-Farber癌症研究所科學家的一項研究表明，在手術和化療後7年的826例III期結腸癌患者中，與那些不吃堅果的人相比，每周至少吃兩盎司堅果的患者無病生存率提高了42%，總體生存率提高了57%。也就是說，堅果攝入可顯著降低結腸癌的複發和死亡風險。值得注意的是，只有樹生堅果才有好處，例如核桃和杏仁，而不是花生或花生醬。另外，這項試驗的另一項分析還顯示，按照美國癌症協會推薦的飲食和運動方案來做的患者，死亡風險進一步降低。所以，堅果攝取再加上經常性的身體活動，保持健康體重，減少糖和甜味飲料的攝入，將會共同降低結腸癌的複發風險。

「腹腔鏡下完整全結腸系膜切除術」治療結腸癌，效果優於「傳統開腹手術」

寶雞市中心醫院李建研究員通過對該院116例右半結腸癌患者分別採用「腹腔鏡下完整全結腸系膜切除」（CME）手術與傳統開腹手術進行治療，發現腹腔鏡下CME手術較傳統開腹手術效果要好。其中，腹腔鏡組患者的手術時間長於傳統組，而腹腔鏡組患者的出血量、切口長度、肛門排氣時間、術後進食流質飲食時間、鎮痛葯使用率、住院時間均低於傳統開腹手術組的患者。腹腔鏡組患者手術併發症發生率為 10.2%，傳統組為 24.6%，有統計學顯著差異。腹腔鏡組患者的3年複發或轉移率為 35.6%、 3年生存率為81.4%，而傳統開腹手術組為 33.3%、86.0%，無統計學顯著差異。

地中海飲食中的3種飲食要素可明顯降低結直腸癌的發生風險

在第19屆世界胃腸道癌症大會上，研究者報道了一項最新研究，地中海飲食可降低結腸癌的發生風險，其中有3個飲食要素對預防癌前息肉最重要。研究納入了808名發現沒有結直腸癌高風險的受試者，通過食物頻率問卷調查，評估了地中海飲食中不同要素對晚期結腸息肉風險的影響。結果發現，出現晚期息肉的受試者，食物中含有的地中海飲食要素與沒有晚期息肉的受試者相比明顯較少。另外，與不含任何飲食要素的受試者相比，食物中含有1到4種飲食要素的受試者晚期結直腸息肉風險可降低50%。而且受試者食物中含有的飲食要素越多，結直腸息肉風險就越低。此外，研究還發現，少攝入軟飲料、多攝入水果和多攝入魚對降低晚期結腸息肉風險的效果最好，這3種飲食要素能夠明顯降低晚期息肉的發生風險。

看這裡！還有什麼是您想了解的？

留言告訴我們！

量子君一定快馬加鞭，不辭辛勞為您帶來最全最新最靠譜的資訊！

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！