癌症病人為什麼總是疲乏無力？

許多腫瘤患者會經常感覺上樓沒力氣，容易瞌睡，失眠健忘，渾身無力，尤其是在炎熱的夏季，總感覺筋疲力盡，老是想躺著，那麼此時你應該注意了，這有可能就是癌症相關性乏力。

絕大多數腫瘤患者都會出現乏力

乏力在癌症患者，尤其是正在進行積極抗腫瘤治療的患者發生率較高。據統計，癌症相關性乏力發生率為90.21%，中、重度乏力為77.97%。

為什麼會出現乏力？

腫瘤自身因素

（1）晚期腫瘤患者出現的惡液質（亦稱惡病質，是腫瘤通過各種途徑使機體代謝發生改變，使機體不能從外界吸收營養物質）、疼痛、貧血、營養及能量代謝異常，供給不足易產生疲勞乏力等癥狀。

（2）神經內分泌異常，例如下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂、甲狀腺功能減退，導致調節能量和物質代謝的甲狀腺激素分泌減少，能量供給不足，出現乏力。

（3）炎症調節因子失調，過多的釋放炎性因子作用於神經系統及內分泌系統，免疫系統激素穩態改變，產生慢性炎症反應，從而導致乏力的發生。

（4）患者心理因素的變化，如抑鬱、緊張、悲傷等，消極情緒使得感情上疲憊不堪。

（5）褪黑激素分泌以及睡眠節律紊亂，褪黑激素可改善睡眠質量，若分泌紊亂，則會引起睡眠節律失常，導致乏力產生。

抗腫瘤治療引起

（1）幾乎所有的抗癌治療都能引起不同程度的乏力。例如：治療引起的甲狀腺功能減退或治療引起其的他副反應（噁心、嘔吐等）造成食欲不振等因素，均可引起乏力。

（2）抗癌治療所致的乏力常與接受抗癌治療的種類及強度密切相關。例如，密集化療及高強度化療患者的乏力癥狀常常較嚴重。

（3）鎮靜、鎮痛藥物可抑制中樞神經系統興奮，傳遞到各器官或組織的興奮信號減少，導致乏力癥狀加重。

患者乏力，如何應對？

乏力的特殊干預處理包括藥物與非藥物兩類方法。

藥物治療

中、重度癌症相關性乏力患者有可能從藥物治療中額外獲益，尤其是生活質量或日常生活能力受損的患者。

非藥物治療

（1）音樂放鬆療法：音樂優美的節奏和旋律可以引導患者進入一個輕鬆愉快的境地，以達到穩定情緒、振奮精神的作用，提高應激能力。解除疲勞的音樂可選擇《矯健的步伐》、《錦上添花》、《假日的沙灘等》。

（2）選擇合適自己的鍛煉方式：日常鍛煉可以提高器官功能，從而減少能量消耗。患者可根據自身情況選擇散步、太極等一些較為和緩的運動。

（3）調整睡眠：調整睡眠(規律起居時間，睡前避免飲咖啡及刺激物)；節制睡眠(避免長時間午睡，適當限制上床睡覺的時間)；建立誘導睡眠的良好環境(例如，睡眠時房間黑暗、安靜、舒適)。

（4）注意補充營養：應少量多次進餐，保證足夠的熱量。維持水電解質平衡對於防治乏力也是必要的。

（5）康復治療：腫瘤患者乏力還可通過一些干預治療進行恢復，如觀察鳥類和坐在公園中體驗自然環境對癌症患者將有所幫助。

（6）心理干預：研究發現減少應激,給予癌症患者更多的心理支持可以降低乏力水平。

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