被蟲子叮咬大意不得，小小蟲子甚至可能要了人的命

隨著暑期來臨，不少太原市民帶著孩子到野外玩耍，沒想到一些孩子竟被黃豆大小的蟲子叮咬。幸虧家人處置妥當，找醫生將蟲子「灌醉」後完整取出。最近一段時間，山醫大一院小兒外科已接診了3名被蜱蟲叮咬的小患者。省疾控中心專家也指出，盛夏蜱蟲滋生，市民出門玩耍或照顧寵物時，一定要做好防護，多加留心。

接連有孩子被蜱蟲咬傷

7月初的一天深夜，山醫大一院小兒外科值班室的門被敲響了，一對年輕夫婦抱著一個沉睡的男童來找醫生。

值班的杜晨醫生，發現男童身上爬著一個黃豆粒大小的蟲子。仔細詢問得知，白天家長帶著孩子到西山上玩，孩子開心地在草叢裡打滾。回家後準備洗澡時，家長發現孩子身上多了個「黑痣」，仔細一看好像還會動。家長不敢硬來，連夜帶孩子到醫院求助了。

杜晨仔細觀察發現蟲子很可能是吸血的蜱蟲。確切地說，蜱蟲不是「蟲」，屬於蛛形綱動物，也是寄生蟲的一種。被蜱蟲附著後要取下來，必須得取完整，因為有很多寄生蟲、致病菌「藏匿」於蜱蟲體內，一旦入侵到人體內後果不堪設想。看到蟲子緊緊扎進孩子的皮膚里，杜晨沒敢硬來，而是取了一點酒精滴到蟲子身上。很快，蟲子便被「灌醉」了。杜晨用鑷子夾住蟲體，逆著叮咬的方向慢慢把蟲子拉了出來，並給傷口消毒。第二天，醫生把取出的蟲體送到山西醫科大學寄生蟲教研室。在解剖鏡下，蟲體被放大，教研室的老師仔細甄別，確定這是只蜱蟲並且被醫生完整取出。

這並不是個例，幾天前，一名疑似被蜱蟲叮咬的患兒，午夜從朔州送到山醫大一院，因為家長比較粗心，孩子在被蜱蟲叮咬近10個小時才發現。由於蟲體取出時已經完全粉碎，不能判斷當時蟲的種類和是否完整，只能對傷口進行簡單處理後囑其密切觀察嚴防傳染病的發生。

幾年前，還有一名園林工人在草叢裡休息時被蜱蟲叮上，竟然引發了大出血和腎衰竭，幸虧省中西醫結合醫院專家竭力搶救，才撿回了一條命。因此，一旦遇上蜱蟲，千萬不能大意。

蜱蟲也會在寵物身上「築窩」

最近幾天，太原市民黃女士帶著愛犬樂樂在長風商務區附近溜達，回家為樂樂洗澡才發現，狗的耳朵和肚子上有兩個黃豆大小的「黑痦子」，輕輕一碰，「痦子」竟然動了。黃女士趕緊帶著愛犬到寵物醫院檢查，才得知它感染上蜱蟲。

家住太原市老軍營小區的王女士養了一隻名叫豆豆的博美犬，她發現豆豆被蜱蟲咬的時間比較遲。由於沒有及時給豆豆剃毛，蜱蟲全藏在它的毛里。撥開毛髮，它身上隨處都是黃豆大小、吸飽血的蜱蟲。後來，醫生總共在豆豆身上抓出50多隻蜱蟲，處理完給它洗了兩次澡，並將其身上的長毛剃掉。

寵物店的徐醫生說，近來是蜱蟲的活躍期，每天都有狗主人帶愛犬來驅蟲。他也提醒，帶著狗出去玩也要注意，草地、森林、水邊，這些蜱蟲多發的地方，狗經過很容易被咬，一旦發現寵物被蜱蟲咬了，千萬不要徒手往下揪，因為這樣會迫使蜱蟲往皮膚里鑽，一但頭斷在裡面還會增加患病危險。而且有些孩子喜歡和寵物玩耍，一旦狗染上蜱蟲，孩子也有被叮咬的危險。因此，寵物出門後，最好能清潔後再帶回家。

戶外活動時小心被蜱蟲叮咬

眼下正值暑期旅遊旺季，省疾控中心病媒生物防控科科長程璟俠提醒外出遊玩的市民，在戶外活動時，一定要小心防範被蜱蟲叮咬。

「很多人覺得，蜱蟲好像在南方城市要多一些，其實不然。」程璟俠說，蜱蟲大多生活在草地、農田、森林等野外環境。就我省而言，因為70%的區域都是山地，非常適宜蜱蟲生存，所以基本上全省各地都有蜱蟲分布，範圍比較廣。近年來，隨著城市綠地面積的增加，城市裡也經常會見到這種蟲子。

被蜱蟲叮咬後，可造成人體局部充血、水腫、炎症反應，並可能感染一種「發熱伴血小板減少綜合征」的疾病。此病潛伏期為1—2周，發病急，持續高燒，可能會出現消化道癥狀、血小板減少、肝腎功能損壞的情況，嚴重時危及生命。此外，蜱蟲還可以傳播森林腦炎、新疆出血熱、蜱媒回歸熱、萊姆病、Q熱、北亞蜱傳立克次體病、細菌性疾病（鼠疫、布氏桿菌病、野兔熱）、無形體病等。

程璟俠提醒市民，在郊遊過程中，如果發現蜱蟲附著在身體上，不能立即用鑷子等工具將其除去，更不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚，或將蜱蟲的頭部留在皮膚內。可以就近用高濃度的白酒或酒精，用棉簽塗抹或直接灑到蜱蟲身上，等其麻醉鬆動後將其取下；或者用點著的香煙、香頭燙蜱蟲露在體外的部分，使其頭部自行退出；也可用鑷子夾住其頭部，輕輕地往外扯。蜱蟲取出後，可用碘酒或酒精做局部消毒處理，並及時就醫，避免錯過最佳治療時間。

此外，程璟俠還建議廣大市民，外出時一定要做好個人防護，穿長袖衣服，紮緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子里；不要穿涼鞋，裸露的皮膚可塗抹驅蟲劑，衣服和帳篷等露營裝備使用殺蟲劑浸泡或噴洒；外出最好不要在草叢、樹林等環境中長時間坐卧。

延伸

夏天，對這些蟲子要多提防

盛夏時節，各種蚊蟲明顯增多。除了蜱蟲，還有哪些蟲子會威脅到我們的健康？日常生活中我們又該如何防範？程璟俠特意進行了總結，她提醒大家萬一被下面的蟲子咬了，一定要及時送醫。

恙蟲

危害

恙蟲是蟎蟲的一種，可以引起恙蟲病。恙蟲病除了眼睛紅，會有皮膚紅腫、靠近被咬處的淋巴結會出現腫大疼痛、四肢麻痹、噁心嗜睡等。被咬後會出現持續高燒不退，體表出現焦痂、眼角膜充血等。

在被恙蟲叮咬後會形成一個焦痂，焦痂就是恙蟲病的特徵。而發熱、頭疼是恙蟲病的早期表現。隨著病情進展，病人還會出現皮膚充血，甚至出血，嚴重時會導致多臟器器官衰竭，甚至導致死亡。

恙蟲大都生存在潮濕的草地、樹林里，春季、夏季比較活躍。其通過叮咬老鼠、山羊等吸收毒素，再將毒素傳播到人體，隨著血液傳播。

咬後對策

目前，因恙蟲病而引發多器官衰竭最終致死的病例很少見，絕大多數患者是輕症。如果能夠早期治療，治起來不難，效果很好。被咬後要卧床休息，多飲水，進流食或軟食，注意口腔衛生，保持皮膚清潔。

只是不少恙蟲病人都會將病症和普通感冒發燒相混淆，以為吃點葯就會沒事，結果拖延了病情，最後拖成了重症。如果病人發病三四周才開始正規治療，治療效果不佳。

所以，發現恙蟲叮咬，正確做法是立即到醫院感染科求助，不要自行處理，以免造成進一步感染。

避免叮咬對策

要避免恙蟲叮咬，最有效的辦法是，在危險時段即夏秋季節雨後的清晨、傍晚，盡量不要在草地上坐、卧、玩耍。

如果一定要在草地上感受自然的美好，建議穿著長袖衣服和長褲，塗抹驅蚊水、風油精，最好能坐在防潮墊上，且坐下時將袖口、褲管紮好，免得讓恙蟎有機可乘。

毒隱翅蟲

危害

少部分隱翅蟲是有毒的，但是它並不會 「咬人」。所謂隱翅蟲「有毒」，是指它們的體液接觸到人類皮膚後，人會出現皮炎皰疹，也可能出現關節痛、嘔吐、腹瀉等，但並不會致死。

接觸體液後對策

毒隱翅蟲在天氣悶熱的夜晚受到燈光引誘時常飛入室內，因此要關好紗門紗窗；切忌在皮膚上拍打壓碎蟲體，應用嘴吹氣將其趕走。一旦皮膚上沾染了隱翅蟲的體液，應立即用鹼性的肥皂水反覆清洗，不能用熱水洗燙。

避免接觸體液對策

要避免在草叢中坐卧休息；在暴露的皮膚和褲腳、袖口上噴驅避劑可以有一定預防作用。如果是被咬傷，發現皮膚有燒傷的感覺，要及時到醫院就診。

蜘蛛

危害

被蜘蛛咬後，會引起傷口皮膚中間壞死、潰瘍，發黑髮紫，出現一兩厘米大的水皰。

大多時候毒蜘蛛對人體的傷害主要是皮膚性傷害，只會造成皮膚壞死，留下傷疤，並不危及生命。只要注射抗過敏葯，抗炎、消腫、清創，就可以自然痊癒。但也有1%—2%的致死可能性，叫作全身型中毒反應。全身型中毒反應除了局部的壞死潰瘍，還會伴有高燒、噁心、嘔吐、頭痛，甚至休克的癥狀。

咬後對策

一旦被蜘蛛咬傷，如果沒有出現水皰、皮膚髮黑髮紫的現象，說明蜘蛛毒性不大，傷口可以自然痊癒。但是如果出現了皮膚潰瘍、發紫的現象，那就必須得去醫院。傷口不及時處理，壞死、潰爛皮膚不及時治療，嚴重的有可能引發敗血症，那就有生命危險了。

避免叮咬對策

蜘蛛喜陰，它喜歡躲在晾曬在室內外的衣服褲子里。穿衣褲前，先用力抖一抖，這樣就不會被咬傷了。

另外，蜘蛛主動攻擊人的可能性不大，主要還是被動地自我防禦。所以，只要小心躲避，就可以避免被咬。

馬蜂

危害

馬蜂蜇人時能排出毒液，用以自衛。毒液中含有神經性或血液性毒素，可致人畜死亡。

現在在城區的一些綠化帶中，確實能見到不少馬蜂的巢穴，但在平時，只要不去驚擾馬蜂，馬蜂一般不會主動傷人。

蜇後對策

被馬蜂蜇傷後傷口會立即紅腫，這時應馬上塗抹鹼水，如肥皂水等，使酸鹼中和，減弱毒性，也能起到止痛的作用。蜇傷處會留有毒針，如果隱藏在傷口較深處，切忌胡亂按壓或用有汗漬的衣物包紮。

避免蜇對策

如果遇到馬蜂，千萬不要驚慌，最好保護好裸露在外的皮膚，然後反向逃跑或原地趴下，千萬不要試圖反擊，否則只會招致更多的攻擊。

毛毛蟲

危害

毒性不大，被刺後只有短時間的陣痛，沒有多大影響。但如果眼睛被毛毛蟲傷害，未及時取出，可能引發眼內炎症，進而導致失明。

刺後對策

被刺傷後，先將蟲體彈開，免得繼續接觸皮膚，然後用透明膠布貼在接觸過的皮膚上，然後揭下，將刺入皮膚的小刺粘出來，最後用肥皂水（鹼性）沖洗傷口，中和掉毒性就可以了。如果傷口還是紅腫，可以抹一些「皮炎平」之類的藥膏。如果被刺傷的面積比較大，那就要到醫院進行專業處理。

萬一蟲子掉到眼睛上，千萬不要慌張，應馬上將蟲子取出，用清水沖洗眼睛，然後到醫院取出殘留的毒毛，按照醫囑使用抗炎、抗過敏的眼藥水滴眼，1—2周後可痊癒。

避免刺對策

到樹下乘涼或野外活動時應戴寬邊草帽，穿長袖衣褲，盡量不要在有毛毛蟲的樹下停留。若身上不慎落有毛毛蟲，不要亂拍打，更不要用手去捏，應拿根樹枝把它挑開，或輕輕抖掉；皮膚上如粘有毒毛，可以用醫用膠布或者透明膠布把毒毛粘去。千萬不要抓撓或亂摸，否則會越發嚴重，出現身體局部極癢的紅疹，且會快速擴散，嚴重時紅疹會形成水泡。

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