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糖尿病能根治?你還在相信這些謠言嗎?

說到糖尿病日的危害,無論是「糖友一族」還是健康人,都能長篇大論的說出很多,但若說到關於糖尿病的謠言,比如,哪個醫生能根治,哪個偏方有特效,還真有人相信,還真有人上當。

中日醫院內分泌科副主任醫師張波表示,到目前為止,糖尿病是不能根治但可以控制的疾病,需要科學治療,理智對待。隨著醫學知識的普及,公眾都知道很多疾病帶有一定的遺傳因素,糖尿病也不例外。

糖尿病會遺傳,是否有家族史,就不能要小孩?對此,張波解釋說,常見的2型糖尿病確與遺傳的關係密切,有家族史的人需注意。但同時,多項大型臨床研究已證明,通過生活方式干預,可以將糖尿病的發病風險降低30%~40%。另外,一些藥物也預防糖尿病的發生,如二甲雙胍、拜唐蘋等,但必須在醫生指導下進行。

「二甲雙胍是2型糖尿病的首選藥物。」中日醫院大內科主任楊文英教授表示,不少患者對二甲雙胍有誤解,認為它傷肝傷腎。其實二甲雙胍在臨床上應用幾十年了,是久經考驗的藥物,它本身對肝腎功能無影響。此外,二甲雙胍對老年人也是安全的。「現有國內外糖尿病治療指南中,均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的首選藥物。」

不少「糖友」認為胰島素是治療糖尿病的最後一張王牌。其實,對於血糖較高的初發2型糖尿病患者,單純依靠口服藥物很難在短期內使血糖得到滿意的控制並改善高血糖癥狀。對於兩種口服藥聯合治療而血糖仍不達標者,可每晚加用一針中效或長效胰島素強化治療。

「在糖尿病降糖治療中,要對老年患者標準要放寬,防止出現低血糖,尤其是老年糖尿病或合併有冠心病者,低血糖比高血糖更危險。」但楊文英也強調,患者在日常生活中要注意調整降糖葯與飲食量和運動量的三點平衡。

最後,楊文英表示,糖尿病發病機制複雜,患者的表現也是千差萬別,醫生要先確定每位患者的具體情況和發病特點,進而量身定製準確的治療方案。既要考慮患 者年齡、患病時間長短、體重、體力活動情況、胰島功能、肝腎功能,還要看有無合併症和併發症、職業和經濟條件等個人情況。「患者千萬不可照搬別人的藥物治療方案。常有患者問醫生,哪種是最好的控制血糖藥物。其實對患者來說,最適合的藥物即是對個人效果最佳的藥物。


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