臉上的白頭、黑頭，怎麼才能去掉？

來源：丁香醫生

患者提問：您好，本人女，29 歲，混合性皮膚，T 區偏油，一般經期前長痘痘，多用日本中高端化妝品，以前臉頰從沒長過痘痘，從今年 4 月份開始臉頰開始長閉口痘痘，長不出來，在裡面硬硬的，也疼，有的黑色頭的就讓我給擠了，擠出來一個油粒似的東西透明乳白色硬的顆粒，下巴也長了一片小疙瘩。

我後來去醫院看過，診斷為痤瘡，醫生開的夫西地酸乳膏和一個很貴的愈膚生物膏。

現在越用夫西地酸好像痘痘越多，細小的疙瘩也變成了大的白頭。

您看看，我臉上這些白頭、黑頭有沒有解決辦法呢？有的朋友說會不會是蟎蟲感染，硫磺皂可以用嗎？

答：感謝詳細描述，抱歉久等了。根據照片和描述，目前有些小的炎性丘疹，屬於輕度痤瘡，給您些建議，希望能有幫助。

1. 先說說「白頭」和「黑頭」

其實，白頭、黑頭都是痤瘡（痘痘）的表現，它倆形成原理一樣，不是蟎蟲導致的。

正常皮膚會不停分泌皮脂（油脂），當皮脂無法通過排出油脂的通道時，積聚起來就形成了我們平時說的白頭和黑頭。

只不過白頭是封閉痤瘡，皮脂沒被空氣氧化；黑頭是開放痤瘡，皮脂被氧化變黑了。

2. 外用藥物

目前新起的痘痘建議還是要外用藥物，可以暫停夫西地酸和藍潤，選擇班賽凝膠（過氧化苯甲醯）早一次外用，達芙文（阿達帕林）晚一次外用，用法是把薄薄一層藥膏塗在起痘痘的部位。

最初的三五天可能略感刺激，大約一周左右會適應，建議堅持用 2～5 周。

3. 不要擠痘痘

痘痘是不建議摳、抓、擠的，因為這樣容易逆行感染，也容易遺留色素沉著，要是形成斑點甚至變黑就不划算了，對吧？

4. 使用痤瘡專用護膚品

在護膚方面看得出您很細緻，但是不知道具體使用什麼產品，建議使用痤瘡專用護膚品，主要包括洗面奶、水、乳、祛痘精華、防晒霜等，可根據自己的膚質摸索一下，選出最適合的。

不建議用硫磺皂，雖然它有祛蟎的功能，但是會破壞皮膚屏障功能。

患者提問：近期還能化妝嗎？在做好隔離的情況下，能使用遮瑕的產品嗎？

答：可以化妝啊，化妝遮蓋後心情美人也美，只要注意晚上卸妝就行。女人必須時刻美美噠～

再糾正一個誤區，隔離其實並沒有廣告里宣傳的那麼神奇，它不能替代防晒，也不能隔離掉什麼東西。

最重要的措施其實是防晒！防晒霜要擦得夠多夠厚夠頻繁，在防晒的基礎上，可以再使用隔離、BB、CC 等，調亮膚色，再進一步上妝。

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