2017年執業藥師中藥學專業二高頻考點

一、解表葯（4分）

掌握麻黃、桂枝、紫蘇、生薑、荊芥、防風、羌活、細辛、白芷、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛根、柴胡的藥性、性能特點、功效、主治病症、用法、使用注意；還需要特別注意的是細辛的用量；麻黃、桂枝、細辛、葛根、柴胡的主要藥理作用，以及麻黃配桂枝，麻黃配杏仁，麻黃配石膏，桂枝配白芍，細辛配乾薑、五味子，柴胡配黃芩，生葛根配黃芩、黃連，菊花配枸杞，蟬蛻配胖大海的配伍意義。

【部分考點精析】

1、細辛用量：內服湯劑1～3g，粉末0.5～1g

2、部分藥物配伍意義

二、清熱葯（10分）

掌握石膏、知母、天花粉、梔子、夏枯草、黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、金銀花、連翹、蒲公英、大青葉、板藍根、牛黃、魚腥草、射干、白頭翁、敗醬草、青蒿、地骨皮的藥性、性能特點、功效、主治病症、用法、使用注意。還需特別記憶知母、梔子、生地黃、金銀花、大青葉、牛黃、魚腥草、青蒿的主要藥理作用，以及知母配石膏、黃柏、川貝，梔子配淡豆豉、茵陳，黃連配木香、吳茱萸、半夏、瓜蔞，黃柏配蒼朮的配伍意義。

【部分考點精析】

1、部分藥物配伍意義

2、高頻考題

(1)黃芩的主治病症有（ ）

A.暑濕濕溫 B胎熱胎動 C肺熱咳嗽 D.血熱吐血 E.黃疸

解析：黃芩具有清熱燥濕的功效，主治暑濕濕溫、濕熱泄瀉痢疾、黃疸等病症；瀉火解毒，善清泄肺火與大腸火；涼血止血，主治血熱吐血、崩漏下血等；安胎，主治胎熱胎動不安。故選ABCDE

三、瀉下藥（1分）

1、掌握大黃、芒硝、火麻仁、甘遂、巴豆的特點、功效、主治病症、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別；還需要特別注意的是大黃與芒硝、牽牛與巴豆的異同點；大黃配芒硝、大黃配巴豆、乾薑的配伍意義。

2、熟悉蘆薈、番瀉葉的功效、主治。還需熟悉番瀉葉的用法量；郁李仁的功效、主治及特點；京大戟、紅大戟、牽牛子、芫花、前金子的功效、主治及功效相似中藥的區別。

【部分考點精析】

1、大黃：分為生大黃（瀉下力強）、熟大黃（制大黃，活血作用增強，多用於淤血症）、酒大黃（火熱上攻之症）、醋大黃（消積化瘀力增強）、大黃炭（涼血化瘀止血）

2、大黃配芒硝：善治大便燥結、實熱積滯、堅硬難下；大黃配巴豆、乾薑：善宣治寒積便秘；

3、番瀉葉用法用量：瀉下通便時入湯劑後下或開水泡服5~10g。

4、巴豆、芫花用法用量：

5、部分中藥功效口訣

大黃止血祛積瘀，火毒濕熱一併驅；

芒硝軟化便燥結，咽喉口瘡及癰結；

蘆薈殺蟲能泄便，內服清肝外療癬。

四、 祛風濕葯 （ 4分 ）

1、掌握獨活、威靈仙、川烏、蘄蛇、秦艽、防己、徐長卿、五加皮、桑寄生的特點、功效、主治病症、配伍、使用注意、功效相似中藥的區別。羌活配獨活、桑寄生配獨活的配伍意義；還應注意防己、羌活、五加皮的藥理作用。

2、熟悉記憶烏梢蛇、木瓜、雷公藤、臭梧桐、穿山龍、絲瓜絡、豨薟草、香加皮、千年健的功效、主治及功效相似中藥的區別。

【部分考點精析】

1、部分藥物配伍意義

2、羌活與獨活的異同點

都有祛風寒勝濕之功。羌活主治上半身痹痛，太陽經頭痛及項背疼痛；獨活治療腰以下風寒濕痹及少陰伏風痛。

3、川烏、雷公藤的異同點

均有祛風濕、通絡止痛的功效，但川烏善散寒、麻醉止痛，雷公藤除活血通絡、消腫止痛外還能治療瘡瘍腫痛、疥癬、麻風等。

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