乳腺癌手術後怎麼知道會不會複發？看這個就夠了

乳腺癌手術後怎麼知道會不會複發？看這個就夠了。

對於乳腺癌患者的治療，除了手術切除乳房以外，醫生還可能會切除淋巴結，以檢查癌症是否發生擴散或已經擴散到了哪裡。比如：前哨淋巴結活檢或腋淋巴結清掃術。

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前哨淋巴結活檢

癌症擴散雖然不易控制，但有時卻能夠提前預測。這是因為癌細胞通常會沿著一定的路線擴散，也就是癌細胞從「老窩」跑出去，只能沿著那些能走的路出去「撒野」。這條路就是從原發腫瘤開始，到周圍的淋巴結，最後再散布到全身。前哨淋巴結活檢就是摸清了腫瘤擴散的這一規律，針對這一規律對腫瘤擴散提前預測，防止其跑出去後不好控制。

前哨淋巴結活檢的步驟是，取出距離腫瘤最近的淋巴結，這也正是癌細胞最有可能擴散到的部位。

首先，外科醫生必須要先確定距離腫瘤最近的淋巴結（或節點）-「前哨淋巴結」是哪個。為了確定前哨淋巴結的位置，外科醫生會往腫瘤附近的組織中注入染液或放射性物質，前哨淋巴結就會被染液或放射性物質標記出來。

在乳腺癌手術中，前哨淋巴結會被取出，通過檢查是否有癌細胞存在可以確定腫瘤是否發生了開始，以及擴散到的部位。

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腋淋巴結清掃術

另一個確定癌症是否已擴散到淋巴結的方法是腋淋巴結清掃術。通過腋淋巴結清掃術取出一些位於腋窩的腋淋巴結，看是否有腫瘤細胞以及腫瘤細胞的數目，可以為患者提供準確的預後信息（5年生存率、併發症、惡化、複發、緩解及生存質量等），並為術後輔助治療的選擇以及腫瘤的局部控制提供參考。

目前，越來越多的患者腋窩淋巴結清掃的目的是為了獲取預後信息，但仍有30%左右的患者是為了清除局部腫瘤，降低複發風險。

為什麼淋巴結切除後會導致淋巴水腫？

切除這些前哨和腋窩淋巴結後，患者患淋巴水腫的風險將會升高，淋巴水腫通常會導致手臂異常腫脹，而且還會影響乳房、胸部和腿部。

淋巴結手術後，如果您出現異常的腫痛，您應該立即告知醫生。淋巴水腫沒有根治方法，但是腫脹通常是暫時的，只會持續6到12周。適當的醫治、良好的營養和運動有可能減輕淋巴水腫的影響。

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