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秋季腹瀉高發期將至!預防和護理要點媽媽要掌握!

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涼爽的秋天,是一年中最美好的季節,但有一件事媽媽們卻會談之色變,那就是"秋季腹瀉",這對抵抗力弱的寶寶來說是個考驗。即將進入一年一度的高發期,預防和護理小兒秋季腹瀉的相關知識,媽媽們最好透徹了解一下~




腹瀉根據發生的原因,可以分為

非感染性腹瀉和感染性腹瀉:




非感染性腹瀉

主要是由於食物不潔、食物不耐受或過敏、藥物副作用、甚至食物中毒等引起。




感染性腹瀉

主要由腸道病毒如輪狀病毒感染、細菌感染(如沙門菌、志賀桿菌、大腸桿菌等)、寄生蟲感染(阿米巴痢疾)引起。細菌和寄生蟲引起的腹瀉,可以用處方葯治療,但是這些情況不多見,秋冬季腹瀉大多是由輪狀病毒感染引起,今天我們主要講這個。






什麼是小兒秋季腹瀉?有何特點?




小兒秋季腹瀉,是寶寶感染輪狀病毒後引起急性腸道炎症的腹瀉,好發於秋冬季節,所以叫秋季腹瀉,是一種傳染性疾病。




小兒秋季腹瀉具有以下特點:



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1、發病年齡低




4到6個月的寶寶因來自母體的抗體逐漸消失殆盡,而此時的寶寶喜歡用小手到處摸也喜歡用口腔來探索和感受物品,因此更易感染。

4個月到2歲的寶寶是高發人群。

據統計,5歲以下的孩子,90%都感染過1次以上秋季腹瀉。



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2、經糞——口傳播




一些媽媽看見寶寶腹瀉,會以為可能是寶寶吃壞了肚子。其實,小兒秋季腹瀉的感染主要是感染者嘔吐物或排泄物中的輪狀病毒顆粒附著到一些物品後,寶寶小手摸到沾染上病毒,經由口吃進傳染引起。當然這被污染的物品也有可能包括飲水或食品。




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3、先吐後瀉




當寶寶感染輪狀病毒後,臨床癥狀有感冒發熱、嘔吐和腹瀉,主要特徵大多是先吐後瀉,從未感染過的寶寶初次感染表現會更嚴重。






小兒秋季腹瀉的癥狀和危害




當寶寶感染輪狀病毒後,最初會出現感冒、發燒或嘔吐的癥狀,因此而食欲不振、疲倦無力。潛伏期2到3天後,開始腹瀉,排泄物為水便樣或蛋花樣,次數多量也多,一天甚至可以高達十幾次。




寶寶感染秋季腹瀉後的首要危害,是因上吐下瀉導致身體出現不同程度的脫水,情況嚴重時會出現電解質紊亂、酸中毒甚至引發中樞神經系統併發症。




經歷過秋季腹瀉的寶寶,因為腸道粘膜受損,吸收能力減弱,營養吸收不良而導致抵抗力下降。






得了小兒秋季腹瀉怎麼辦?




對於輪狀病毒感染引起的腹瀉,目前還沒有治療的特效藥,

只能採取補充口服電解質補充液來補充水分,預防寶寶脫水並緩解癥狀。




因為輪狀病毒不怕胃酸,一旦感染後,病毒極易在腸道內迅速增殖,會影響腸道對鹽類、木糖和水分的正常吸收,引起腹瀉。所以感染者糞便中一般都帶有輪狀病毒,在寶寶感染後的2天左右開始排出,最多排泄6天。所以輪狀病毒引起小兒秋季腹瀉的病程一般在5~8天左右,只要護理得當,就可逐漸自愈。




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1、補充體液預防脫水




人體內的水分稱為體液,組成人體的細胞時刻離不開水分,人體血液中80%是水分,水是體內營養和代謝產物的溶劑和載體,所以水對於人體健康來說非常重要。




人體如果出現脫水導致體液大量丟失後,會對臟器功能產生影響,嚴重甚至會威脅生命。所以一旦寶寶出現腹瀉,媽媽應及時為寶寶補充體液,預防重度脫水。




◆補什麼?




當寶寶發生輕度和中度脫水時可用口服補液鹽兌水喝,不僅可補充水分,還能補充丟失的電解質。建議用ORS口服補液鹽,便宜且安全,可參照說明書進行沖兌。口服補鹽液也是世界衛生組織(WHO)推薦的腹瀉寶寶體液補充劑。




◆補多少? 




以下為寶寶口服補鹽液估計攝入量參考:





註:以上數據來自AAP,其量為普通寶寶最小需求劑量,大多數孩子需要攝入更多,媽媽應以此數據為參考,根據寶寶實際情況和需要進行調整。




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2、不要擅自使用抗生素




因為秋季腹瀉是輪狀病毒引起的感染,如果此時病急亂投醫給寶寶使用抗生素,不僅殺不死病毒,還會導致寶寶腸道菌群失衡,反而加重腹瀉。




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3、不要輕易選擇靜脈輸液




靜脈輸液只有在寶寶重度脫水時才能採用,而小兒腹瀉引起的脫水90%以上屬於輕度和中度脫水。除非醫生判斷寶寶屬於重度脫水才能選擇靜脈輸液。




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4、家長要學會判斷寶寶脫水程度




脫水程度的判斷帶有主觀性,媽媽應參照平時寶寶的狀況,細心觀察對比 。如果發現孩子孩子精神反應不對和尿少或其它心裡沒底的等情況要及時去醫院。




輕度脫水: 

寶寶精神較差,眼窩開始凹陷,皮膚稍干;


中度脫水:

寶寶精神萎靡,表現得不願意玩了或煩躁不安,皮膚口唇乾燥。哭泣時眼淚少於平時,尿量減少變黃;


重度脫水:

在上面所有癥狀的基礎上加重,表情淡漠,嗜睡、前囟和眼窩深陷,血壓下降,手腳冰涼、臉色蒼白、前囟和眼窩深陷,無尿。




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5、可選擇補充益生菌製劑




人體腸道中存在一定數量有益菌,寶寶腹瀉,就會造成腸道有益菌群比例下降,導致菌群紊亂失衡。雖然證據還不充分,但已有部分研究認為益生菌有助於恢復腸道微生態。如果補充一些活菌製劑,有利於腸道菌群的恢復,促進康復。當然,最好在醫生建議下選擇和進行。






秋季腹瀉患兒的日常護理要點




感染秋季腹瀉的寶寶,除了上面的治療措施外,還應注意家庭護理細節:




?1、飲食安排        


                   


腹瀉期間,雖然寶寶會食欲不振,但因為腹瀉導致進食量和吸收的營養比平時少,所以此時的營養需求反而增加,

所以一定要堅持進食,只是在飲食的提供上注意一下:



母乳餵養的寶寶,

輪狀病毒感染期間仍然堅持哺乳,母乳可為寶寶提供營養,提升抵抗力;


人工餵養的寶寶,

可以稍微將奶沖淡。一般腹瀉時寶寶容易發生乳糖不耐受,如果嚴重,最好更換無乳糖奶粉,寶寶康復後再轉奶回普通配方奶。


已經添加輔食的寶寶

,腹瀉期間不要添加新的輔食種類;


已經開始成人飲食的寶寶,

飲食提供應清淡、稀軟以利於消化和吸收。另可適當給寶寶提供熟的蘋果泥,其含有果膠和鞣酸,有吸附、收斂、止瀉的作用。





禁忌:

切忌給腹瀉寶寶高糖食物或液體如甜飲料等,因為這會加重體液的丟失。




?2、預防紅屁屁




曾有新聞報道一女嬰應為腹瀉家長沒有護理得當,導致寶寶嚴重尿布疹甚至感染敗血症。所以腹瀉寶寶的臀部護理顯得非常重要。家長應在寶寶每次便後用便後用細軟的衛生紙輕擦,為了避免嬌嫩皮膚的潰爛也可用棉布蘸水輕洗,洗後可塗些防尿布疹膏霜。




家長切記一定要注意觀察,發覺寶寶排泄後立刻更換紙尿褲或尿布,避免寶寶屁屁皮膚長時間被排泄物侵蝕。

這點非常重要!




?3、腹部保暖




腹瀉寶寶要避免腹部再受涼加重病情,可給寶寶穿著肚兜即使寶寶活動也可保證肚臍不受涼,還可以用小暖水袋用溫水給寶寶熱敷肚子、輕輕撫摸揉摩小肚子,

不僅能緩解不適,還可給予寶寶精神上的撫慰。




?4、注意觀察




家長需要密切觀察寶寶嘔吐、腹瀉的情況,注意觀察體溫、精神狀態和尿量。如果發現以下情況,應立刻送醫就診:




持續12到24小時的嘔吐或嘔吐劇烈;


難以進水或進食;


嚴重腹痛;


腹部腫脹隆起;


出疹子或黃疸,皮膚或眼睛變黃;


血便;


尿量明顯減少或無尿;






如何預防小兒秋季腹瀉?




1、勤洗手。

家長處理完腹瀉寶寶的排泄物後一定要徹底清潔被嘔吐物排泄物污染過的物品以及雙手;給孩子和家人準備食物之前,上完衛生間之後,給孩子換尿布之後也要仔細清潔雙手;以杜絕病毒的傳播。




2、注意飲食衛生。

不吃生冷食品,寶寶的餐具及食物更要要注意清潔和衛生,在喂孩子喝奶或吃飯前洗手,用流動的水清洗,這點非常重要。




3、避免接觸腹瀉患者,

避免到人多空氣不流通的公共場所;如果孩子已上幼兒園,發生秋季腹瀉,要暫停入園,在家調養,以杜絕病毒傳播。




4、注意用品衛生,

寶寶使用的玩具,能夠觸摸到的物品、傢具要勤洗擦。




5、接種疫苗。

服用疫苗是目前最有效的預防辦法。口服輪狀病毒的活疫苗,可刺激機體產生對A群輪狀病毒的免疫力,用於預防嬰幼兒A群輪狀病毒引起的腹瀉。口服輪狀病毒的有效預防期平均是11.25個月(95%的接種兒童),一年接種一次即可。




另,接種了疫苗並不是說寶寶就能100%不被感染,只是會降低被感染的幾率以及減輕感染的癥狀,所以媽媽還是要注意預防哦~




文章授權轉載自公眾號:嬰童CEO智庫(ID:muyingceo), 嬰童CEO智庫,分享0—6寶寶靠譜養育知識,助你科學育兒!媽媽和母嬰店導購的貼心好幫手! 




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