甘肅省《關於進一步改革完善藥品生產流通使……

我省《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的實施意見》出台

門診患者買葯可以自主選擇

每日甘肅網9月6日訊據蘭州日報報道 省政府辦公廳日前出台《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的實施意見》(以下簡稱《意見》)。《意見》指出，推進醫藥分開，門診患者可以自主選擇在醫療機構或零售藥店購葯，醫療機構不得限制門診患者憑處方到零售藥店購葯。

鼓勵單體藥店加入零售連鎖企業

鼓勵有實力和資質的藥品流通企業有序建設一批社會化、專業化、現代化的藥品物流配送中心。鼓勵省內大型藥品流通企業異地設倉、整合中小型藥品流通企業倉儲運輸資源，提升藥品物流配送服務；鼓勵中小型藥品流通企業向分銷配送模式轉型，滿足多層次藥品市場流通需求。鼓勵藥品批發企業開辦藥品零售連鎖企業，實施批發零售一體化經營，鼓勵單體藥店加入零售連鎖企業，提高零售連鎖率。

10月1日起全面貫徹落實「兩票制」

全面實施「兩票制」。全省三級公立醫院2017年10月1日起全面貫徹落實「兩票制」，二級公立醫療機構於新一輪藥品集中採購中標結果執行起全面落實「兩票制」，2018年底前落實到位。

醫藥代表不得承擔藥品銷售任務

加強對醫藥代表的備案管理。建立「醫藥代表管理平台」，將全省藥品生產、經營企業醫藥代表納入平台登記備案，實行動態化管理，平台信息向社會公開查詢，充分發動社會監督力量，讓醫務人員和公眾對其合法身份和學術推廣行為進行監督。醫藥代表不得承擔藥品銷售任務，對違規銷售藥品的醫藥代表，相關部門要實時將其違規銷售藥品的行為記入個人信用記錄。

醫藥費用控制情況與院長評聘等掛鉤

推進醫藥分開。醫療機構應按藥品通用名開具處方，主動向患者提供處方。門診患者可以自主選擇在醫療機構或零售藥店購葯，醫療機構不得限制門診患者憑處方到零售藥店購葯。

嚴格控制醫藥費用不合理增長。合理確定和量化醫藥費用增長幅度，並落實到醫療機構。將醫藥費用控制情況與公立醫院財政補助、評先評優、績效工資核定、院長評聘等掛鉤，對達不到控費目標的醫院，暫停其等級評審准入、新增床位審批和大型設備配備等資格，視情況核減或取消資金補助、項目安排，並追究醫院院長相應的管理責任。控制目錄外用藥比例，並與醫保支付掛鉤。

全面實施基本醫療保險付費總額控制

深化醫保付費方式改革。在全省全面實施基本醫療保險付費總額控制，加強基金運行風險防範的基礎上，結合基金收支預算管理，進一步深化支付方式改革，穩步推進按單病種、按人頭、按病種組等多種付費方式改革，促進醫療機構規範醫療服務行為，控制成本，合理確定醫保支付標準。

蘭州日報全媒體記者 趙萬山

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