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乙肝患者如何監測肝癌發生率?一項指標輕鬆知道!

56歲的吳先生患乙肝已有12年,長期使用某種藥物後,他發生了耐藥性,導致病情反彈。最近,他因為公司業務連續出差、應酬,感覺體力不支,肝區疼痛,趕緊上醫院檢查,醫生無奈地表示,已是肝癌晚期,錯過了治療的最佳時機……

肝癌和乙肝不可分割

肝癌的發生,很大一部分跟乙肝有關。有關專家指出,90%的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持續感染是患肝癌的主要原因之一。這類患者有以下大致相同的表現:化驗檢查是「大三陽」或「小三陽」,肝功能基本正常;發現肝癌前病情隱匿,無明顯癥狀,甚至沒有肝區不適等任何徵兆……這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘:乙肝患者如不及時上醫院規範治療,距離肝癌可能只有一步之遙!

乙肝患者如何有效檢測肝癌的發生率

我國台灣大學醫院金山分院Tseng等近日完成的一項研究表明,對於無肝硬化的慢性乙肝感染患者,一項指標可以檢測肝癌的發生率。

該項研究共納入了2075例無肝硬化的慢性乙肝感染初治患者,進行了為期16.02年的隨訪,對FIB-4指數(基於丙氨酸氨基轉移酶水平、天冬氨酸氨基轉移酶水平、血小板計數和患者年齡)是否可以補充現有的預測因素,用於確定患者的HCC風險進行評估,並且在532例應用核苷(酸)類似物(NA)長期治療獲得病毒抑制的無肝硬化患者中,進行驗證。

結果表明,分別有137例初治患者和10例NA經治患者發生肝癌。初治隊列的基線FIB-4指數>1.29時,患者發生肝癌的風險開始增加,基線FIB-4指數>1.29與FIB-4指數

更重要的是,在低病毒載量(HBV DNA水平

小結:肝纖維化標誌物肝纖維化(FIB)-4指數

乙肝規範治療是最好預防肝癌的方式

慢性乙肝想要達到徹底的將體內乙肝病毒清除完全是不可能的,它的治療目標主要是使HBVDNA轉陰且肝功能正常維持半年以上就可以說達到了臨床治癒標準了。慢性乙肝的治療把握最佳的治療時期對慢性乙肝的恢復具有特殊的意義,很多乙肝無癥狀患者覺得,自己並沒有什麼不對勁,應該沒有什麼大問題吧?殊不知,此時乙肝病毒正在「悄無聲息」的破壞患者的肝臟組織,等到出現癥狀的時候,乙肝患者的肝臟已經「千瘡百孔」,給臨床治療造成了很大困難。所以乙肝患者應當及早的去正規醫院檢查治療,把握最好的治療時期,對自身健康及肝病的恢復都是很有利的。

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